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Opções de tratamento para transtorno de ansiedade generalizada

Todo mundo experimenta ansiedade. Mas as pessoas com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) costumam se distrair com suas preocupações, evitando atividades que possam causar ansiedade e "no limite" sem explicação. Na maioria dos casos de TAG, a ansiedade afeta negativamente os relacionamentos e / ou o desempenho do indivíduo na escola ou no trabalho.

O tratamento para o TAG visa ajudar as pessoas a se sentirem melhor mental e fisicamente e aumentar o envolvimento com as pessoas, lugares e situações que anteriormente provocavam preocupações.

Dado o efeito de longo alcance que a ansiedade pode ter no funcionamento diário, vale a pena trabalhar na ansiedade de baixo grau que não atinge o limiar de um diagnóstico firme.

Verywell / Cindy Chung

Psicoterapia

A psicoterapia é uma forma popular de tratamento para o TAG. A "terapia da conversa" pode ser realizada por vários profissionais de saúde mental e, embora as abordagens descritas abaixo possam se sobrepor, elas são guiadas por diferentes teorias e ênfases.

Terapia cognitiva comportamental

A terapia comportamental cognitiva (TCC) é o padrão ouro da psicoterapiaO que outras pessoas estão dizendoe um dos tratamentos mais populares para GAD. Comprovado que funciona para adultosO que outras pessoas estão dizendotão eficazmente quanto em pacientes mais jovens,O que outras pessoas estão dizendoA TCC concentra-se nas dificuldades atuais e nas situações atuais. A TCC é tipicamente um tratamento estruturado de curto prazo que se concentra na interação entre pensamentos, sentimentos e comportamentos conscientes que perpetuam a ansiedade.

Terapia de Aceitação e Compromisso

A Terapia de Aceitação e Compromisso (TCA) é outra terapia de fala focada no presente e no problema usada para tratar o TAG. Embora semelhante à TCC, o objetivo da TCA é reduzir a luta para controlar pensamentos ansiosos ou sensações desconfortáveis ​​e aumentar o envolvimento em atividades significativas que se alinham aos valores de vida escolhidos. O TCA pode produzir melhora dos sintomas em pessoas com TAG e pode ser particularmente adequado para adultos mais velhos.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Dois outros tipos de "terapia de conversação" – terapia psicodinâmica e psicoterapia interpessoal – também podem ser usados ​​no tratamento de TAG.

A psicoterapia psicodinâmica, também conhecida como terapia orientada para o insight, baseia-se na ideia de que pensamentos e emoções que estão fora da nossa consciência (ou seja, fora da nossa consciência) podem levar a conflitos internos e se manifestar como ansiedade.

A psicoterapia interpessoal (IPT) é um tratamento com foco no presente e com tempo limitado, com base no pressuposto de que os sintomas podem ser causados ​​ou mantidos por problemas nos relacionamentos e que a solução desses problemas pode ajudar a reduzir os sintomas.

Medicação

Medicamentos para ansiedade funcionam ao interagir com substâncias químicas cerebrais chamadas neurotransmissores. Medicamentos específicos podem bloquear a absorção ou aumentar a ação de um ou mais desses produtos químicos.

  • inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)
  • inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs)
  • ansiolíticos
  • antidepressivos tricíclicos

Além disso, outra categoria "mais antiga" de antidepressivos – inibidores da monoamina oxidase (MAOIs) – às vezes é usada.

Os antidepressivos têm uma capacidade bem documentada de ajudar com os sintomas do TAG, mas podem levar várias semanas para entrar em vigor. Os ISRS, como a sertralina (Zoloft) ou a fluoxetina (Prozac), são normalmente considerados uma boa opção de primeira linha para o tratamento do TAG, porque são medicamentos relativamente seguros que tendem a ser bem tolerados pelos indivíduos.

Os ansiolíticos, como os benzodiazepínicos, não tratam a causa subjacente da ansiedade, mas são eficazes no tratamento dos sintomas. No entanto, essa classe de medicamentos apresenta algumas desvantagens notáveis, incluindo possíveis efeitos colaterais como sedação e tendência a criar hábitos. O buspirona (Buspar) é um medicamento desta classe que é aprovado para o tratamento do TAG e não é conhecido por formar hábitos. Existem evidências de que o buspirona também pode ajudar a aumentar os antidepressivos.

Os antidepressivos tricíclicos são um tipo mais antigo de antidepressivo usado com menos frequência porque pode apresentar alguns efeitos colaterais potencialmente significativos.

Auto-ajuda

A autoajuda refere-se a abordagens menos formais que abordam os sintomas de ansiedade com orientação limitada (ou nenhuma). Por exemplo, existem vários livros de auto-ajuda que fornecem ajuda em um formato passo a passo e refletem de perto as psicoterapias baseadas em evidências para GAD, como CBT ou ACT.

A melhor opção para você

Conversar com um médico – um médico ou profissional de saúde mental – é a melhor maneira de descobrir o (s) próximo (s) passo (s). Dependendo da natureza e extensão dos sintomas de ansiedade, uma ou uma combinação das abordagens descritas acima pode ser útil.

Em geral, a ansiedade leve ou intermitente pode melhorar com o uso de recursos de auto-ajuda. Os recursos de auto-ajuda também são uma boa opção para aqueles que desejam seguir uma psicoterapia baseada em evidências que não têm acesso a cuidados especializados. As opções de auto-ajuda também podem ser usadas em conjunto com o tratamento em andamento ou para evitar recaídas e promover o progresso contínuo após a conclusão de um curso de psicoterapia.

Se seus sintomas são persistentes, afetam o funcionamento do dia-a-dia e / ou os relacionamentos importantes em sua vida, ou são claramente perceptíveis para os outros, vale a pena considerar um tratamento mais formal.

Para ansiedade de grau moderado a grave, pode ser indicado um curso de psicoterapia. Os medicamentos podem ajudar com ansiedade persistente de qualquer grau.

Ao considerar a psicoterapia versus medicação, é importante observar que a psicoterapia pode levar mais tempo para trazer alívio dos sintomas do que a medicação, mas seus efeitos também podem ser mais duradouros (ou seja, a percepção e as habilidades aprendidas em psicoterapia são mantidas após o término do tratamento). E para alguns indivíduos com TAG, maximizar o tratamento – tomar remédios e participar de psicoterapia – maximiza os resultados.

Tomar a decisão certa para você é realmente um processo de avaliação contínua. Se você selecionar uma abordagem de auto-ajuda, esteja ciente de que os sintomas persistentes ou agravantes são indicadores de que você se beneficiaria de uma avaliação pessoal de um médico.

Com o tratamento com medicamentos ou psicoterapia, encontre um profissional em quem confie e faça perguntas para entender completamente o tipo de tratamento que você receberá, bem como seus riscos e benefícios (Você pode ler mais sobre como decidir se o medicamento é adequado para você aqui).

Ao procurar tratamento de qualquer tipo, é importante ser paciente e participar do monitoramento regular dos sintomas (e, no caso de tratamento medicamentoso, efeitos colaterais) com seu médico.

Embora os sintomas associados ao TAG sejam inegavelmente desconfortáveis, a boa notícia é que eles são tratáveis. Os tratamentos descritos acima darão trabalho, mas o trabalho será recompensado na forma de alívio e alívio da ansiedade e da preocupação.