O trileptal (oxcarbazepina) é um medicamento anticonvulsivante usado no tratamento da epilepsia, mas às vezes também é prescrito off label para tratar o transtorno bipolar. O Trileptal é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para tratar convulsões parciais em adultos e crianças. Está intimamente relacionado à carbamazepina, que possui uma variedade de nomes de marcas, incluindo o Tegretol. A carbamazepina também é usada como estabilizador de humor no transtorno bipolar.
Eficácia
Embora alguns profissionais de saúde prescrevam o Trileptal para tratar o transtorno bipolar, a pesquisa não demonstrou definitivamente que é eficaz. Uma revisão da literatura médica da Cochrane de 2011 concluiu que o medicamento não funciona bem no tratamento do transtorno bipolar em crianças e adolescentes e funciona bem como outros medicamentos para o transtorno bipolar em adultos. Os autores disseram que são necessários melhores estudos para determinar se o Trileptal é realmente eficaz no tratamento do transtorno bipolar.
Advertências
Trileptal pode reduzir a eficácia dos contraceptivos hormonais; portanto, você deve usar outros métodos contraceptivos para evitar a gravidez.
Se estiver grávida, planeia engravidar ou engravida enquanto estiver a tomar Trileptal, informe o seu médico, pois este medicamento pode prejudicar o feto. Trileptal também passa para o leite materno, portanto você não deve amamentar enquanto estiver tomando.
Informe o seu médico se você tem ou já teve doença renal ou hepática.
Tenha cuidado com álcool e medicamentos sedativos, pois o Trileptal pode ter um efeito sedativo e isso pode piorar. Não conduza ou utilize máquinas pesadas até ter medido a sua resposta a este medicamento.
O trileptal pode interagir com certos medicamentos, como bloqueadores dos canais de cálcio, outros anticonvulsivantes, diuréticos, inibidores da bomba de prótons e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), bem como outros medicamentos. Para se proteger contra esses tipos de interações, verifique sempre se o seu médico conhece todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita, incluindo suplementos, vitaminas e produtos à base de plantas.
O Trileptal pode mudar sua saúde mental, portanto você e seus entes queridos devem estar cientes de quaisquer diferenças que possam ocorrer.
Você nunca deve parar de tomar Trileptal de repente. Se você deseja parar de usá-lo, converse com seu médico sobre como diminuir gradualmente sua dose.
Efeitos secundários frequentes
Os efeitos colaterais mais comuns do Trileptal incluem:
- Tontura
- Sonolência
- Movimentos oculares rápidos e incontroláveis.
- Diarréia
- Constipação
- Perda de apetite
- Visão dupla (diplopia)
- Fadiga
- Nausea e vomito
- Dor de cabeça
- Sentindo sede
- Dor abdominal
- Instabilidade do pé (ataxia).
- Visão anormal
- Tremor
- eu esqueço
- Pensamentos mais lentos
- Difícil de focar
- Refluxo ácido (dispepsia)
- Mudanças no paladar
Efeitos secundários graves
Um efeito colateral bastante raro, porém perigoso, é a hiponatremia, que é pobre em sódio no sangue. Os sintomas dessa condição incluem não passar muita urina, dor de cabeça, náusea, confusão, cansaço e, se for realmente grave, convulsões e coma, entre em contato com seu médico se suspeitar que isso esteja começando.
Outros efeitos colaterais graves incluem:
- Sinais de reação alérgica, como coceira na pele, urticária, erupção cutânea, dificuldade em respirar ou engolir e inchaço nos braços, pernas ou face
- Bolhas ou descamação da pele
- Sinais de uma infecção como febre, dor de garganta, calafrios ou glândulas inchadas
- Pele ou olhos amarelados.
- Feridas dolorosas na boca ou perto dos olhos
- Sangramento ou hematomas incomuns
- Fadiga ou fraqueza grave
- Dor muscular severa
- Infecções recorrentes ou infecções que não desaparecem.
Se você é alérgico ao tegretol (carbamazepina), provavelmente é alérgico à oxcarbazepina. Informe o seu médico se for esse o caso.
Ligue imediatamente para o seu médico se sentir algum destes efeitos secundários graves.
Risco de suicídio
O tratamento com oxcarbazepina, como outros anticonvulsivantes, acarreta um risco de ideação suicida, que é um aumento nos pensamentos e comportamentos suicidas. Aproximadamente uma em cada 500 pessoas, crianças e adultos, tratados com Trileptal para várias condições, como epilepsia e transtornos mentais, cometeram suicídio durante o tratamento durante vários estudos clínicos da droga. Algumas pessoas desenvolveram pensamentos e comportamentos suicidas dentro de uma semana após o início do medicamento.
É importante que você e seus familiares ou entes queridos reconheçam esse risco com o Trileptal antes de iniciar o tratamento e estejam cientes de qualquer sinal dele enquanto estiver tomando o medicamento. Entre em contato com seu médico imediatamente e peça à sua família que ligue imediatamente se sentir algum destes sintomas, especialmente se forem novos, preocupantes ou pioram:
- Ataques de pânico
- Agitação ou inquietação.
- Irritabilidade, ansiedade ou depressão nova ou piorando.
- Agindo impulsos perigosos.
- Insônia
- Comportamento agressivo, irritado ou violento.
- Mania, o que implica um aumento notável no seu nível de atividade e conversa.
- Pensando ou falando sobre se machucar ou se matar
- Retirada de amigos e familiares
- Preocupação com a morte e a morte.
- Doe bens preciosos
- Quaisquer outras mudanças incomuns no comportamento ou humor.
Certifique-se de consultar seu médico para todas as consultas de acompanhamento e tomar Trileptal conforme as instruções.
