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Transtorno bipolar com angústia ansiosa

Muitas pessoas diagnosticadas com transtorno bipolar também têm outras condições psiquiátricas, incluindo transtornos de ansiedade. Mas quando sua ansiedade não se encaixa bem na definição de um transtorno de ansiedade específico e bem definido, seu psiquiatra pode diagnosticá-lo como tendo "transtorno bipolar com angústia ansiosa".

Ter transtorno bipolar com angústia ansiosa significa simplesmente que você tem transtorno bipolar, além de ansiedade que interfere com sua vida, mas não atende aos critérios de diagnóstico de um transtorno de ansiedade.

Visão geral

Nesse caso, o transtorno bipolar é o diagnóstico, e "com angústia ansiosa" é o que chamamos de especificador – um complemento ao diagnóstico que o esclarece ou elabora.

O especificador "com angústia ansiosa" é realmente novo no DSM com a quinta edição desse manual, publicada em 2013. Foi adicionada porque os profissionais de saúde mental achavam que isso era necessário em vários casos.

A angústia ansiosa tem sido apontada como uma característica proeminente do transtorno depressivo bipolar e grave nos cuidados primários e nos ambientes de saúde mental especializados. Altos níveis de ansiedade têm sido associados a maior risco de suicídio, maior duração da doença e maior probabilidade de não resposta ao tratamento. Como resultado, é clinicamente útil especificar com precisão os níveis de presença e gravidade de angústia ansiosa para o planejamento do tratamento e o monitoramento da resposta ao tratamento.

Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio em 1-800-273-8255 para suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.

Sintomas

Para um psiquiatra adicionar o especificador "com angústia ansiosa", a condição de um paciente precisa incluir pelo menos dois destes sintomas:

  • Sentindo-se tenso ou tenso.
  • Inquietação incomum.
  • Preocupação que dificulta a concentração.
  • Medo de que algo terrível possa acontecer.
  • Sentindo que você pode perder o controle de si mesmo.

Os sintomas devem estar presentes na maioria dos dias do episódio bipolar atual ou mais recente, independentemente de o episódio envolver sintomas maníacos, hipomaníacos ou depressivos.

Na chamada "angústia ansiosa", a gravidade da condição é determinada pelo número de sintomas presentes: dois sintomas significam que a condição é leve, três sintomas são moderados, quatro a cinco sintomas significam moderada a grave e quatro a cinco sintomas com agitação psicomotora significam que é grave.

Alguém pode ter bipolar I, bipolar II ou ciclotimia com angústia ansiosa.

Transtornos de ansiedade também são possíveis

Mesmo se você tiver transtorno bipolar com angústia ansiosa, também poderá ser diagnosticado com outro transtorno de ansiedade. Se você tiver ataques de pânico, poderá ser diagnosticado com transtorno do pânico e, se tiver muito medo de um objeto ou situação específica (aranhas ou voar, por exemplo), poderá ser diagnosticado com uma fobia.

Quando duas ou mais doenças não relacionadas entre si são diagnosticadas em um único paciente, elas são chamadas de "comórbidas", o que significa simplesmente que elas ocorrem juntas.