Taquipnéia transitória do recém-nascido (TTN) – sintomas e tratamento

Uma condição respiratória leve que afeta recém-nascidos, a taquipnéia transitória afeta 1 em 100 bebês prematuros e cerca de 5 em 1.000 bebês a termo. É caracterizada por uma taxa respiratória rápida. Este artigo fala sobre o TTN: suas causas, sintomas e tratamentos.

O que é taquipnéia transitória?

A taquipnéia transitória é uma condição respiratória que afeta recém-nascidos. Os recém-nascidos têm líquido nos pulmões (nos alvéolos ou bolsas de ar) que não é removido adequadamente, e esse líquido dificulta a absorção de oxigênio pelos pulmões. Como resultado, o recém-nascido luta por oxigênio e respira rapidamente com sons ou grunhidos ásperos. A taquipnéia em um recém-nascido é uma condição temporária e geralmente dura de 1 a 3 dias.

O processo de limpeza do líquido alveolar começa antes do nascimento e continua durante o trabalho de parto e mesmo por um curto período de tempo após o parto. Os hormônios desencadeiam esse processo imediatamente antes do nascimento. Durante o trabalho de parto, as contrações fazem com que o canal de nascimento se contraia, o que, por sua vez, faz com que o fluido restante seja expelido dos pulmões. A tosse e o choro do bebê após o parto ajudam a respirar e a expulsar ainda mais o líquido alveolar. Se algum desses processos não puder remover o líquido, o bebê sofre de TTN.

Causas e fatores de risco

O TTN também é conhecido como pulmões úmidos e é causado pela lenta remoção ou reabsorção do líquido alveolar nos pulmões. Abaixo discutimos as causas e fatores de risco para o TTN:

Causas

Estas são as razões pelas quais o TTN ocorre em bebês:

• Bebês prematuros: Como os bebês prematuros nascem antes das 37 semanas, os produtos químicos que desencadeiam a absorção e a eliminação de líquidos nos pulmões não são liberados. Portanto, os bebês recebem TTN.
• Bebês nascidos por cesarianaDe acordo com a pesquisa, os bebês nascidos de cesariana (especialmente se a mãe não experimentou contrações de parto antes da cesariana) têm maior probabilidade de contrair TTN. Isso ocorre porque os bebês não passam pelo canal do parto, onde as contrações do parto se espremem e expelem o líquido alveolar dos pulmões.

Fatores de risco

Estes são os fatores de risco para TTN em bebês:

• BebêsSegundo dados da pesquisa, os meninos têm um risco muito maior de ter TTN do que as meninas.
• Bebês com excesso de peso: Estudos científicos descobriram que bebês com maior peso ao nascer correm risco de desenvolver TTN.
• Bebês cujo cordão foi retido até tarde: Recém-nascidos cujo cordão umbilical não foi pinçado imediatamente também desenvolveram TTN.
• Condições maternas: Se a mãe tem condições como pré-eclâmpsia, asma ou diabetes, o bebê corre um risco maior de desenvolver TTN.

Signos e sintomas

Estes são os sinais e sintomas do TTN:

• Cianose: A pele ao redor do nariz e da boca do bebê fica azul. Isso acontece porque os tecidos não recebem sangue oxigenado suficiente e ficam azulados.
• Respiração rápida e trabalhosa, com mais de 60 respirações por minuto: O bebê parece estar lutando para respirar e toma mais de 60 respirações em um minuto.
• Narizes arregalados e sacudindo a cabeça do bebê: As narinas são ampliadas e a cabeça do bebê pode se mover para cima e para baixo.
• Grunhidos, arranhões ou gemidos a cada expiração: A dificuldade em respirar é evidente quando o bebê geme ou grunhe a cada expiração.
• Retrações da pele sob a caixa torácica ou entre as costelas: A pele puxa entre as duas costelas ou abaixo da caixa torácica quando o bebê respira.
• Hipóxia Os tecidos do bebê não recebem oxigênio suficiente.

Diagnóstico

O TTN é geralmente diagnosticado poucas horas após o nascimento do bebê. Aqui estão alguns testes que são usados ​​para diagnosticar TTN:

1. Exame físico: O médico fará primeiro um exame físico para verificar se há sinais de pele azulada, respiração rápida e sons durante a expiração.
2. Raio-x do tórax: Se o bebê tiver TTN, a radiografia do tórax será arranhada e poderá haver líquido nos pulmões.
3. Oximetria de pulso: Um sensor de oxigênio é conectado ao pé do bebê e conectado a um monitor. Isso mostra quanto oxigênio os pulmões estão enviando para o sangue.
4. Teste de gases no sangue: Um teste de gás no sangue pode determinar com precisão a quantidade de oxigênio no sangue. Se o nível estiver baixo, o bebê poderá receber oxigênio.
5. Hemograma completo (CBC): É feito um exame de sangue completo e o sangue é verificado quanto a sinais de infecção.

Tratamento

Aqui estão as formas como o TTN é tratado:

1. Monitoramento de perto: Os bebês com TTN são monitorados de perto. Seus níveis de oxigênio, freqüência cardíaca e respiratória são monitorados para garantir que seu bebê esteja respirando normalmente.
2. UTIN: Alguns bebês podem ser admitidos na unidade de terapia intensiva neonatal para cuidados adicionais e monitoramento 24 horas.
3. Assistência respiratória: Alguns bebês podem precisar de oxigênio extra e são administrados através de uma cânula nasal, um pequeno tubo que é colocado sob o nariz.
4. Alimentando: Você pode não conseguir amamentar um bebê com TTN, pois ele não pode engolir e respirar ao mesmo tempo. Nesse caso, o bebê recebe líquidos e nutrientes por via intravenosa.
5. Antibióticos: Pode ser difícil dizer a diferença entre TTN e infecção. Portanto, os médicos geralmente recomendam antibióticos para o bebê. Os antibióticos serão interrompidos se o exame de sangue não mostrar sinais de infecção.
6. Ventilador: Em casos extremos onde outras complicações estão presentes, os problemas respiratórios do bebê podem exigir o uso de um ventilador. Este kit ajuda o bebê a respirar até que ele possa respirar por conta própria.

A taquipnéia transitória do recém-nascido é fiel ao seu nome, pois é realmente transitória e se resolve em 24 a 72 horas. Em certos casos, os sintomas podem levar até uma semana para desaparecer. Uma vez que o líquido nos pulmões é completamente expelido ou reabsorvido, a respiração do bebê volta ao normal. Isso precisa ser monitorado de perto. A taquipnéia transitória do recém-nascido não pode ser evitada. Os recém-nascidos que tiveram TTN não precisam de cuidados especiais e não têm mais problemas de saúde devido ao TTN. Os neonatos também não mostram efeito negativo a longo prazo do TTN. Consulte o seu médico imediatamente se o bebê apresentar algum dos sinais e sintomas acima mencionados de TTN.

Leia também:

Hérnia diafragmática congênita no recém-nascido Síndrome do desconforto respiratório neonatal (NRDS) Por que os bebês recém-nascidos rosnam?