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Vazamento de líquido amniótico: sinais, causas e tratamento

Vazamento de líquido amniótico durante a gravidez

Imagem: Shutterstock

NESTE ARTIGO

O líquido amniótico que envolve e protege o feto no saco amniótico desempenha um papel vital durante a gravidez.

Esse líquido geralmente sai repentinamente quando você entra em trabalho de parto. Mas, às vezes, pode escorrer pela vagina, fazendo você pensar se é vazamento de líquido amniótico, corrimento vaginal ou vazamento de urina. Saber diferenciá-los pode ajudá-lo a descobrir o que fazer a seguir.

Neste post da MomJunction, mostramos a diferença entre vazamento de líquido amniótico e vazamento de urina, o que acontece quando há um vazamento de líquido amniótico e o que fazer nesse caso.

Níveis normais de líquido amniótico

As mulheres geralmente t√™m entre 500 e 1000 ml de l√≠quido amni√≥tico, embora os n√≠veis normais possam variar dependendo da idade gestacional (1). O l√≠quido serve como uma almofada para o pequeno que cresce no √ļtero e ajuda no desenvolvimento de v√°rios √≥rg√£os, como o trato gastrointestinal, rins e pulm√Ķes. Muito pouco ou muito l√≠quido amni√≥tico pode causar problemas. O m√©dico geralmente verifica os n√≠veis do l√≠quido amni√≥tico atrav√©s de um ultra-som.

O volume m√©dio de l√≠quido amni√≥tico em torno de 12 semanas de gesta√ß√£o √© de 60 ml. Aumenta para 175 ml em 16 semanas. O volume √© o mais alto entre 34 e 38 semanas, com cerca de 400-1200 ml. √Č reduzido ap√≥s 38 semanas de gesta√ß√£o e reduzido para 800 ml na semana 40 (2).

O trabalho de parto pode começar quando os níveis de líquido amniótico diminuem e eventualmente vazam. Mas para avaliar se realmente é um vazamento de líquido amniótico ou apenas um vazamento de urina, você também deve verificar os outros sinais.

Sinais de vazamento de líquido amniótico

Aqui estão alguns sinais que podem ajudá-lo a determinar se é um vazamento de líquido amniótico ou não.

  • O l√≠quido amni√≥tico √© claro ou incolor. A urina √© amarela clara.
  • O l√≠quido amni√≥tico tem um odor peculiar, mas a urina ou o corrimento vaginal podem ter um odor.
  • O fluxo de vazamento do l√≠quido amni√≥tico n√£o p√°ra t√£o r√°pido quanto a urina.

Voc√™ pode usar um protetor de almofada ou calcinha para verificar esses aspectos. Outra maneira de saber isso √© tentar manter os m√ļsculos do assoalho p√©lvico por alguns segundos. Se for urina, o vazamento ir√° parar. Se n√£o parar, provavelmente √© um vazamento de l√≠quido amni√≥tico.

Geralmente, o l√≠quido amni√≥tico vaza quando as membranas se rompem. Isso ocorre principalmente a termo ou durante o parto devido a contra√ß√Ķes ou enfraquecimento da membrana. √Äs vezes, o m√©dico quebra as membranas. Isso geralmente √© feito durante a fase ativa do trabalho de parto, quando o colo do √ļtero est√° dilatado em 4 cm. Ajuda a acelerar o processo de entrega e permite ao m√©dico verificar se o beb√™ passou algum mec√īnio para o √ļtero

(Ler: Ruptura de √°gua durante a gravidez )

Causas de ruptura prematura de membranas

Geralmente, a ruptura prematura das membranas é inesperada. E não é fácil descobrir a causa. Se a água quebrar cedo, isto é, antes do início do trabalho de parto , é chamado ruptura prematura de membranas (PROM). E se ocorrer antes de 37 semanas, é chamado ruptura prematura prematura de membranas (PPROM). As causas da PROM incluem (3) (4):

  • Polidr√Ęmnio ou excesso de l√≠quido amni√≥tico no saco
  • Alongamento excessivo do saco amni√≥tico e do √ļtero.
  • Infec√ß√Ķes sexualmente transmiss√≠veis
  • Gravidez g√™mea ou m√ļltipla

Quando o saco amniótico se rompe ou a água se rompe após 37 semanas de gravidez, é considerado um sinal de trabalho de parto. No entanto, o vazamento de líquidos amnióticos antes das 37 semanas está associado a certos riscos.

O que acontece quando o líquido amniótico vaza?

Muitas mulheres entram em trabalho de parto em cerca de 24 horas de ruptura de l√≠quido amni√≥tico ou vazamento de l√≠quido amni√≥tico. Se n√£o iniciar dentro de 24 horas, o trabalho de parto √© induzido para evitar complica√ß√Ķes (5). Vazamentos prematuros podem gerar os seguintes riscos (6):

  • Infec√ß√Ķes (m√£e e beb√™)
  • Placenta que se separa do √ļtero

Quando ligar para o médico?

Quando descobrir que o fluido que vaza da vagina não é corrimento ou urina, mas líquido amniótico, consulte um médico. Você também deve ligar para o médico (7):

  • Quando voc√™ achar que o l√≠quido √© verde ou marrom ou tem um odor desagrad√°vel
  • Quando est√° com febre ou a sua frequ√™ncia card√≠aca aumenta

O médico diagnosticará sua condição com base na sua idade gestacional e também realizará um exame interno antes de continuar o tratamento.

Enquanto espera pelo médico, tente manter a calma e não insira nada, como um tampão ou um pano, na vagina para interromper o vazamento. Veja quanto líquido vazou e qual é a cor do líquido para informar o médico.

Como é tratado o vazamento de líquido amniótico ou o PROM?

O plano de tratamento difere de mulher para mulher, pois é baseado na idade gestacional. Se ocorrer antes ou às 34 semanas, os corticosteróides pré-natais são administrados para acelerar a maturidade do pulmão fetal. Após a observação, os seguintes passos podem ser:

  • Prescri√ß√£o de antibi√≥ticos para prevenir infec√ß√Ķes.
  • Medicamentos para prevenir o parto prematuro, se poss√≠vel.
  • Preparando-se para o parto prematuro, se o m√©dico achar necess√°rio.
  • Admiss√£o em um hospital para observa√ß√£o e transfer√™ncia para um hospital onde existem boas instala√ß√Ķes de terapia intensiva neonatal, caso o beb√™ chegue cedo

(Ler: Baixo líquido amniótico: os níveis podem ser aumentados? )

O vazamento de líquido amniótico significa aborto?

A perda de l√≠quido amni√≥tico n√£o √© um dos motivos comuns para um aborto espont√Ęneo. No entanto, se ocorrer no segundo trimestre e for acompanhado por outros sintomas, como dor abdominal, pode ser um sinal de aborto espont√Ęneo. No entanto, deve ser revisado pelo m√©dico antes de concluir que se trata de um aborto espont√Ęneo.

O líquido amniótico pode ser substituído?

Não há evidências para mostrar que o líquido amniótico pode ser substituído depois de filtrado. No entanto, se o vazamento for forte, o saco amniótico pode se selar novamente para evitar o parto prematuro (3).

Um vazamento de l√≠quido amni√≥tico a qualquer momento durante a gravidez pode preocup√°-lo. Mas conhecer os sinais e como lidar com essa ocorr√™ncia pode ajud√°-lo a ter cuidado e evitar complica√ß√Ķes. Enquanto faz o necess√°rio, tente manter a calma e ligue para o seu familiar ou m√©dico para obter ajuda.

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Referências

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