Varredura de translucidez nucal (varredura NT): intervalo normal, procedimento e muito mais

Varredura de translucidez nuclear Faixa normal, procedimento e muito mais

Varredura de translucidez nucal Faixa normal, procedimento e muito mais

Imagem: iStock

NESTE ARTIGO

Os exames e testes pré-natais fornecem informações úteis sobre a saúde do bebê antes que ele entre no mundo. Os testes de triagem geralmente são realizados durante o primeiro e o segundo trimestres para determinar se há riscos à saúde do seu bebê.

A maioria dos testes realizados durante o estágio inicial são procedimentos não invasivos. Um desses testes é o exame de translucidez nucal ou o exame de NT. Neste post da MomJunction, informamos quando esse procedimento é concluído, por que é realizado e qual é o processo.

O que é uma varredura de translucidez nucal?

A translucência nuclear refere-se a uma imagem de ultrassom mostrando o acúmulo de líquido atrás do pescoço do feto.

A translucência nuclear ou a varredura de NT é um teste de ultrassom para medir a espessura desse fluido acumulado no espaço atrás do tecido do pescoço do feto. O aumento de líquidos pode indicar um risco de anormalidade (como síndrome de Down ou outro distúrbio genético ou defeito de nascimento) no bebê.

Este teste apenas permite que você saiba se o bebê tem alguma chance de algum risco, e não sobre o risco ou anormalidade. Além disso, analisa os riscos de problemas cardíacos congênitos. Faz parte do teste de triagem do primeiro trimestre e é realizado em conjunto com o exame de sangue de mãe para filho (1).

Se o exame do NT indicar um problema, o médico poderá recomendar outros testes de diagnóstico, como amniocentese e amostras de vilosidades coriônicas, para obter mais informações sobre esses riscos (2).

Quando é realizada a detecção da translucência nucal?

O tempo ideal para esse exame é entre 10 e 14 semanas, e o comprimento fetal da garupa da coroa (LCR) deve estar na faixa de 45 mm a 84 mm.

Durante esse período, o sistema linfático fetal está em estágio de desenvolvimento e a resistência periférica da placenta é alta, o que significa que é o momento certo para detectar se existe algum risco de anormalidade.

Dentro de dez semanas, o feto é muito pequeno para verificar a medida do NT. E após 14 semanas, o fluido adicional é drenado, dificultando a determinação da medida da translucidez nucal (3).

Como é realizada a verificação do NT e quanto tempo leva o procedimento?

O exame é geralmente transabdominal, mas em alguns casos, pode ser transvaginal. O sonógrafo colocará um gel em seu abdômen e usará um transdutor. O profissional examinará a imagem em preto e branco do feto no monitor para medir o fluido. A parte preta da imagem é o fluido, enquanto a linha branca é a pele.

Este procedimento não invasivo não causa danos conhecidos à mãe ou ao bebê. Durante a digitalização, a ampliação da imagem focaliza a cabeça e o tórax do feto (4). A digitalização leva aproximadamente 30 minutos para ser concluída.

A varredura também ajuda a verificar se o feto tem um osso nasal. Para detectar o risco de anormalidades cromossômicas (síndrome de Down, trissomia 13 ou trissomia 18), os resultados da medição de NT, exames de sangue (proteína plasmática A associada à gravidez (PAPP-A) e hCG) e dados de osso nasal. analisados. Esses testes combinados podem melhorar a taxa de detecção. Em alguns casos, quando os resultados de PAPP-A e hCG são inferiores ou superiores à média, pode haver riscos de trissomia 13, trissomia 18 ou síndrome de Down (5).

Por exemplo, se os resultados do teste combinado mostram uma probabilidade de 1 em 500, significa que a probabilidade de o bebê apresentar uma anormalidade é de uma em 500 casos, outros testes de diagnóstico são recomendados para confirmar o risco.

Qual é a medida de translucidez normal?

NT abaixo de 3 mm é considerado normal entre as semanas 11 e 14 de gestação e a LCR entre 45 e 84 mm. Idealmente, a espessura da translucência nucal aumenta com a LCR.

Para ser mais preciso, o NT normal varia de 1,2 a 2,1 mm quando a CRL é de 45 mm. E quando a CRL é de 84 mm, o intervalo normal do NT é de 1,9 a 2,7 mm. Mas se tiver entre 3 e 3,5 mm, é considerado alto (6) (7).

Nota: A medida do NT é analisada pela idade gestacional e idade materna para conhecer os riscos de anormalidade.

Qual é a precisão da varredura de translucidez nucal?

A varredura do NT é apenas um teste de triagem, que mostra se o bebê tem alguma chance de incapacidade congênita. A precisão dos resultados pode ser determinada quando os seguintes testes de diagnóstico são realizados para confirmar qualquer suspeita de defeito de nascença.

Se o resultado do teste de triagem for positivo, significa que o bebê pode ter um defeito. Mas o teste de diagnóstico pode mostrar que o bebê está saudável sem nenhum problema. Nesses casos, o resultado do NT é chamado de falso positivo. Em outro caso, o teste pode ser negativo, mas o teste de diagnóstico real pode ser positivo, indicando que o bebê está com defeito. Isso é chamado de falso negativo. Portanto, a varredura do NT não pode ser considerada 100% precisa (8).

E se a varredura de translucidez nucal indicar um problema?

Caso a varredura do NT indique um risco de qualquer anormalidade (trissomia 13 ou 18 ou síndrome de Down), você deve saber que isso não significa necessariamente que seu bebê realmente tenha a anormalidade ou esteja definitivamente em risco de desenvolvê-la. No entanto, caso a medição seja alta, um conselheiro genético explicará o próximo curso de ação para você.

Se o exame do NT indicar risco, amostras de amniocentese e vilosidades coriônicas são os testes de diagnóstico recomendados para detectar se há alguma anormalidade cromossômica. A precisão desses testes é superior a 99% (5).

Se qualquer um desses testes mostrar um alto risco de defeitos congênitos, seu médico designará um conselheiro ou uma equipe profissional especial (médicos, enfermeiras e parteiras) para explicar os resultados do teste e outras coisas necessárias para ajudá-lo a tomar decisões.

Dependendo dos riscos e de outros detalhes cruciais, você (junto com seu parceiro e família) pode decidir aguardar os resultados do teste do segundo trimestre ou solicitar uma segunda opinião ou interromper a gravidez após uma cuidadosa consideração.

A translucência nucal pode determinar o sexo fetal?

A varredura do NT é realizada para determinar se o feto tem alguma chance de risco de anormalidade. Em alguns casos, é possível determinar o sexo fetal através de uma varredura no primeiro trimestre. Mas os resultados podem não ser precisos. As chances de descobrir o sexo do feto são melhores quando as varreduras do segundo trimestre são realizadas.

É obrigatório ir para o NT Scan?

Não. Você pode optar pela avaliação do NT se quiser saber mais sobre o desenvolvimento do seu bebê. Diagnosticar qualquer condição no início da gravidez pode oferecer opções.

A varredura de translucidez nuclear é um teste de triagem opcional sugerido para mulheres grávidas durante o primeiro trimestre. O teste não prejudica você ou seu bebê, pois é um ultrassom não invasivo. No entanto, se você não tiver certeza, converse com seu médico e ligue.

Você fez a varredura do NT quando estava grávida? Você pode compartilhar suas experiências na seção de comentários abaixo.

Referências

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