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Vírus sincicial respiratório (VSR) em lactentes: causas, sintomas e tratamento

Vírus sincicial respiratório em lactentes

Imagem: Shutterstock

O v√≠rus sincicial respirat√≥rio (VSR) √© um pat√≥geno desagrad√°vel respons√°vel por um grande n√ļmero de infec√ß√Ķes respirat√≥rias em beb√™s. Destina-se principalmente aos pulm√Ķes e seus tubos de ar internos chamados bronqu√≠olos. Os beb√™s correm um risco maior de infec√ß√£o e √© preciso tomar cuidado para que n√£o sejam infectados.

Mas como você saberia que seu bebê tem uma infecção por RSV? Não se preocupe, pois a MomJunction o familiariza com os sintomas, procedimentos de tratamento e maneiras essenciais de proteger seu bebê contra o VSR.

O que é RSV?

O v√≠rus sincicial respirat√≥rio humano ou RSV ataca o sistema respirat√≥rio, principalmente os pulm√Ķes e bronqu√≠olos (1). As infec√ß√Ķes por VSR causam um resfriado grave, febre e, em alguns casos, pneumonia. √Č um pat√≥geno resistente e pode sobreviver em itens dom√©sticos comuns.

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Como os bebês recebem RSV?

O RSV é altamente contagioso e pode se espalhar das seguintes maneiras:

  1. Inalando o vírus: A inalação de gotículas de muco transmitidas por uma pessoa infectada espalha a infecção. As pessoas infectadas devem cobrir a boca e o nariz ao espirrar e tossir ou usar um lenço de papel ou lenço. Eles também devem lavar as mãos imediatamente e garantir que não estejam perto do bebê.
  1. Contato f√≠sico com o v√≠rus: O beb√™ pega o v√≠rus quando toca uma superf√≠cie infectada como um brinquedo que foi exposto a gotas de muco ou tocado por uma pessoa infectada. O v√≠rus entra no corpo do beb√™ quando coloca a m√£o na boca ou no nariz. Infec√ß√Ķes se espalham em jardins de inf√Ęncia, escolas de jogos, etc. 2)
  1. Contato físico com uma pessoa infectada: Quando uma pessoa com RSV beija ou abraça o bebê com muita atenção, o vírus é transmitido ao bebê pelo ar, muco ou superfície corporal infectada.

O RSV √© robusto e pode sobreviver mais de 30 minutos nas m√£os infectadas. Pode viver por mais de cinco horas em superf√≠cies duras, como brinquedos para beb√™s (3). At√© os pais podem pegar o v√≠rus de um beb√™ infectado com RSV (4), ent√£o reduza esses beijos de boa noite! Algumas condi√ß√Ķes exacerbam os riscos de transmiss√£o de v√≠rus.

Certos catalisadores tornam o vírus altamente infeccioso ainda mais contagioso.

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Condi√ß√Ķes que exacerbam a infec√ß√£o por RSV

A chance de o beb√™ ter VSR aumenta nas seguintes situa√ß√Ķes:

  • O beb√™ vive em uma casa lotada.
  • O beb√™ passa um tempo significativo em um ber√ß√°rio.
  • O pequeno √© exposto ao fumo passivo do tabaco, uma vez que o tabagismo passivo aumenta a suscetibilidade √† infec√ß√£o pelo VSR.

A infecção pode não ser grave em todos os bebês. Alguns podem ter sintomas leves, enquanto outros podem ser difíceis de gerenciar.

Quem está em maior risco de infecção por RSV?

Os seguintes grupos de bebês têm maior risco de serem afetados pelo VSR:

  1. Beb√™s prematuros: Rec√©m-nascidos prematuros t√™m o maior risco de desenvolver uma infec√ß√£o por RSV porque t√™m pulm√Ķes subdesenvolvidos. Um beb√™ prematuro tamb√©m receber√° menos anticorpos no √ļtero da m√£e do que um beb√™ a termo, o que reduzir√° a imunidade e os tornar√° vulner√°veis ‚Äč‚Äča infec√ß√Ķes virais (5).
  1. Menos de seis meses: Os rec√©m-nascidos com menos de seis meses t√™m um sistema imunol√≥gico nascente, que n√£o √© forte o suficiente para combater infec√ß√Ķes.
  1. Problema card√≠aco cong√™nito e doen√ßa pulmonar cr√īnica: A doen√ßa card√≠aca cong√™nita afeta a capacidade de transporte de oxig√™nio dos gl√≥bulos vermelhos. O mau h√°lito agrava baixos n√≠veis de oxig√™nio no sangue, causando complica√ß√Ķes. Beb√™s com doen√ßa pulmonar cr√īnica tamb√©m passam por uma situa√ß√£o semelhante.
    1. Imunodeficiência: Um sistema imunológico comprometido não pode defender o corpo de patógenos e reduz sua capacidade de produzir anticorpos. Isso intensifica a infecção e seus efeitos.

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As infec√ß√Ķes por RSV s√£o sazonais?

O v√≠rus pode atacar em qualquer √©poca do ano, mas as infec√ß√Ķes s√£o mais comuns durante o inverno e o in√≠cio da primavera. Sabe-se que o RSV desencadeia epidemias sazonais a cada ano (6).

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Quais são os sintomas da infecção por RSV?

Os sintomas de VSR se assemelham aos do resfriado comum:

  1. Corrimento nasal e tosse leve são os primeiros sintomas com piora da tosse em alguns dias. Fica mal-humorado, o que significa que fica mais forte e parece uma crosta. O bebê também terá dor de garganta.
  1. A criança terá um Febre 100F (38C) o mais.
  1. O beb√™ respire r√°pido, voc√™ tem respira√ß√£o superficial e suas narinas dilatam (ampliam). O beb√™ est√° tendo problemas para obter ar suficiente para os pulm√Ķes. Chiado √© um sintoma comum de pneumonia por VSR e bronquiolite (7) (8).
  1. Lábios e pontas dos dedos ficam azuis porque o bebê não consegue respirar adequadamente e os níveis de oxigênio no sangue diminuem. O sangue mal oxigenado possui uma cor vermelho azulado, tornando as células azuis (9). A cor azul é claramente visível nos lábios e nas pontas dos dedos.
  1. A congestão no peito e a falta de ar dificultam a deglutição e levam a apetite reduzido Dor de cabeça constante Isso poderia agravar a falta de interesse em alimentos.

O per√≠odo de incuba√ß√£o, que √© o tempo entre o in√≠cio da infec√ß√£o e a apresenta√ß√£o dos sintomas, √© de quatro a seis dias (10). A maioria dos beb√™s com menos de dois anos de idade teria apresentado VSR pelo menos uma vez (11). No entanto, pode haver situa√ß√Ķes em que seu beb√™ precise de aten√ß√£o m√©dica imediata.

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Quando levar um bebê infectado com RSV para o hospital?

Nas seguintes circunst√Ęncias, voc√™ deve levar o beb√™ ao m√©dico:

  • Febre muito alta acima de 100F (38C), e o corpo do beb√™ est√° quente.
  • Muco nasal espesso com uma tonalidade verde ou sangue no muco isso pode indicar uma infec√ß√£o grave.
  • Se o beb√™ estiver sonolento ou semi-consciente, √© um sinal de fraqueza, pois o beb√™ deve se recusar a se alimentar.
  • O beb√™ respira fundo. devido √†s vias a√©reas bloqueadas, causando problemas respirat√≥rios extremos.

O bebê será submetido a uma série de testes na clínica do médico para determinar a presença de VSR.

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Como o RSV é diagnosticado?

O teste de RSV para bebês é realizado usando os seguintes procedimentos:

  1. Teste de muco: Amostras de muco coletadas do nariz do bebê com um cotonete seriam enviadas para análise laboratorial.
  1. Teste de sangue: O sangue é analisado quanto à contagem de glóbulos brancos e à presença do vírus.
  1. Radiografias de t√≥rax: Isso ajuda o m√©dico a examinar os pulm√Ķes e verificar se o beb√™ desenvolveu bronquiolite ou pneumonia.
  1. Oximetria de pulso: Os médicos verificam os níveis de oxigênio no sangue através de um dispositivo simples chamado oxímetro de pulso conectado ao dedo do bebê. As pontas dos dedos azuis indicam baixos níveis de oxigênio.

Quando os testes confirmarem o RSV, o médico tomará as medidas necessárias para o tratamento necessário.

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Como tratar a infecção por RSV em bebês?

Como o RSV é um vírus, ele não pode ser tratado com antibióticos. Os medicamentos não visam especificamente o vírus, então o melhor tratamento é deixar o sistema imunológico limpar o patógeno naturalmente. A Academia Americana de Pediatria afirma que, se um bebê está indo bem, apesar de uma infecção por RSV, não há necessidade de tratamento médico (12).

No entanto, o corpo pode se recuperar melhor quando aliviado de sintomas angustiantes. O médico pode prescrever qualquer um dos seguintes para aliviar os sintomas:

  • Medica√ß√£o para febre para reduzir a febre e manter a temperatura do corpo sob controle.
  • Xaropes para tosse infantil para aliviar uma tosse cr√īnica e congest√£o no peito.
  • Fluidos intravenosos Se o beb√™ tiver problemas para comer ou estiver muito fraco devido a uma infec√ß√£o.
  • Em casos extremos de infec√ß√£o por VSR, o m√©dico pode dar ao beb√™ uma tratamento nebulizador no hospital (13). Um nebulizador vaporiza medicamentos para facilitar a inala√ß√£o. O m√©dico usar√° um medicamento broncodilatador que relaxar√° os bronqu√≠olos e facilitar√° a respira√ß√£o. O m√©dico decidir√° os medicamentos e sua dosagem ap√≥s considerar a idade do beb√™, a intensidade da infec√ß√£o e o estado geral de sa√ļde.
  • O tratamento com nebulizador pode ser seguido por ventila√ß√£o mec√Ęnica, onde o oxig√™nio √© bombeado de uma m√°quina respirat√≥ria para facilitar a inala√ß√£o.

Tratamento nebulizador e Ventila√ß√£o mec√Ęnica Eles s√£o usados ‚Äč‚Äčapenas em casos graves de infec√ß√£o por RSV, onde o beb√™ est√° sob observa√ß√£o em um hospital. Na maioria dos casos, o beb√™ pode ser tratado em casa com a ajuda de cuidados domiciliares.

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Assistência domiciliar à infecção por RSV

Um bebê com infecção por RSV pode se sentir melhor com os devidos cuidados e atenção em casa. Aqui estão algumas dicas:

  1. Use um umidificador: O ar seco pode dificultar a respira√ß√£o do beb√™ quando infectado pelo VSR. Um umidificador bombeia vapor de √°gua no ar e mant√©m a umidade ideal, facilitando a respira√ß√£o. Use um umidificador de n√©voa frio e limpe-o regularmente para evitar o ac√ļmulo de germes.
  1. Mantenha o nariz do bebê limpo: Muco espesso pode dificultar a respiração do bebê. Use um bulbo nasal e limpe o muco do nariz do bebê regularmente. Você também pode usar gotas salinas nasais sem receita após consultar o seu médico (14).
  1. Forneça líquidos e alimentos: Dê ao seu bebê muitos líquidos, como leite materno e fórmula. Se o bebê tiver mais de um ano, você poderá dar-lhe água para beber. Líquidos ajudam a aliviar a secura e irritação na garganta. A nutrição adequada é essencial para desenvolver imunidade. Se o bebê comer sólidos, forneça purês de carne e vegetais ricos em micronutrientes.
  1. Mantenha o bebê longe da fumaça: O bebê deve ser mantido longe de contaminação, cigarro ou qualquer outra fumaça, o que agravará os sintomas da infecção por VSR.

A infec√ß√£o por VSR pode durar at√© tr√™s semanas em beb√™s (15). O tratamento juntamente com os cuidados em casa garantir√° que o beb√™ se recupere em breve, pois o RSV pode interromper v√°rias complica√ß√Ķes de sa√ļde.

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Complica√ß√Ķes da infec√ß√£o por RSV

A seguir, s√£o apresentadas as complica√ß√Ķes e os efeitos a longo prazo da infec√ß√£o pelo RSV:

  1. Pneumonia ou bronquiolite: Ambas as condi√ß√Ķes causam reten√ß√£o severa de l√≠quidos e bloqueio das vias a√©reas nos pulm√Ķes. A sa√ļde se deteriora e requer mais interven√ß√£o m√©dica.
  1. Infecção na orelha: O RSV pode facilmente chegar ao ouvido médio, causando infecção no ouvido médio ou otite média (16).
  1. Asma: Os beb√™s afetados por uma infec√ß√£o grave por RSV enfrentam um risco a longo prazo de desenvolver asma. A asma ocorre devido √† constri√ß√£o cr√īnica dos bronqu√≠olos e pode for√ßar o paciente a usar um inalador por toda a vida.

A infecção por VSR pode ter consequências fatais, mas principalmente em bebês de alto risco. Um estudo da Academia Americana de Pediatria constatou que a taxa de mortalidade infantil por VSR caiu significativamente de 14 em 2002 para apenas quatro em 2011 em cada 10.000 casos infectados (17). No entanto, proteger seu bebê do vírus é importante e aqui estão algumas maneiras fáceis de fazê-lo.

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Como prevenir a infecção por RSV?

O RSV √© altamente contagioso, mas tamb√©m √© um v√≠rus evit√°vel. A infec√ß√£o viral pode ser evitada em beb√™s, observando as seguintes precau√ß√Ķes:

  • Lave as m√£os antes de tocar no beb√™: Certifique-se de que suas m√£os estejam limpas e higienizadas antes de segurar o beb√™. Pe√ßa a outras pessoas que fa√ßam o mesmo antes de abordar o beb√™. O RSV pode permanecer inativo nas superf√≠cies da pele, de onde pode ser facilmente transmitido ao beb√™.
  • Mantenha uma higiene pessoal saud√°vel: Mantenha as m√£os e os brinquedos do beb√™ limpos para evitar que o beb√™ pegue o v√≠rus.
  • Reduza suas chances de exposi√ß√£o: Evite levar seu beb√™ a lugares lotados durante a temporada, quando o v√≠rus se espalhar mais. Se o beb√™ tiver um irm√£o frio, limite o tempo de brincar juntos at√© que o irm√£o seja curado. Se os pais ficarem resfriados, devem evitar abra√ßar e beijar o beb√™ at√© que ele se recupere.
  • Premedy o beb√™ ap√≥s consultar o m√©dico: A Academia Americana de Pediatria recomenda o uso do medicamento palivizumabe em crian√ßas com risco aumentado de VSR (18). O medicamento √© vendido sob a marca Synagis. Este medicamento reduz a intensidade da doen√ßa. O medicamento n√£o garante a preven√ß√£o da infec√ß√£o por RSV e n√£o inibe os sintomas. Simplesmente torna a infec√ß√£o menos mortal e reduz as chances de morte. O medicamento √© recomendado apenas para beb√™s de alto risco, como prematuros, menores de dois anos com problemas card√≠acos e pulmonares cong√™nitos e pessoas com baixa imunidade. A inje√ß√£o de palivizumabe √© administrada uma vez por m√™s durante cinco meses durante a alta temporada de infec√ß√£o por VSR.

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O corpo está melhor preparado para lidar com o vírus à medida que o bebê cresce. Até então, algumas etapas simples de prevenção ajudam a impedir o vírus. Lembre-se de que a infecção pelo RSV parece um resfriado comum; portanto, leve seu bebê ao médico para obter os sintomas mais leves. Quando crescer, seu corpo lutará sozinho contra o frio.

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