contador gratuito Saltar al contenido

Anormalidades cerebrais podem ser mais comuns em casos graves de COVID-19 do que se pensava anteriormente

COVID-19

Os sintomas de COVID-19 são muitos e os mais comuns são dor de garganta, febre e dificuldade respiratória. Mas à medida que a pandemia global se instalava em regiões e países, mais sintomas continuavam aparecendo. Juntamente com muitos outros sintomas do vírus, como erupções cutâneas e dores musculares, os especialistas viram que muitos pacientes também exibiam sintomas neurológicos. Reconhecendo isso, muitos cientistas em todo o mundo começaram a estudar a tendência e descobriram que isso é realmente verdade. Muitos especialistas revelaram recentemente que sintomas do sistema nervoso central, como dor de cabeça, estado mental alterado, doença cerebrovascular aguda e epilepsia, estão se tornando comuns em pacientes com COVID-19 com complicações graves. Leia também – O papel da inteligência artificial na atual pandemia de COVID-19

Um estudo recente da Universidade de Istambul-Cerrahpasa mostrou que quase 50% de todos os pacientes com COVID-19, que estavam na unidade de terapia intensiva (UTI), tinham anormalidades cerebrais nas ressonâncias magnéticas. Isto foi publicado em Radiologia. Segundo os pesquisadores deste estudo, 6% dos pacientes em UTI sofrem AVC agudo. Outros 15% desenvolveram um estado mental alterado. Especialistas suspeitam que a tempestade de citocinas possa ter desempenhado um papel nisso. Eles dizem que evidências recentes ressaltam uma porcentagem relativamente alta de sintomas do sistema nervoso central. Isto é especialmente verdade para pacientes com sintomas respiratórios mais graves. Leia também – Atualizações ao vivo do COVID-19: Casos na Índia aumentam para 2.16919 quando o número de mortos chega a 6.075

O que dizem os especialistas

De um total de 235 pacientes que estavam recebendo atendimento em UTI, 50 ou 21% deles apresentavam sintomas neurológicos. Destes, 27 tiveram ressonância magnética cerebral. Os pesquisadores observaram que 12 ou 44% apresentavam sintomas neurológicos agudos. Dez pacientes também exibiram anormalidades do sinal FLAIR cortical, incluindo um sinal ponderado por difusão cortical aumentado com valores correspondentes de ADC baixos, desenvolvimento sutil de leptomeníngeo e pontuam artefato de floração cortical. As anormalidades ocorreram em diferentes áreas do cérebro, como o lobo frontal, parietal, lobo occipital, lobo temporal, córtex insular e giro cingulado. O principal diagnóstico diferencial para esse grupo de anormalidades é a encefalite infecciosa ou autoimune, convulsão, hipoglicemia e hipóxia, que podem ser acompanhadas por micro-hemorragias corticais e quebra da barreira hematoencefálica. Leia também – Use máscara facial durante o sexo em meio à pandemia de COVID-19: algumas outras dicas para se manter seguro

Conclusões do estudo

Segundo os pesquisadores, “certas encefalites virais e autoimunes podem ter um padrão específico de envolvimento que é útil para estabelecer uma lista diferencial. No entanto, o padrão de imagem inespecífica em nossa série impede o diagnóstico específico com base na ressonância magnética.

Amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR) foram coletadas em 5 de 10 pacientes com anormalidades no sinal cortical. Quatro deles apresentaram níveis elevados de proteínas, contagem de células, níveis de glicose, índice de IgG e albumina eram normais; enquanto o RT-PCR para o vírus do herpes simplex e o SARS-CoV-2, foram negativos.

Um total de 15 casos não mostrou nenhum achado intracraniano agudo ou relacionado ao COVID-19 durante o exame de ressonância magnética. Apesar das imagens negativas de ressonância magnética, duas amostras de LCR retiradas desse grupo apresentaram níveis elevados de proteínas.

As condições de saúde subjacentes também podem ser um fator

Segundo os pesquisadores, alguns desses sintomas neurológicos também podem ser causados ​​por condições de saúde subjacentes, como diabetes, estadias prolongadas na UTI e dificuldade respiratória com episódios de hipóxia. Esses sintomas neurológicos são maiores em pacientes com complicações respiratórias mais graves.

Publicado em: 12 de maio de 2020 15h48.