A agitação psicomotora é um aumento sem propósito da atividade física frequentemente associada a episódios depressivos e maníacos do transtorno bipolar. É um sintoma clássico que a maioria das pessoas associa facilmente à mania: inquietação, ritmo, toques nos dedos, corrida sem rumo ou início e parada abruptos de tarefas. Embora a agitação psicomotora possa assumir muitas formas e variar em intensidade, é uma indicação de uma tensão mental incontrolável e outra que se manifesta fisicamente com atividade frenética.
Causas
Embora a condição não seja bem compreendida, reconhecemos que a agitação psicomotora é uma característica essencial não apenas do transtorno bipolar, mas também de outras condições mentais e fisiológicas, incluindo:
- Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
- Ataques de pânico
- Transtorno de ansiedade
- Abstinência alcoólica
- Claustrofobia
- Mal de Parkinson
- Traumatismo crâniano
- Demência
- Uso de drogas psicoativas
Agitação psicomotora no transtorno bipolar
As características da agitação psicomotora podem mudar, às vezes sutilmente, dependendo do tipo de episódio que um indivíduo bipolar experimenta:
- Durante um Episódio maníacoA agitação psicomotora é frequentemente acompanhada de pensamentos acelerados ou “fuga de idéias”. Quando isso acontece, os pensamentos e emoções geralmente se tornam tão avassaladores que são literalmente canalizados para o movimento físico. Essa agitação é frequentemente acompanhada por algo conhecido como fala deprimida, um tipo de conversa frenética e rápida que pode beirar a tagarelice.
- Durante um Episódio maníaco ou hipomaníaco com características mistas.Pessoas com transtorno bipolar experimentam depressão juntamente com a agitação e ansiedade que acompanham a mania. É um período de maior vulnerabilidade em que uma pessoa pode parecer mais irritável e emocionalmente frágil do que durante uma fase maníaca.
- Durante um episódio depressivoA agitação pode parecer contraditória ao estado emocional, mas na verdade é uma característica comum dessa fase. Em vez de ser uma expressão do comportamento maníaco, a agitação psicomotora é alimentada pela ansiedade e desamparo que se sente inerentemente durante a depressão grave.
Tratamento
Quando confrontado com agitação psicomotora, é importante explorar todas as causas possíveis antes de prescrever medicamentos para tratá-lo. Em alguns casos, os medicamentos usados para estabilizar o humor durante a depressão podem causar extrema ansiedade e, em alguns casos, até pensamentos suicidas.
Em outros momentos, um evento, uma condição coexistente ou uma doença não relacionada ao transtorno bipolar podem ter desencadeado a resposta. No final, é importante nunca fazer suposições, se você é a pessoa que vive com transtorno bipolar ou um ente querido que está enfrentando mudanças emocionais às vezes extremas.
Uma vez descartados todos os outros problemas, o tratamento se concentrará em reduzir gradualmente a ansiedade através do uso de medicamentos, aconselhamento, técnicas de autoajuda ou uma combinação dos itens acima.
Medicamentos anti-convulsivos ou estabilizadores de humor podem ser especialmente úteis durante uma fase maníaca. Por outro lado, antipsicóticos atípicos geralmente podem ajudar quando a agitação ocorre durante um episódio depressivo. Medicamentos anti-ansiedade, como benzodiazepínicos, podem ser prescritos para ajudar a controlar a ansiedade generalizada.
Além do tratamento farmacológico, a terapia cognitiva (fala) é considerada importante no tratamento de transtornos de ansiedade. As técnicas de autoajuda podem incluir meditação, exercícios, ioga, exercícios respiratórios, musicoterapia e evitar qualquer gatilho emocional conhecido por causar ansiedade.
