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Terapia psicológica para o TOC

A terapia psicológica é reconhecida por pesquisadores e profissionais de saúde como um tratamento eficaz para reduzir a frequência e a intensidade dos sintomas do TOC. A terapia psicológica eficaz para o TOC enfatiza mudanças no comportamento e / ou pensamentos, às vezes chamados de cognições.

No geral, as terapias cognitivas e comportamentais parecem ser ainda mais eficazes do que os medicamentos em adultos e crianças com TOC. Quando apropriado, a terapia comportamental e cognitiva para o TOC pode ser combinada com medicamentos para o melhor resultado.

Terapia Comportamental

Embora exista uma variedade de terapias comportamentais para o tratamento do TOC, a maioria delas se concentra em expor você às coisas que mais teme. Essa exposição oferece a você a oportunidade de obter novas informações na esperança de confirmar seus piores medos.

Prevenção de Exposição e Resposta

Uma das formas mais populares e eficazes de terapia comportamental para o TOC é a exposição e a prevenção de respostas (ERP). O ERP envolve expor você à ansiedade provocada por suas obsessões e impedir o uso de rituais para reduzir sua ansiedade. Esse ciclo de prevenção de exposição e resposta é repetido até que você não fique mais preocupado com suas obsessões e / ou compulsões.

O ERP geralmente envolve de 15 a 20 sessões de exposição que duram cerca de 90 minutos. Essas sessões geralmente ocorrem no consultório de um terapeuta, embora geralmente seja solicitado que você pratique o ERP em casa.

Enquanto alguns terapeutas preferem começar com a exposição aos estímulos mais temidos (chamados de inundações), outros preferem adotar uma abordagem mais gradual. Por exemplo, não é incomum que as pessoas iniciem o ERP simplesmente pensando em serem expostas às coisas que mais temem.

Embora a terapia comportamental seja altamente eficaz para cerca de dois terços das pessoas que concluem o tratamento, existem desvantagens:

  • A terapia comportamental envolve enfrentar seus piores medos. Muitos pacientes desistem antes que o tratamento seja concluído.
  • A terapia comportamental é um trabalho árduo e requer a conclusão dos trabalhos de casa entre as sessões.
  • A terapia comportamental pode não ser tão eficaz para pessoas que experimentam principalmente obsessões sem compulsões.
  • A terapia comportamental pode ser cara, embora os planos de seguro possam cobrir todo ou parte do custo.

Terapia cognitiva

A terapia cognitiva para o TOC é baseada na ideia de que pensamentos ou cognições distorcidas causam e mantêm obsessões e compulsões prejudiciais. Por exemplo, embora a maioria das pessoas relate ter pensamentos intrusivos e muitas vezes bizarros diariamente, se você tiver TOC, poderá exagerar a importância ou o perigo associado a esses pensamentos. Você pode até acreditar que, ao ter tais pensamentos, aumenta a probabilidade de que o pensamento, evento ou ação temida ocorra ou seja verdadeiro.

Pensamento Mágico

Se você tem TOC, pode superestimar drasticamente o grau em que é responsável por um evento catastrófico e sentir que precisa tomar medidas para evitá-lo. Por exemplo, você pode experimentar uma vontade incontrolável de contar ou solicitar um objeto específico para evitar um acidente de avião. Obviamente, contar ou ordenar um objeto em particular não teria nenhum impacto sobre a queda ou não de um avião. Esse padrão de pensamento ilógico é freqüentemente chamado de pensamento mágico.

A terapia cognitiva envolve examinar padrões de pensamento prejudiciais e encontrar alternativas plausíveis que são mais realistas e menos ameaçadoras. Não é incomum desconhecer algumas das distorções presentes em seu pensamento, e o terapeuta pode ajudar a apontá-las.

Além disso, a terapia cognitiva frequentemente integra elementos da terapia comportamental. Por exemplo, seu terapeuta pode fazer com que você teste algumas das alternativas plausíveis que encontrou com a terapia de exposição.

Quanto tempo leva?

Como o ERP, a terapia cognitiva geralmente é realizada ao longo de 15 a 20 sessões, embora as sessões de terapia cognitiva sejam geralmente mais curtas, com duração de 50 a 60 minutos. Assim como no ERP, você costuma fazer tarefas, que geralmente consistem em manter um diário diário de seus pensamentos e acompanhar se seus piores medos se tornaram realidade.

Considerações

A decisão de se envolver em terapia comportamental ou cognitiva para o TOC é uma decisão que deve ser tomada em consulta com seu médico de família, psiquiatra ou psicólogo como parte de seu plano geral de tratamento. Em pesquisas controladas, a terapia comportamental e cognitiva parece ser igualmente eficaz. No entanto, na prática, eles são frequentemente combinados para obter o efeito máximo. Isso é chamado de terapia cognitivo-comportamental.

Independentemente do tipo de terapia que você escolher, é mais útil quando você se envolve ativamente em uma discussão aberta com seu médico ou profissional de saúde mental – em que você é honesto sobre seus sintomas, sentimentos, pensamentos e qualquer outra coisa que possa surgir. sua mente. Isso ajudará a formar uma imagem completa do que você precisa para avançar e progredir.

Guia de discussão do TOC

Obtenha nosso guia para impressão para ajudá-lo a fazer as perguntas certas na sua próxima consulta médica.

Antes de se envolver em psicoterapia, pode ser útil fazer as seguintes perguntas:

  • Estou disposto a tentar enfrentar exatamente as coisas que mais temo?
  • Serei capaz de financiar isso sozinho ou meu seguro cobrirá os custos?
  • Estou disposto a dedicar o tempo necessário para participar de sessões semanais por até 20 semanas?
  • Além de ir para uma sessão semanal, estou disposto a concluir as tarefas de casa entre as sessões?

Uma palavra de Verywell

Pesquisas mostram que as pessoas que obtêm bons resultados com a psicoterapia são aquelas altamente motivadas para mudar e dispostas a tentar colocar o compromisso necessário. Se você tiver dúvidas sobre sua prontidão para participar de psicoterapia, converse com seu médico ou psicólogo.

Se você decidir incluir a psicoterapia como parte do seu plano geral de tratamento, verifique se você está confortável com seu terapeuta. Se você acha que algo está impedindo que você tenha um bom relacionamento profissional, não tenha medo de abordá-lo na terapia. Um bom terapeuta ficará feliz por ter trazido isso à atenção dele e tentará resolver esses problemas com você.

Como a terapia on-line (ou terapia por telefone) está se tornando mais comum, os pesquisadores analisaram se isso pode ser tão eficaz quanto a terapia em pessoa. Até agora, os estudos sugerem que a resposta é sim. Mas lembre-se de que a terapia distante é mais difícil, pois o cliente e o terapeuta não têm a capacidade de interpretar a linguagem corporal e outros fatores. No entanto, ainda é uma boa opção para quem mora longe de um bom terapeuta.