Tratamento do transtorno bipolar

Tratamento do transtorno bipolar

Aprenda como o tratamento e a terapia para o transtorno bipolar podem ajudá-lo a gerenciar seus sintomas e controlar as mudanças de humor.

No√ß√Ķes b√°sicas sobre tratamento do transtorno bipolar

Se você suspeita que está sofrendo de transtorno bipolar, é importante procurar ajuda imediatamente.

O transtorno bipolar é uma condição ao longo da vida que segue um curso imprevisível de altos e baixos.

Quando deixados sem tratamento, esses altos e baixos podem ser devastadores.

Os episódios maníacos e depressivos recorrentes que caracterizam a doença dificultam uma vida produtiva estável.

Na fase maníaca, você pode ser hiperativo e irresponsável.

Na fase depressiva, pode ser difícil fazer alguma coisa.

O diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a evitar esses problemas.

Um profissional de sa√ļde mental experiente pode fazer um diagn√≥stico preciso e iniciar voc√™ no caminho da recupera√ß√£o.

O sucesso do tratamento do transtorno bipolar depende de uma combinação de fatores.

Medicação sozinha não é suficiente.

Para tirar o m√°ximo proveito do tratamento, √© importante educar-se sobre a doen√ßa, comunicar-se com seus m√©dicos e terapeutas, ter um forte sistema de apoio e ajudar a si mesmo, fazendo escolhas de estilo de vida saud√°veis ‚Äč‚Äčque podem reduzir sua necessidade de medica√ß√£o.

√Č importante manter seu plano de tratamento, reavaliando seu m√©dico √† medida que ocorrem mudan√ßas na sua vida.

A recuperação do transtorno bipolar não acontece da noite para o dia.

Assim como as mudanças de humor do transtorno bipolar, o tratamento tem seus próprios altos e baixos.

Encontrar os tratamentos certos leva tempo e acontecem contratempos.

Mas com um gerenciamento cuidadoso e o compromisso de melhorar, você pode controlar seus sintomas e viver a vida ao máximo.

O que posso fazer para começar a me sentir melhor?

Reconheça que há uma diferença entre seus sintomas e seu verdadeiro eu. Ao entender como o transtorno bipolar afeta seu comportamento, você pode separar os sintomas de sua doença do seu caráter.

Converse com seus profissionais de sa√ļde sobre os comportamentos que voc√™ deseja alterar e, em seguida, defina metas concretas para fazer essas mudan√ßas.

Eduque seus entes queridos sobre o transtorno bipolar. Quanto mais sua família e amigos íntimos souberem, melhor eles poderão ajudá-lo a lidar com os sintomas, detectar gatilhos e lidar com qualquer crise.

Fa√ßa escolhas de estilo de vida saud√°vel. A recupera√ß√£o tamb√©m √© criar um estilo de vida saud√°vel, que inclui permanecer fisicamente e socialmente ativo, dormir regularmente, comer para promover a sa√ļde do c√©rebro e evitar √°lcool, drogas e comportamentos de risco.

Encontre o tratamento que funciona melhor para você. Converse com seu médico sobre os efeitos de seus medicamentos em você, especialmente quaisquer efeitos colaterais desagradáveis.

H√° muitas op√ß√Ķes para voc√™ tentar, mas √© imperativo que voc√™ converse com seu m√©dico antes de fazer altera√ß√Ķes no seu medicamento.

Obter um diagnóstico preciso

Obter um diagnóstico preciso é o primeiro passo no tratamento do transtorno bipolar.

E nem sempre é fácil.

As altera√ß√Ķes de humor do transtorno bipolar podem ser dif√≠ceis de distinguir de outros problemas, como depress√£o maior, TDAH e transtorno de personalidade lim√≠trofe.

Para muitas pessoas com transtorno bipolar, leva tempo e várias consultas médicas antes que o problema seja corretamente identificado e tratado.

Fazer o diagnóstico de transtorno bipolar pode ser complicado, mesmo para profissionais treinados, por isso é melhor consultar um psiquiatra com experiência no tratamento de transtorno bipolar, em vez de um médico de família ou outro tipo de médico.

Um psiquiatra √© especialista em sa√ļde mental e tem mais chances de conhecer as √ļltimas op√ß√Ķes de pesquisa e tratamento.

O que esperar durante o exame de diagnóstico

Um exame de diagnóstico para transtorno bipolar geralmente consiste no seguinte:

Avaliação psicológica O médico ou especialista em transtorno bipolar realizará uma história psiquiátrica completa.

Você responderá a perguntas sobre seus sintomas, a história do problema, qualquer tratamento que você tenha recebido anteriormente e seu histórico familiar de transtornos do humor.

História médica e física Não há testes de laboratório para identificar o transtorno bipolar, mas seu médico deve realizar um histórico médico e um exame físico para descartar doenças ou medicamentos que possam estar causando seus sintomas.

O rastreamento de dist√ļrbios da tire√≥ide √© particularmente importante, pois os problemas da tire√≥ide podem causar altera√ß√Ķes de humor que imitam o transtorno bipolar.

Além de registrar seu histórico psiquiátrico e médico, seu médico também pode conversar com familiares e amigos sobre seu humor e comportamento.

Muitas vezes, as pessoas próximas a você são capazes de fornecer uma imagem mais precisa e objetiva dos seus sintomas.

Seus sintomas s√£o causados ‚Äč‚Äčpor outra coisa?

As condi√ß√Ķes m√©dicas e medicamentos que podem imitar os sintomas do transtorno bipolar incluem:

Tipos de transtorno bipolar

Existem v√°rios tipos de transtorno bipolar.

Cada tipo é identificado pelo padrão de episódios de mania e depressão.

O melhor tratamento para você pode diferir dependendo do tipo de transtorno bipolar que você possui.

O seu médico examinará cuidadosamente para determinar onde seus sintomas se encaixam.

Transtorno Bipolar Imania e depress√£o)

O transtorno bipolar I é a forma clássica da doença, bem como o tipo mais grave de transtorno bipolar.

√Č caracterizada por pelo menos um epis√≥dio man√≠aco ou epis√≥dio misto.

A grande maioria das pessoas com transtorno bipolar I também experimentou pelo menos um episódio de depressão maior, embora isso não seja necessário para o diagnóstico.

Transtorno Bipolar IIhipomania e depress√£o)

Mania n√£o est√° envolvida no transtorno bipolar II.

Em vez disso, a doença envolve episódios recorrentes de depressão maior e hipomania, uma forma mais branda de mania.

Para ser diagnosticado com transtorno bipolar II, você deve ter experimentado pelo menos um episódio hipomaníaco e um episódio depressivo maior em sua vida.

Se você já teve um episódio maníaco, seu diagnóstico será alterado para transtorno bipolar I.

Ciclotimia (hipomania e depress√£o leve)

A ciclotimia é uma forma mais branda de transtorno bipolar.

Como o transtorno bipolar, a ciclotimia consiste em mudanças cíclicas de humor.

No entanto, os altos e baixos n√£o s√£o graves o suficiente para se qualificarem como mania ou depress√£o maior.

Para ser diagnosticado com ciclotimia, você deve experimentar vários períodos de hipomania e depressão leve durante pelo menos um período de dois anos.

Como as pessoas com ciclotimia correm um risco maior de desenvolver transtorno bipolar completo, é uma condição que deve ser monitorada e tratada.

√Č transtorno bipolar ou depress√£o?

O transtorno bipolar é geralmente diagnosticado como depressão, uma vez que a maioria das pessoas com transtorno bipolar procura ajuda quando está no estágio depressivo da doença.

Quando estão no estágio maníaco, não reconhecem o problema.

Além disso, a maioria das pessoas com transtorno bipolar fica deprimida uma porcentagem muito maior do que é maníaca ou hipomaníaca.

Ser diagnosticado com depressão é um problema potencialmente perigoso, porque o tratamento para a depressão bipolar é diferente do tratamento para a depressão regular.

De fato, os antidepressivos podem realmente piorar o transtorno bipolar.

Portanto, é importante consultar um especialista em transtorno de humor que possa ajudá-lo a descobrir o que realmente está acontecendo.

Eu tenho depress√£o ou transtorno bipolar?

Os indicadores de que sua depressão é realmente transtorno bipolar incluem:

  • Voc√™ passou por epis√≥dios repetidos de depress√£o maior
  • Voc√™ teve seu primeiro epis√≥dio de depress√£o maior antes dos 25 anos
  • Voc√™ tem um parente de primeiro grau com transtorno bipolar
  • Quando voc√™ n√£o est√° deprimido, seu humor e n√≠veis de energia s√£o mais altos que os da maioria das pessoas
  • Quando voc√™ est√° deprimido, dorme demais e come demais
  • Seus epis√≥dios de depress√£o maior s√£o curtos (menos de 3 meses)
  • Voc√™ perdeu o contato com a realidade enquanto deprimido
  • Voc√™ j√° teve depress√£o p√≥s-parto antes
  • Voc√™ desenvolveu mania ou hipomania enquanto toma um antidepressivo
  • Seu antidepressivo parou de funcionar ap√≥s v√°rios meses

Explorando as op√ß√Ķes de tratamento do transtorno bipolar

Se o seu m√©dico determinar que voc√™ tem transtorno bipolar, ele explicar√° suas op√ß√Ķes de tratamento e possivelmente prescrever√° medicamentos para voc√™ tomar.

Voc√™ tamb√©m pode ser encaminhado para outro profissional de sa√ļde mental, como psic√≥logo, conselheiro ou especialista em transtorno bipolar.

Juntos, voc√™ trabalhar√° com seus profissionais de sa√ļde para desenvolver um plano de tratamento personalizado.

Tratamento abrangente para transtorno bipolar

Um plano de tratamento abrangente para o transtorno bipolar visa aliviar os sintomas, restaurar sua capacidade de funcionar, corrigir problemas que a doença causou em casa e no trabalho e reduzir a probabilidade de recorrência.

Um plano de tratamento bipolar abrangente envolve:

Medicamento A medicação é a pedra angular do tratamento do transtorno bipolar.

Tomar um medicamento estabilizador do humor pode ajudar a minimizar os altos e baixos do transtorno bipolar e manter os sintomas sob controle.

Psicoterapia A terapia é essencial para lidar com o transtorno bipolar e os problemas que ele causou em sua vida.

Trabalhando com um terapeuta, você pode aprender a lidar com sentimentos difíceis ou desconfortáveis, reparar seus relacionamentos, gerenciar o estresse e regular seu humor.

Educa√ß√£o O gerenciamento de sintomas e a preven√ß√£o de complica√ß√Ķes come√ßa com um conhecimento profundo de sua doen√ßa.

Quanto mais você e seus entes queridos souberem sobre o transtorno bipolar, melhor será capaz de evitar problemas e lidar com contratempos.

Gestão do estilo de vida Ao regular cuidadosamente seu estilo de vida, você pode reduzir ao mínimo os sintomas e os episódios de humor.

Isso envolve manter um horário regular de sono, evitar álcool e drogas, comer uma dieta que melhore o humor, seguir um programa de exercícios consistente, minimizar o estresse e manter a exposição à luz solar estável o ano todo.

Apoio, suporte Viver com transtorno bipolar pode ser desafiador, e ter um sólido sistema de apoio pode fazer toda a diferença em sua perspectiva e motivação.

A participação em um grupo de apoio ao transtorno bipolar oferece a oportunidade de compartilhar suas experiências e aprender com outras pessoas que sabem o que você está passando.

O apoio de amigos e familiares também é inestimável.

Chegar a pessoas que amam você não significa que você é um fardo para os outros.

Tratamento medicamentoso para transtorno bipolar

A maioria das pessoas com transtorno bipolar precisa de medicação para manter seus sintomas sob controle.

Quando a medicação é continuada a longo prazo, ela pode reduzir a frequência e a gravidade dos episódios de humor bipolar e, às vezes, impedi-los completamente.

Se você foi diagnosticado com transtorno bipolar, você e seu médico trabalharão juntos para encontrar o medicamento certo ou a combinação de medicamentos para suas necessidades.

Como todo mundo responde ao medicamento de maneira diferente, pode ser necess√°rio tentar v√°rios medicamentos antes de encontrar um que alivie seus sintomas.

Verifique frequentemente com o seu m√©dico. √Č importante fazer exames de sangue regulares para garantir que seus n√≠veis de medica√ß√£o estejam na faixa terap√™utica.

Conseguir a dose certa é um ato de equilíbrio delicado.

O monitoramento cuidadoso do seu médico ajudará a mantê-lo seguro e sem sintomas.

Continue tomando seu medicamento, mesmo que seu humor seja estável. Não pare de tomar seu medicamento assim que começar a se sentir melhor.

A maioria das pessoas precisa tomar medicamentos a longo prazo para evitar recaídas.

Não espere que a medicação resolva todos os seus problemas. Os medicamentos para transtorno bipolar podem ajudar a reduzir os sintomas de mania e depressão, mas, para se sentir bem, é importante levar um estilo de vida que apóie o bem-estar.

Isso inclui cercar-se de pessoas de apoio, fazer terapia e descansar bastante.

Seja extremamente cauteloso com antidepressivos. A pesquisa mostra que os antidepressivos n√£o s√£o particularmente eficazes no tratamento da depress√£o bipolar.

Além disso, eles podem desencadear mania ou causar ciclagem rápida entre depressão e mania em pessoas com transtorno bipolar.

A import√Ęncia da terapia para o transtorno bipolar

Pesquisas indicam que as pessoas que tomam medicamentos para o transtorno bipolar têm maior probabilidade de melhorarem mais rapidamente e permanecerem bem se também receberem terapia.

A terapia pode ensin√°-lo a lidar com os problemas que seus sintomas est√£o causando, incluindo problemas de relacionamento, trabalho e auto-estima.

A terapia tamb√©m abordar√° outros problemas com os quais voc√™ est√° tendo problemas, como abuso de subst√Ęncias ou ansiedade.

Tr√™s tipos de terapia s√£o especialmente √ļteis no tratamento do transtorno bipolar:

  1. Terapia cognitiva comportamental
  2. Terapia de ritmo interpessoal e social
  3. Terapia focada na família

Terapia cognitiva comportamental

Na terapia cognitivo-comportamental (TCC), voc√™ examina como seus pensamentos afetam suas emo√ß√Ķes.

Voc√™ tamb√©m aprende como mudar padr√Ķes e comportamentos negativos de pensamento em maneiras mais positivas de responder.

Para o transtorno bipolar, o foco está no controle dos sintomas, na prevenção de recaídas e na solução de problemas.

Terapia de ritmo interpessoal e social

Terapia interpessoal concentra-se em quest√Ķes atuais de relacionamento e ajuda a melhorar a maneira como voc√™ se relaciona com as pessoas importantes em sua vida.

Ao abordar e resolver problemas interpessoais, esse tipo de terapia reduz o estresse em sua vida.

Como o estresse é um gatilho para o transtorno bipolar, essa abordagem orientada ao relacionamento pode ajudar a reduzir o ciclismo de humor.

Terapia com ritmo social é frequentemente combinada com terapia interpessoal é frequentemente combinada com terapia de ritmo social para o tratamento do transtorno bipolar.

Acredita-se que pessoas com transtorno bipolar tenham relógios biológicos excessivamente sensíveis, os cronometristas internos que regulam os ritmos circadianos.

Esse rel√≥gio √© facilmente atingido por interrup√ß√Ķes no seu padr√£o di√°rio de atividade, tamb√©m conhecido como seus “ritmos sociais”.

A terapia de ritmo social concentra-se em estabilizar ritmos sociais, como dormir, comer e se exercitar.

Quando esses ritmos são estáveis, os ritmos biológicos que regulam o humor também permanecem estáveis.

Terapia focada na família

Viver com uma pessoa que tem transtorno bipolar pode ser dif√≠cil, causando tens√£o nas rela√ß√Ķes familiares e conjugais.

A terapia focada na família aborda esses problemas e trabalha para restaurar um ambiente doméstico saudável e solidário.

Educar os familiares sobre a doença e como lidar com seus sintomas é um componente importante do tratamento.

Trabalhar com problemas em casa e melhorar a comunicação também é um foco de tratamento.

Tratamentos complementares para transtorno bipolar

A maioria dos tratamentos alternativos para o transtorno bipolar s√£o realmente tratamentos complementares, o que significa que eles devem ser usados ‚Äč‚Äčem conjunto com medicamentos, terapia e mudan√ßas no estilo de vida.

Aqui est√£o algumas das op√ß√Ķes que mostram promessa:

Terapia clara e escura Como a terapia de ritmo social, a terapia clara e escura se concentra no relógio biológico sensível em pessoas com transtorno bipolar.

Esse rel√≥gio facilmente interrompido desencadeia os ciclos de sono e vig√≠lia, um dist√ļrbio que pode desencadear sintomas de mania e depress√£o.

A terapia da luz e da escuridão regula esses ritmos biológicos e, assim, reduz o ciclo de humor, gerenciando cuidadosamente sua exposição à luz.

O principal componente dessa terapia envolve a criação de um ambiente de escuridão regular, restringindo a luz artificial por dez horas todas as noites.

Mindfulness meditation A pesquisa mostrou que a terapia cognitiva e a meditação baseadas na atenção plena ajudam a combater e prevenir a depressão, a raiva, a agitação e a ansiedade.

A abordagem da aten√ß√£o plena usa medita√ß√£o, ioga e exerc√≠cios de respira√ß√£o para focar a consci√™ncia no momento presente e quebrar os padr√Ķes de pensamento negativo.

Acupuntura Alguns pesquisadores acreditam que a acupuntura pode ajudar pessoas com transtorno bipolar modulando sua resposta ao estresse.

Estudos sobre acupuntura para depressão mostraram uma redução nos sintomas, e há evidências crescentes de que a acupuntura também pode aliviar os sintomas da mania.

Autores: Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D. e Robert Segal, M.A. Última atualização: dezembro de 2019.