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Opções de tratamento para transtorno de ansiedade generalizada

Opções de tratamento para transtorno de ansiedade generalizada

Todo mundo experimenta ansiedade. Mas as pessoas com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) costumam se distrair com suas preocupações, evitam atividades que possam causar ansiedade e estão “no limite” sem explicação. Na maioria dos casos de TAG, a ansiedade afeta negativamente os relacionamentos e / ou o desempenho de uma pessoa na escola ou no trabalho.

O tratamento com GAD visa ajudar as pessoas a se sentirem melhor mental e fisicamente e aumentar o comprometimento com as pessoas, lugares e situações que anteriormente causavam preocupação.

Dado o poderoso efeito que a ansiedade pode ter no funcionamento diário, vale a pena trabalhar com a ansiedade de baixo grau que não atinge o limiar de um diagnóstico firme.

Psicoterapia

A psicoterapia é uma forma popular de tratamento para o TAG. As “terapias conversacionais” podem ser realizadas por uma variedade de profissionais de saúde mental e, embora as abordagens descritas abaixo possam se sobrepor, elas são guiadas por diferentes teorias e ênfases.

Terapia cognitiva comportamental

A TCC é o tratamento mais popular para o TAG. É uma psicoterapia centrada no presente, com uma forte base de evidências para apoiar seu uso em adultos, assim como em crianças e adolescentes. Está associado a uma redução na necessidade de medicamentos em algumas pessoas. A TCC geralmente é um tratamento estruturado de curto prazo que se concentra na interação entre pensamentos, sentimentos e comportamentos conscientes que perpetuam a ansiedade.

Terapia de aceitação e compromisso.

O TCA é outra terapia de conversação presente e focada no problema, e é considerada por alguns como um parente da TCC. No entanto, o objetivo desse tratamento é reduzir a luta para controlar pensamentos ansiosos ou sentimentos desconfortáveis ​​e aumentar a participação em atividades significativas que se alinham aos valores de vida escolhidos. O TCA pode produzir uma melhora nos sintomas em pessoas com TAG e pode ser um cenário particularmente bom para adultos mais velhos.

Dois outros tipos de “terapia de conversação”, terapia psicodinâmica e psicoterapia interpessoal, às vezes são usados ​​no tratamento de TAG.

A psicoterapia psicodinâmica baseia-se na idéia de que pensamentos e emoções que estão fora de nossa consciência (isto é, fora de nossa consciência) podem levar a conflitos internos e se manifestar como ansiedade.

A psicoterapia interpessoal (IPT) é um tratamento de tempo limitado e atual, baseado no pressuposto de que os sintomas podem causar ou manter sintomas nos relacionamentos e que a solução desses problemas pode ajudar reduzir sintomas.

Medicamento

Os medicamentos para ansiedade funcionam interagindo com substâncias químicas no cérebro chamadas neurotransmissores. Medicamentos específicos podem bloquear a absorção ou melhorar a ação de um ou mais desses produtos químicos.

  • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)
  • inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs)
  • ansiolíticos
  • antidepressivos tricíclicos

Além disso, outra categoria “mais antiga” de antidepressivos, inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), às vezes é usada.

Os antidepressivos têm uma capacidade bem documentada de ajudar com os sintomas do TAG, mas podem levar várias semanas para entrar em vigor. Os ISRS, como a sertralina (Zoloft) ou a fluoxetina (Prozac), são geralmente considerados uma boa opção de primeira linha para o tratamento do TAG, porque são medicamentos relativamente seguros que tendem a ser bem tolerados pelos indivíduos.

Os ansiolíticos, como os benzodiazepínicos, não tratam a causa subjacente da ansiedade, mas são eficazes no tratamento dos sintomas. No entanto, essa classe de medicamentos apresenta alguns inconvenientes notáveis, incluindo possíveis efeitos colaterais, como sedação e tendência a criar um hábito. Buspirona (Buspar) é um medicamento desta classe que é aprovado para o tratamento de TAG e não é conhecido por ser um hábito. Existem evidências de que o buspirona também pode ajudar a aumentar os antidepressivos.

Os antidepressivos tricíclicos são um tipo mais antigo de antidepressivo usado com menos frequência porque pode ter alguns efeitos colaterais potencialmente significativos.

Esforço pessoal

A autoajuda refere-se a abordagens menos formais que abordam os sintomas de ansiedade com orientação limitada (se houver). Por exemplo, existem vários livros de auto-ajuda que fornecem ajuda em um formato passo a passo e que refletem com precisão psicoterapias baseadas em evidências para o GAD, como CBT ou ACT.

A melhor opção para você

Conversar com um médico, médico ou profissional de saúde mental é a melhor maneira de descobrir o (s) próximo (s) passo (s). Dependendo da natureza e extensão dos sintomas de ansiedade, uma ou uma combinação das abordagens descritas acima pode ser útil.

Em geral, a ansiedade leve ou intermitente pode melhorar com o uso de recursos de auto-ajuda. Os recursos de auto-ajuda também são uma boa opção para quem deseja seguir a psicoterapia baseada em evidências e que não tem acesso a cuidados especializados. As opções de auto-ajuda também podem ser usadas em conjunto com o tratamento em andamento ou para evitar recaídas e promover o progresso contínuo após a conclusão de um curso de psicoterapia.

Se os seus sintomas persistirem, afetarem o seu funcionamento diário e / ou os relacionamentos importantes da sua vida, ou forem claramente perceptíveis para os outros, vale a pena considerar um tratamento mais formal.

Para ansiedade de grau moderado a grave, pode ser indicado um curso de psicoterapia. Os medicamentos podem ajudar com ansiedade persistente de qualquer grau.

Ao considerar psicoterapia versus medicação, é importante observar que a psicoterapia pode levar mais tempo para aliviar os sintomas do que a medicação, mas seus efeitos também podem durar mais tempo (ou seja, a percepção e as habilidades aprendidas em psicoterapia são mantenha assim que o tratamento terminar). E para algumas pessoas com TAG, maximizar o tratamento (tomar medicamentos e participar de psicoterapia) maximiza os resultados.

Tomar a decisão certa para você é realmente um processo de avaliação contínuo. Se você selecionar uma abordagem de auto-ajuda, lembre-se de que os sintomas persistentes ou agravantes são indicadores de que você se beneficiaria de uma avaliação pessoal de um médico.

Com medicamentos ou tratamento em psicoterapia, encontre um fornecedor confiável e faça perguntas para entender que tipo de tratamento você receberá, bem como seus riscos e benefícios (você pode ler mais sobre como decidir se os medicamentos são adequados para você aqui).

Ao procurar tratamento de qualquer tipo, é importante ser paciente e participar do tratamento regular dos sintomas (e, no caso de tratamentos com medicamentos, efeitos colaterais) com o seu médico.

Embora os sintomas associados ao TAG sejam inegavelmente desconfortáveis, a boa notícia é que eles são tratáveis. Os tratamentos descritos acima exigirão trabalho, mas o trabalho será recompensado e aliviado de ansiedade e preocupação.