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Transtornos de uso de substâncias e TOC

Como substâncias como álcool e drogas são frequentemente usadas para tentar suprimir pensamentos e sentimentos, as pessoas afetadas pelo transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) correm maior risco de desenvolver transtornos por uso de substâncias. Embora o uso de álcool e drogas possa mascarar inicialmente os sintomas do TOC, o uso prolongado de substâncias pode piorar os sintomas, interferir no tratamento e interromper as relações de apoio.

O que é um transtorno por uso de substâncias?

Antes de examinar a relação entre o TOC e os transtornos por uso de substâncias, precisamos primeiro descrever o que é um transtorno por uso de substâncias. Existem dois tipos principais de transtornos por uso de substâncias: Dependência de substâncias e abuso de substâncias.

Dependência de substâncias

Para ser diagnosticado com Dependência de substâncias, você deve ter três ou mais dos seguintes sintomas a qualquer momento no mesmo ano:

  • Maior tolerância, o que significa que você precisa de mais e mais substância para obter o efeito desejado.
  • Sintomas psicológicos (por exemplo, ansiedade, depressão) e / ou abstinência física (por exemplo, tremores, náusea) quando você para de usar a substância.
  • Uso de quantidades maiores da substância do que o pretendido ou uso da substância por um período maior do que o planejado.
  • Um forte desejo, mas falta de capacidade, de abandonar a substância ou muitos esforços mal sucedidos para parar de usá-la.
  • Muito tempo gasto na obtenção da substância, no uso da substância ou na recuperação de seus efeitos.
  • Desistir de atividades sociais, ocupacionais ou recreativas importantes para usar a substância.
  • Uso contínuo da substância, apesar de problemas psicológicos ou fisiológicos causados ​​por ela.

Abuso de substâncias

Para ser diagnosticado com abuso de substâncias, você deve demonstrar um ou mais dos seguintes sintomas no mesmo ano:

  • Uso recorrente de substâncias que leva ao não cumprimento de obrigações no trabalho, na escola ou em casa.
  • Uso repetido de uma substância em situações potencialmente perigosas, como dirigir um carro ou operar uma máquina.
  • Problemas recorrentes com a lei por causa do uso de substâncias.
  • Uso contínuo da substância, apesar dos problemas interpessoais causados ​​pela substância.

Transtornos de uso de substâncias e TOC

Estima-se que quase 30% das pessoas com TOC tenham tido algum distúrbio de uso de substâncias em algum momento de suas vidas. Isso é quase o dobro da taxa da população em geral. Embora a taxa de transtornos por uso de substâncias seja alta entre as pessoas com TOC, é menor do que a de muitas outras formas de doença mental, incluindo transtorno bipolar ou esquizofrenia.

Embora os sintomas do TOC das pessoas que desenvolvem transtornos por uso de substâncias sejam semelhantes àqueles com TOC que não o fazem, a pesquisa demonstrou que aqueles que desenvolvem transtornos por uso de substâncias geralmente são menos instruídos, geralmente apresentam outras formas de doença mental além do TOC, e apresentava sintomas de TOC que começaram cedo. De fato, muitas pessoas relatam que seus sintomas de TOC começaram bem antes de desenvolverem um distúrbio de uso de substâncias.

É importante observar que pessoas com TOC que desenvolvem distúrbios por uso de substâncias correm maior risco de suicídio e hospitalização.

Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio em 1-800-273-8255 para suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.

Distúrbios do uso de substâncias e tratamento dos sintomas do TOC

Muitas pessoas com TOC começam a usar substâncias como forma de automedicação para reduzir diretamente a gravidade de suas obsessões ou compulsões ou para diminuir o sofrimento associado às consequências de viver com o TOC, incluindo problemas nos relacionamentos ou dificuldades no trabalho.

Com efeito, o uso de substâncias pode ser pensado como uma estratégia de enfrentamento. No entanto, o uso de substâncias é uma estratégia de enfrentamento particularmente ruim se permitir evitar lidar com a fonte real de sua angústia. Portanto, embora o uso de substâncias possa fazer você se sentir melhor temporariamente, seus sintomas de TOC continuarão a piorar e seus relacionamentos continuarão se deteriorando. Por sua vez, isso pode causar mais uso de substâncias, o que ajuda a evitar ainda mais o problema. Além disso, ao mascarar sua ansiedade, as substâncias podem interferir nos exercícios de exposição essenciais a muitos tratamentos psicológicos para o TOC.

Se você tem um distúrbio de uso de substâncias, seu tratamento precisa se concentrar em substituir o uso de substâncias por estratégias de enfrentamento mais adaptáveis. Isso inclui estratégias para ajudá-lo a se sentir mais confortável ao lidar diretamente com os sintomas e as dificuldades associadas. Embora isso possa inicialmente gerar níveis ainda mais altos de ansiedade, a recompensa a longo prazo está desenvolvendo melhores ferramentas para lidar com os sintomas do TOC.