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Tudo o que você precisa saber sobre o nível de hemoglobina durante a gravidez

Anemia durante a gravidez

Imagem: iStock

Tabela de conte√ļdo:

Alguém lhe disse que você parece mais bonita durante a gravidez? Seu marido o parabenizou por sua pele radiante? Não é ótimo ouvir coisas tão bonitas quando você está esperando um bebê? Você deveria agradecer sua circulação sanguínea por isso. Estranho?

Seu rosto fica mais e mais brilhante devido ao aumento da circulação e circulação sanguínea (1). No entanto, se não houver produção de sangue suficiente em seu corpo, você poderá ter a pele pálida e sentir letargia e fraqueza. Este é o efeito da anemia durante a gravidez. Mas não se preocupe, pois a condição é comum e algumas mudanças em suas necessidades nutricionais resolveriam o problema.

O MomJunction está aqui para ajudá-lo a entender as diferentes formas de anemia primária que você pode desenvolver durante a gravidez e como aliviá-las.

O que é anemia?

Anemia é uma contagem baixa de glóbulos vermelhos ou um baixo nível de hemoglobina (uma proteína rica em ferro responsável pela cor dos glóbulos vermelhos). A condição é mais comum na gravidez do que nos períodos normais, pois a demanda de ferro é alta, principalmente no segundo e terceiro trimestres. Seu corpo precisa produzir mais sangue para apoiar o crescimento e desenvolvimento do feto (2).

Os gl√≥bulos vermelhos s√£o produzidos na medula √≥ssea e vivem por at√© quatro meses. A defici√™ncia ocorre devido √† produ√ß√£o reduzida ou perda excessiva. O corpo precisa de n√≠veis saud√°veis ‚Äč‚Äčde ferro, vitamina B12 e √°cido f√≥lico para produzir c√©lulas em grandes quantidades. A falta de qualquer um desses componentes levar√° √† anemia.

Anemia leve na gravidez √© comum, mas se os n√≠veis forem muito baixos, pode levar a muitas complica√ß√Ķes, como parto prematuro, baixo peso ao nascer, depress√£o p√≥s-parto ou um beb√™ com anemia. Tamb√©m pode causar atrasos no desenvolvimento das crian√ßas.

Existem diferentes tipos de anemia e alguns podem afet√°-la.

(Ler: Causas de anemia pós-parto )

Tipos de anemia durante a gravidez:

Você sabia que existem cerca de 400 tipos de anemia? Mas apenas alguns ocorrem durante a gravidez. As três maneiras mais frequentes são:

  • anemia por defici√™ncia de ferro
  • Anemia por defici√™ncia de folato
  • Defici√™ncia de vitamina B12

Anemia por deficiência de ferro durante a gravidez:

A forma mais comum de anemia se desenvolve quando seu corpo n√£o possui ferro suficiente para produzir hemoglobina. Essa prote√≠na nos gl√≥bulos vermelhos transporta oxig√™nio dos pulm√Ķes para o resto do corpo. Se voc√™ tem anemia, seu sangue n√£o pode transportar oxig√™nio suficiente devido √† falta de ferro (3).

O que causa anemia por deficiência de ferro?

Durante a gravidez, voc√™ precisa do dobro da quantidade de ferro do que normalmente precisa. √Č necess√°rio produzir mais sangue e fornecer oxig√™nio ao feto em desenvolvimento. A quantidade recomendada de ferro durante a gravidez √© de 27 mg por dia. A anemia ocorre se voc√™ n√£o fornecer ao corpo quantidades suficientes de ferro.

Quais são as suas chances de contrair anemia por deficiência de ferro? Verifique esses fatores de risco.

Fatores de risco para anemia ferropriva:

Você corre o risco de ser positivo com esses fatores:

  • Breve intervalo entre gesta√ß√Ķes.
  • V√≥mitos frequentes devido a enj√īos matinais
  • Tenha uma dieta baixa em alimentos ricos em ferro e com vitamina C (ajuda na absor√ß√£o de ferro)
  • Carregue mais de um feto.
  • Per√≠odos menstruais pesados ‚Äč‚Äčantes da gravidez
  • Hist√≥ria de anemia antes da gravidez.
  • Comer alimentos em excesso que afetam a absor√ß√£o de ferro (latic√≠nios, soja, ch√°, caf√©)
  • Engravidar antes dos 20 anos de idade
  • Tendo dist√ļrbios intestinais e estomacais que afetam a capacidade do corpo de absorver nutrientes.
  • Cirurgias anteriores, como cirurgia de bypass g√°strico, afetam a capacidade de absor√ß√£o e o intestino.
  • Certos medicamentos que afetam a maneira como o sistema do corpo absorve o ferro
  • Perda de sangue durante o trabalho de parto anterior.

Quais s√£o os sintomas da anemia durante a gravidez?

A condição anêmica leve não apresentará sintomas. Fadiga é o que você notaria. Como o cansaço é um sintoma comum durante a gravidez, você pode não perceber que é devido à falta de ferro no corpo.

Anemia moderada a grave ter√° estes sintomas:

  • Tontura
  • Falta de ar
  • Dor de cabe√ßa
  • Palpita√ß√Ķes
  • P√°lido
  • M√° concentra√ß√£o ou irritabilidade
  • Dor no peito
  • C√£ibras nas pernas
  • M√£os e p√©s frios
  • L√°bios macios, cavidade oral e p√°lpebras internas.
  • L√≠ngua brilhante
  • Rachaduras nos cantos da boca.
  • Colher de unhas
  • Desejos por itens n√£o alimentares (pica) ou gelo

(Ler: Benefícios do ferro durante a gravidez )

E o diagnóstico?

Durante as consultas pré-natais, o médico revisará seu histórico médico e executará estes exames de sangue para detectar anemia:

  • Hemograma completo (CBC)
  • Hemat√≥crito (Hct) para verificar a porcentagem de gl√≥bulos vermelhos
  • N√≠veis de hemoglobina (Hgb)

No primeiro e no terceiro trimestre, níveis de Hct inferiores a 33% e Hgb inferiores a 11 g por decilitro (dL) de sangue detectam anemia.

No segundo trimestre, os níveis de Hct são inferiores a 32% e os níveis de Hgb inferiores a 10,5 g por decilitro de sangue (4).

Quarto Hemoglobina (g / dL) Hematócrito (%)
Primeiro <11 <33
Segundo <10,5 <32
Terceiro <11 <33

Quais s√£o as complica√ß√Ķes da anemia por defici√™ncia de ferro?

Se a anemia for grave e não tratada, pode levar a sérios problemas de gravidez.

  • N√≠veis baixos de ferro podem fazer voc√™ se sentir cansado rapidamente. Voc√™ deve ter um cuidado especial com o estresse adicionado.
  • Se a anemia leve por defici√™ncia de ferro n√£o for tratada, ela pode se tornar grave e aumentar o risco de um beb√™ de baixo peso.
  • Como mencionado anteriormente, aumenta o risco de morte de rec√©m-nascidos, morte fetal, parto prematuro e depress√£o p√≥s-parto (5).

Como tratar / prevenir a anemia por deficiência de ferro durante a gravidez?

O seu médico sugerirá que você inclua suplementos de ferro e mude seus hábitos alimentares.

  • Coma alimentos ricos em ferro, como camar√£o, peru, carne bovina, feij√£o, lentilha e cereais matinais.
  • Os alimentos que melhoram a absor√ß√£o de ferro incluem morangos, suco de laranja, toranja, piment√£o e br√≥colis.
  • Fa√ßa um pequeno lanche junto com o suplemento de ferro.
  • Suplementos de ferro podem ajudar a melhorar sua condi√ß√£o. Mas em casos graves em que seus n√≠veis de Hb caem al√©m de 6gm / dL, a suplementa√ß√£o de ferro por via intravenosa ou uma transfus√£o de sangue funcionaria. Se isso tamb√©m n√£o funcionar, pode ser necess√°rio consultar um hematologista para entender a causa real.

Evite alimentos que afetam sua capacidade de absorção de ferro:

  • Os polifen√≥is encontrados no espinafre, nozes, frutas, cereais, legumes e br√≥colis inibem a absor√ß√£o de ferro.
  • Os fitatos encontrados nos feij√Ķes e gr√£os tamb√©m afetam a capacidade de absor√ß√£o de ferro do seu corpo.
  • Os taninos presentes no ch√° reduziriam sua capacidade de absor√ß√£o de ferro em 50%.
  • O c√°lcio reduz a absor√ß√£o de ferro em 50-60%.
  • Os cereais fortificados com ferro, juntamente com o leite, s√£o outro inimigo do ferro.

Anemia por deficiência de folato:

Esta é outra forma comum de anemia na gravidez. Se o folato é deficiente no sangue, causa anemia por deficiência de ácido fólico. Durante a gravidez, você precisa de ácido fólico adicional (vitamina B9) para produzir novos glóbulos vermelhos. Mas na anemia por deficiência de folato, os glóbulos vermelhos são anormalmente grandes e são denominados megalócitos (ou megaloblastos). A escassez de ácido fólico causa uma incapacidade congênita do cérebro ou da medula espinhal (6) no bebê.

O que causa a anemia por deficiência de folato?

A quantidade recomendada de ácido fólico é de 600 mcg por dia. Quantidades inferiores a estas podem levar à anemia por deficiência de folato (7).

O sistema do seu corpo diminui a absor√ß√£o de √°cido f√≥lico durante a gravidez. Al√©m disso, o feto consome todo o √°cido f√≥lico presente no corpo para seu crescimento e desenvolvimento. A doen√ßa da manh√£, que causa v√īmito, tamb√©m pode priv√°-lo de √°cido f√≥lico.

Quais s√£o os fatores de risco?

Os fatores de risco para a anemia por deficiência fólica incluem:

  • Consumir alimentos cozidos demais
  • Fa√ßa uma dieta pobre em vitaminas
  • Condi√ß√Ķes m√©dicas como anemia falciforme
  • Uso excessivo de √°lcool (interfere na absor√ß√£o de folato)
  • Tendo problemas renais graves que requerem di√°lise.
  • Uso de certos medicamentos para artrite reumat√≥ide, c√Ęncer e convuls√Ķes.

(Ler: Tonturas durante a gravidez )

Sintomas da anemia por deficiência de folato:

Os sintomas mais comuns que você pode observar são:

  • Fraqueza e fadiga
  • Daze
  • Sensa√ß√£o de irrita√ß√£o e temperamento curto.
  • eu esque√ßo
  • Perda de apetite
  • Problema de concentra√ß√£o
  • Fraqueza muscular
  • Dor na l√≠ngua
  • Depress√£o

E o diagnóstico?

Seu m√©dico examinar√° voc√™ de perto e perguntar√° sobre suas condi√ß√Ķes m√©dicas anteriores. Ela realizar√° dois testes principais:

  • CBC
  • Medi√ß√£o de folato s√©rico

Se o hemograma completo mostrar células macrocíticas ou eritrócitos anormais, e o folato sérico apresentar níveis baixos, será anemia por deficiência de folato.

(Ler: Benefícios do ácido fólico durante a gravidez )

Quais s√£o as complica√ß√Ķes da anemia por defici√™ncia de folato?

A defici√™ncia de folato pode aumentar as chances de v√°rias complica√ß√Ķes no rec√©m-nascido:

  • Defeitos do tubo neural
  • Baixo peso de nascimento
  • Nascimento de uma crian√ßa morta
  • Danos ao sistema nervoso e ao c√©rebro.

Como tratar / prevenir a anemia por deficiência de folato durante a gravidez?

O seu médico determinará o melhor tratamento e inclui:

  • Suplementos de √°cido f√≥lico, orais ou IV.
  • Mudan√ßas na dieta, incluindo mais vegetais de folhas verdes e frutas c√≠tricas.
  • Coma alimentos enriquecidos como cereais, legumes e mel√£o.
  • Tome aproximadamente 0,4 mg de um comprimido de √°cido f√≥lico todos os dias, conforme prescrito pelo seu m√©dico. Se voc√™ foi diagnosticado com espinha b√≠fida no feto em crescimento, pode ser necess√°rio tomar 4 mg por dia (8).

(Ler: Como prevenir a depress√£o durante a gravidez )

Deficiência de vitamina B 12:

A vitamina B12 é outra vitamina essencial usada na produção de glóbulos vermelhos. A deficiência de folato e vitamina B12 se liga principalmente.

O que causa anemia por deficiência de vitamina B12?

De acordo com o Instituto Nacional de Sa√ļde dos EUA (NIH). As mulheres gr√°vidas precisam de 2,6 mcg de vitamina B12 todos os dias. Se voc√™ n√£o receber vitamina B12 suficiente da sua dieta, n√£o poder√° produzir gl√≥bulos vermelhos essenciais (9).

As principais causas dessa forma de deficiência incluem:

  • M√° absor√ß√£o de alimentos (anormalidade na absor√ß√£o de nutrientes dos alimentos)
  • M√° absor√ß√£o p√≥s-cir√ļrgica
  • Anemia perniciosa (se um corpo n√£o puder absorver vitamina B12 suficiente)
  • Dieta pobre em aves, carne, ovos e latic√≠nios.

Quais s√£o os fatores de risco?

  • Suas chances de obter anemia por defici√™ncia de vitamina B12 s√£o altas se voc√™ tiver:
    • Doen√ßa cel√≠aca ou de Crohn, na qual uma parte do intestino perde sua capacidade de absorver vitaminas.
    • Submetido a cirurgia bari√°trica

(Ler: Complexo de vitamina B durante a gravidez )

Sintomas de deficiência de vitamina B12:

Você pode identificar a deficiência de vitamina B12 com estes sintomas:

  • Fraqueza
  • Fadiga
  • Daze
  • Falta de ar e batimentos card√≠acos acelerados
  • L√≠ngua dolorida e pele p√°lida
  • Sangramento gengival
  • Diarr√©ia e constipa√ß√£o
  • Dor de est√īmago

(Ler: A carne é segura durante a gravidez? )

Quais s√£o as complica√ß√Ķes da anemia por defici√™ncia de vitamina B12?

Uma defici√™ncia dessa vitamina leva a v√°rias complica√ß√Ķes adversas para voc√™ e seu beb√™.

  • √Č prov√°vel que voc√™ tenha retardo de crescimento intra-uterino, trabalho de parto prematuro e pr√©-ecl√Ęmpsia.
  • Seu beb√™ pode nascer com atrasos no desenvolvimento ou neurol√≥gicos.

Como tratar / prevenir a anemia por deficiência de vitamina B12 durante a gravidez?

  • Os alimentos que aumentam a absor√ß√£o da vitamina B12 incluem f√≠gado, carne bovina, am√™ijoas, carne, peixe, aves, ovos e latic√≠nios.
  • O seu m√©dico pode prescrever suplementos de vitamina B12.
  • Se voc√™ √© vegano, pode precisar tomar inje√ß√Ķes de vitamina B12 com o consentimento do seu m√©dico.

Outras causas de anemia:

Alguns outros fatores que podem levar à anemia são:

  • Excesso de perda de sangue: Isso pode ocorrer devido a v√°rias raz√Ķes, como sangramento na implanta√ß√£o, aborto espont√Ęneo, gravidez ect√≥pica (implantes de embri√Ķes fora do √ļtero) e ruptura uterina.
  • Di√°lise: Dist√ļrbios renais e insufici√™ncia renal que requerem di√°lise (um procedimento para remover res√≠duos e excesso de l√≠quidos do sangue quando os rins param de funcionar corretamente) causam anemia.
  • Doen√ßas heredit√°rias do sangue como anemia falciforme e talassemia.

Como a anemia tem um efeito duradouro sobre você e seu bebê, você deve ter muito cuidado para reabastecer as vitaminas e o ferro em seu corpo.

Alimentos naturais para anemia durante a gravidez:

As formas naturais de combater a anemia incluem:

  1. Coma carne vermelha: √Č uma das melhores fontes naturais de ferro. A carne mo√≠da cont√©m 0,6 mg por on√ßa e o f√≠gado bovino cont√©m 1,4 mg (10). Embora o espinafre cru ofere√ßa 0,8 mg, ele pertence aos alimentos de ferro n√£o-heme, dif√≠ceis de absorver. Al√©m disso, os polifen√≥is presentes no espinafre diminuem a absor√ß√£o de ferro (11).
  1. Tome pílulas de fígado: Se você não gosta do sabor do frango e do fígado bovino, os pedaços congelados são uma boa alternativa. Congele o fígado por pelo menos 14 dias, descongele um pouco e, em seguida, corte-o em pedaços pequenos ou faça um smoothie.
  1. Experimente o mela√ßo: Essa √© outra boa op√ß√£o para melhorar os n√≠veis de ferro. Al√©m disso, voc√™ pode adicionar um sabor ic√īnico ao p√£o de gengibre, caf√© e outros alimentos.
  1. Alimentos com vitamina C: Ajuda a absorver o ferro de fontes alimentares n√£o-heme. Portanto, inclua laranjas, frutas c√≠tricas, pimentas, lim√£o doce, morangos, br√≥colis, tomate e kiwi em suas refei√ß√Ķes.

Beba um pouco de suco de limão preparado na hora ou desfrute de laranjas suculentas e limas doces para melhor absorção de ferro. Você também pode espremer um pouco de suco de limão na salada e torná-la apetitosa.

(Ler: Vitamina C durante a gravidez )

Outras maneiras de controlar a anemia durante a gravidez:

Aqui est√£o algumas das melhores maneiras de controlar a anemia durante a gravidez:

  • Se voc√™ n√£o √© vegetariano, procure alimentos de origem animal, pois eles cont√™m prote√≠nas de alto valor biol√≥gico.
  • Uma forma grave de anemia pode exigir transfus√Ķes de sangue, para garantir a seguran√ßa de voc√™ e seu beb√™.
  • Tente beber beterraba e suco de ma√ß√£, pois s√£o excelentes fontes de ferro. Misture beterraba e suco de ma√ß√£ para torn√°-lo apetitoso.
  • Tenha bananas maduras com mel para aumentar seus n√≠veis de hemoglobina.
  • Voc√™ tamb√©m pode ter raiz de dente de le√£o e folhas de amaranto, que tamb√©m s√£o ricas em ferro.
  • Tente ter a maioria desses alimentos crus, pois o cozimento pode destruir o conte√ļdo de ferro.
  • Cozinhar em panelas de ferro fundido pode adicionar 50-60% de ferro aos alimentos.

Remédios à base de plantas para anemia da gravidez:

As ervas s√£o outra op√ß√£o para combater a anemia, mas voc√™ deve consultar o seu ginecologista / obstetra antes de experiment√°-las. Os componentes presentes nas ervas ajudam a manter seu corpo saud√°vel. A seguir, duas receitas simples, que s√£o bastante √ļteis no tratamento da anemia durante a gravidez e ap√≥s o parto.

Receita 1: Retirado do livro de Susun S. Weeds, Wise Woman Herbal for the Childrearing Year.

Vai precisar:

  • Meia on√ßa de folhas de urtiga, salsa, confrei, hortel√£ e raiz amarela.

Qu√£o:

  1. Coloque todas as ervas em um frasco de vidro de meio litro.
  2. Adicione água fervente à borda e feche bem.
  3. Deixe a mistura de molho por cerca de oito horas.
  4. Voc√™ pode beber a mistura que comp√Ķe at√© quatro x√≠caras.

Urtiga, salsa e doca amarela são excelentes fontes de ferro. A salsa fornece ácido fólico e consolda vitamina B12. Todas as ervas verdes são boas fontes de vitamina C. Hortelã acrescenta sabor. Continue a tomar o chá de ervas por uma semana por mês.

Receita 2: Sugerido pelo Dr. Sharol Marie Tilgner em Fitoterapia do coração da terra.

Vai precisar:

  • Propor√ß√Ķes iguais de urtiga seca, primavera amarela, dente de le√£o, folhas de alfafa e capim-lim√£o.

Qu√£o:

  1. Encha uma jarra de vidro com um terço das ervas secas e o restante com vinagre até a borda.
  2. Deixe cerca de meia polegada no topo.
  3. Feche bem a tampa e mantenha-a fechada por três semanas.
  4. Agite a jarra de vidro todos os dias.
  5. Você pode tomar cerca de 60 gotas dessa tintura antes de cada refeição para absorção de ferro.

Dicas para lembrar:

  1. Siga uma dieta equilibrada. Não siga uma dieta estridente ou de moda passageira durante este período delicado. Tais dietas podem causar anemia.
  1. Verifique seus níveis de hemoglobina antes de conceber. Traga seus níveis de volta ao normal e depois conceba. Se a gravidez não for planejada, trabalhe nos níveis de hemoglobina nos primeiros três meses.
  1. Opte pela suplementa√ß√£o se seus n√≠veis estiverem muito baixos. Consulte um m√©dico e siga as recomenda√ß√Ķes.

A anemia √© administr√°vel desde que voc√™ siga uma dieta rigorosa e suplementos. Mas se voc√™ ignorar e n√£o receber tratamento para a doen√ßa, pode expor voc√™ e seu beb√™ a condi√ß√Ķes graves de sa√ļde. Quanto mais o feto √© exposto √† anemia, maiores os riscos envolvidos.

Perguntas frequentes:

1. O que é anemia fisiológica durante a gravidez?

Uma das principais causas de anemia durante a gravidez é a hemodiluição. Isso ocorre quando o volume plasmático de sangue aumenta, causando uma baixa contagem de hematócritos (razão entre o volume de glóbulos vermelhos e o volume total de sangue) e hiponatremia (baixos níveis de sódio no sangue). Isso pode resultar em uma menor concentração de hemoglobina. O plasma ajuda a transportar nutrientes e oxigênio para o bebê. O excesso de plasma dilui os glóbulos vermelhos do corpo e reduz o nível para 10,5 g / dl, resultando em anemia fisiológica na gravidez (12).

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