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Transtorno de ansiedade generalizada durante a gravidez

Transtorno de ansiedade generalizada durante a gravidez

Viver com um transtorno de ansiedade durante a gravidez acrescenta estresse a um momento j√° dif√≠cil da sua vida. No caso do transtorno de ansiedade generalizada (TAG), a preocupa√ß√£o cr√īnica associada ao dist√ļrbio pode impedir que voc√™ aproveite a experi√™ncia de estar gr√°vida, desde o momento em que a descobre at√© muito depois do nascimento do beb√™.

Se voc√™ tiver uma preocupa√ß√£o cr√īnica que est√° al√©m do seu controle, considere dizer ao seu m√©dico ou outro profissional de sa√ļde como est√° se sentindo.

Predomínio

Sabemos que cerca de 6% da popula√ß√£o experimentar√° GAD durante a vida e, em qualquer ano, cerca de 1 a 3% das pessoas viver√£o com GAD. O dist√ļrbio √© duas vezes mais comum em mulheres e em homens, tornando-o particularmente relevante para a gravidez.

A taxa de TAG durante a gravidez mostrou estar na faixa de 8,5% a 10,5%. No entanto, o dist√ļrbio tende a ser subdiagnosticado e pode ser dif√≠cil diferenciar a preocupa√ß√£o normal. Na mesma linha, uma mulher que sempre se preocupou pode desenvolver TAG durante a gravidez, possivelmente relacionada a altera√ß√Ķes relacionadas a horm√īnios, estado mental e obriga√ß√Ķes sociais (por exemplo, sair do trabalho, preparar-se para criar uma fam√≠lia).

Um estudo de 2011 mostrou que os sintomas de ansiedade tendem a ser mais altos no primeiro trimestre e a diminuir durante a gravidez. No entanto, muitas mulheres t√™m TAG que se sobrep√Ķem a outros dist√ļrbios, como a depress√£o, o que pode torn√°-los, e seus filhos ainda n√£o nascidos, extremamente vulner√°veis.

Os riscos

Um estudo longitudinal de 2015 de mulheres com transtorno depressivo maior e TAG mostrou que aquelas com TAG, além da depressão, apresentavam pior qualidade de vida e preocupação mais persistente.

O TAG n√£o tratado pode levar a complica√ß√Ķes durante a gravidez, como baixo peso ao nascer, parto prematuro, press√£o alta, problemas com o desenvolvimento neurol√≥gico do beb√™ e mau progresso durante o trabalho de parto.

Quando o bebê chegar, você também poderá ter problemas para lidar com as demandas de um recém-nascido e desenvolver um vínculo com ele.

Op√ß√Ķes de tratamento

O tratamento do TAG durante a gravidez pode incluir psicoeduca√ß√£o, terapia e / ou medicamentos. Normalmente, o tratamento ser√° adaptado √† situa√ß√£o √ļnica da m√£e, levando em considera√ß√£o a gravidade dos sintomas e o hist√≥rico de ansiedade:

  • Psicoeduca√ß√£o √© importante nos est√°gios iniciais e durante o diagn√≥stico, ajudar a reduzir a nega√ß√£o e o estigma e levar ao tratamento bem-sucedido.
  • Terapia Como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), ela √© usada mais frequentemente sozinha em casos leves de TAG ou em combina√ß√£o com medicamentos em casos mais graves. A TCC pode envolver reestrutura√ß√£o cognitiva, exposi√ß√Ķes, treinamento de relaxamento e terapia de aten√ß√£o plena.
  • Medicamento Pode ser usado em casos mais graves. Normalmente, um inibidor seletivo da recapta√ß√£o de serotonina (ISRS) seria prescrito (por exemplo, Prozac, Cipralex). Os benzodiazep√≠nicos podem ser usados ‚Äč‚Äčpara o tratamento a curto prazo da ansiedade.
  • Suporte para √Č tamb√©m um componente importante de enfrentamento. Se voc√™ tem GAD e est√° gr√°vida, procure apoio da fam√≠lia, amigos e da comunidade para ajud√°-lo a lidar.

Posso tomar medicamentos para o TAG durante a gravidez?

Se você tem GAD e está grávida, pode se perguntar se é seguro tomar remédios. Embora seja melhor deixar essa decisão ao seu médico, os medicamentos geralmente são prescritos quando se pensa que os benefícios superam os riscos. Em outras palavras, se você sofre de ansiedade incapacitante que quase certamente afetará negativamente sua gravidez, os medicamentos podem ser uma boa opção.

Os ISRS atravessam a placenta, mas são considerados razoavelmente seguros durante a gravidez. Os bebês de mães que tomaram ISRSs durante a gravidez podem sofrer síndrome de adaptação neonatal, com sintomas como nervosismo, problemas de alimentação e irritabilidade. Esse problema é observado em cerca de 10 a 25% dos recém-nascidos expostos no final da gravidez, mas deve ser resolvido em 3 a 7 dias.

Se você tomou benzodiazepínicos regularmente durante a gravidez, seu bebê também será monitorado quanto aos efeitos colaterais do medicamento.

Você também pode se perguntar sobre a amamentação. Certos ISRSs têm uma baixa concentração no leite materno, portanto, a amamentação com esses medicamentos pode não ser contra-indicada. No entanto, os efeitos a longo prazo desses medicamentos sobre a criança em desenvolvimento ainda não são totalmente compreendidos. Você deve avaliar os benefícios e riscos em potencial com seu médico.

Uma palavra de Verywell

Você pode se perguntar se você é responsável por engravidar se tiver TAG. Quando tratada com sucesso, não há razão para que uma mulher com TAG não deva ter filhos. Faça um plano com seu médico sobre como gerenciar os sintomas, caso surjam e mantenha contato regularmente para manter sua ansiedade sob controle.