Sintomas e tratamento do distúrbio dismórfico corporal

Sintomas e tratamento do distúrbio dismórfico corporal

O transtorno dismórfico corporal (TDC) é um diagnóstico de saúde mental que se refere à preocupação excessiva e prejudicial à aparência física. Quando uma pessoa com uma imagem corporal distorcida tende a se concentrar na forma física ou no tamanho geral, as pessoas com distúrbio dismórfico do corpo enfatizam bastante uma parte ou característica específica do corpo. Pensamentos sobre o seu defeito específico surgem com freqüência e podem se tornar avassaladores, consumindo seus pensamentos e representando um obstáculo ao seu bem-estar geral e ao seu funcionamento diário. Embora o foco e a atenção excessivos possam estar em uma variedade de partes do corpo, características ou características, algumas das mais comuns incluem:

  • Cabelo
  • Nariz ou outras características faciais
  • Peito
  • Órgãos genitais
  • Muscularidade ou tamanho de uma parte do corpo.
  • Simetria (cabelos, características faciais, partes do corpo)

Muitos de nós têm áreas do corpo que gostaríamos de melhorar, mas nossos pensamentos sobre isso não são necessariamente persistentes e intrusivos, que é uma peça essencial para a distinção entre problemas gerais de imagem corporal e o diagnóstico clínico de TDC. Outro fator importante é que, com o BDD, você geralmente se preocupa com uma falha ou recurso que é quase imperceptível, mesmo inexistente. Os recursos que outros podem ver como uma ligeira imperfeição ou inconveniência (ou que não são vistos de todo) tornam-se pesados ​​e insuportáveis, a ponto de ameaçar sua qualidade de vida.

Quem tende a sofrer de distúrbio dismórfico corporal?

Sugere-se que o BDD afete aproximadamente uma em cada 50 pessoas na população em geral, o que equivaleria a aproximadamente 5 a 7,5 milhões de pessoas somente nos Estados Unidos. O TDC parece afetar igualmente homens e mulheres, estimando-se 2,5% das mulheres e 2,2% dos homens identificados com esse distúrbio. Embora o TDC possa aparecer em pessoas de qualquer idade, muitos começam a mostrar sinais e comportamentos do distúrbio por volta dos 12 ou 13 anos de idade. Nenhuma causa única de BDD foi identificada. Esse distúrbio é considerado influenciado por vários fatores, como interações sociais e interpessoais, predisposição genética ou um evento desencadeante.

Signals

Se você está lidando com o TDC, ele pode consumir pensamentos intrusivos e persistentes relacionados a uma característica do seu corpo, como uma marca, característica ou defeito físico percebido. Os pensamentos podem surgir a qualquer momento, sem aviso prévio, e não importa o quanto você tente, é provável que tenha dificuldades para parar ou mudar seus pensamentos sobre preocupações físicas. Devido à persistência desses pensamentos, você pode sentir uma interrupção significativa na sua qualidade de vida. A quantidade de angústia vivida pode ser tão intensa que se torna difícil se envolver em interações sociais, cumprir responsabilidades como escola ou trabalho e, em casos extremos, é até difícil sair de casa.

As pessoas com TDC costumam ter comportamentos repetitivos na tentativa de resolver essas preocupações físicas. Embora você possa passar de três a oito horas ou mais por dia nesses comportamentos, qualquer alívio geralmente dura pouco. Se você acha que um ente querido pode estar lidando com o BDD, alguns dos comportamentos que podem estar exibindo incluem:

  • Pegando a pele
  • Uso excessivo de maquiagem.
  • Roupas para esconder certas partes do corpo ou características
  • Verificação repetida da aparência dos espelhos.
  • Higiene excessiva
  • Mudando as posições do corpo com freqüência.
  • Use acessórios como chapéus, cachecóis e luvas.
  • Procurando cirurgia estética ou outros procedimentos.
  • Enfatizar demais outras partes do corpo ou características físicas.
  • Procure confiança excessiva de outras pessoas sobre essa característica ou parte do corpo.

Outros transtornos da saúde mental que podem ocorrer

Foi demonstrado que existe uma sobreposição entre o TDC e outros distúrbios de saúde mental, particularmente distúrbios de ansiedade, como ansiedade generalizada, TOC e fobia social. De fato, o TDC é atualmente classificado entre os transtornos obsessivos compulsivos. A pesquisa mostrou que mais de 60% dos pacientes com TDC têm um transtorno de ansiedade ao longo da vida e 38% identificaram fobia social. A preocupação com a falha física percebida pode fazer com que as pessoas se sintam isoladas e com medo de qualquer interação social, levando a sentimentos de desesperança e depressão.

Embora a imagem corporal não saudável esteja frequentemente associada a distúrbios alimentares, é importante observar que a dismorfia corporal não está necessariamente relacionada ao peso ou à perda de peso. Para muitas pessoas com TDC, o foco está em uma parte do corpo, como nariz, cabelo ou cicatrizes, coisas que os comportamentos alimentares desordenados não mudariam ou influenciariam. Quando o foco obsessivo de alguém está especificamente relacionado ao tamanho de uma parte do corpo, como as coxas ou a barriga, o comportamento alimentar desordenado pode ocorrer em um esforço para resolver esse defeito percebido. Estima-se que aproximadamente 12% das pessoas com TDC também atendam aos critérios para distúrbios alimentares como anorexia e bulimia.

Sintomas clínicos

Para evitar parecer vaidoso ou não ser levado a sério pelo seu médico, as pessoas com TDC podem sofrer por um período de tempo antes de se apresentarem e procurarem ajuda. Mesmo assim, eles costumam divulgar suas preocupações a um profissional de saúde, como um dermatologista, cirurgião reconstrutivo ou dentista, em vez de um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental. Pessoas com TDC freqüentemente temem o julgamento de outras pessoas, embora seu nível de sofrimento seja tão alto que afeta seriamente sua qualidade de vida e relacionamentos.

Para ser diagnosticado clinicamente com CDD, os seguintes critérios devem ser atendidos:

  1. Preocupação com a aparência. Não apenas a pessoa deve se preocupar com a aparência, é importante notar que o foco de sua atenção está em uma leve imperfeição, algo que dificilmente pode ser observado ou que outras pessoas percebem ou não existem. Para ser considerada “preocupada” com a falha percebida, a pessoa estaria envolvida em pensamentos obsessivos sobre sua falha durante horas por dia.
  2. A pessoa deve se envolver em comportamento repetitivo, em um esforço para “consertar” o defeito percebido. Comportamentos repetitivos são demonstrados na tentativa de ocultar, consertar ou responder ao foco do pensamento obsessivo. Por exemplo, alguém pode se olhar repetidamente no espelho, remover a pele, trocar de roupa, reaplicar a maquiagem, pedir demais a outros para tranquilizá-la, etc.
  3. Pensamentos obsessivos e comportamentos repetitivos devem ser clinicamente significativos. Em outras palavras, a angústia que a pessoa experimenta deve ser ao ponto de sua qualidade de vida ser significativamente afetada. A vida social da pessoa, sua ocupação (escola ou trabalho) e outras áreas importantes de sua vida devem ser drasticamente impactadas como resultado desses pensamentos e comportamentos.

O distúrbio dismórfico corporal pode ser facilmente diagnosticado como outro distúrbio de saúde mental, por isso é importante que um médico adequadamente treinado realize uma avaliação diagnóstica completa para evitar o diagnóstico incorreto de TDC como um dos seguintes:

Tratamento

Se você ou alguém que você ama está lidando com o TDC, você pode se sentir relutante em iniciar a terapia ou o aconselhamento. É muito comum, mesmo naqueles sem TDC, acreditar que o tratamento psicológico não é uma solução adequada para suas preocupações. De fato, você provavelmente já procurou ajuda de outras maneiras, como consultores de maquiagem, cabeleireiros, cirurgiões plásticos, esteticistas, dermatologistas e dentistas (dependendo da função do corpo em questão). Aqueles com BDD querem que seu “problema” físico seja resolvido. Eles querem que a falha percebida seja corrigida, transformada ou eliminada. Pode parecer assustador, mas o tratamento psicológico pode ser muito benéfico, pois aborda os pensamentos e sentimentos relacionados a essas preocupações físicas.

Uma abordagem que demonstrou ser eficaz no tratamento do TDC é a terapia cognitivo-comportamental (TCC). A TCC é um tratamento de primeira linha para o TDC. Envolve mudar os pensamentos e crenças desajustados presentes no distúrbio. Também pode incluir técnicas de exposição que visam diminuir comportamentos e pensamentos repetitivos em torno das preocupações corporais. Além disso, o uso de medicamentos, especificamente inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), demonstrou ser eficaz na diminuição de alguns dos sintomas do TDC. Esses medicamentos são frequentemente usados ​​de forma mais eficaz em combinação com terapia cognitivo-comportamental (Porter, 2017). É importante que as pessoas com transtorno dismórfico do corpo tenham tempo suficiente para que a psicoterapia seja eficaz.

Objetivos do tratamento

A segurança física é essencial no tratamento do TDC. Quando um indivíduo começa o aconselhamento ou a terapia, provavelmente já exibiu alguns comportamentos de enfrentamento fisicamente prejudiciais, como remoção excessiva da pele ou puxão de cabelo. Esses comportamentos podem deixar você e seus entes queridos sem esperança de que a situação possa mudar. É importante que esse comportamento seja visto não apenas como prejudicial ao bem-estar, mas também como ineficaz na consecução do objetivo de “consertar” um defeito percebido.

Uma palavra de Verywell

A comparação social é um grande desafio para muitos de nós, e mais ainda se você estiver lidando com o BDD. Devido à insegurança em torno das características físicas e à tendência de nos julgar com tanta severidade, estar perto dos outros pode ser desafiador e intimidador. Por exemplo, você pode julgar o formato do nariz e comparar-se com os outros na sala, criticando e julgando a si mesmo ainda mais. A TCC pode ajudar a interromper e desafiar esses padrões de pensamento inúteis.

Se você ou um ente querido estiver lidando com um distúrbio dismórfico do corpo, a auto-aceitação será essencial para qualquer tratamento. Depois de gastar tanto tempo com falhas pessoais, a ideia de auto-aceitação pode parecer estranha e às vezes até impossível, mas, com a ajuda do tratamento, pode ser possível desafiar pensamentos debilitantes e comportamentos prejudiciais, melhorar sua conversa. pessoal e alcançar um lugar de maior aceitação e auto-compaixão.