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Sintomas e tratamento da depressão atípica

O papel do psic√≥logo em sa√ļde mental

Além dos principais sintomas da depressão, a depressão atípica é definida pela capacidade de se sentir temporariamente melhor em resposta a um evento positivo da vida, além de dois dos seguintes critérios: sono excessivo, excessos, sensação de peso no corpo. extremidades e sensibilidade à rejeição.

Quão comum é a depressão atípica?

Apesar do nome, a depress√£o at√≠pica √©, na verdade, o subtipo mais comum de depress√£o, de acordo com o Dr. Andrew A. Nierenberg, diretor associado do programa cl√≠nico e de pesquisa em depress√£o do Hospital Geral de Massachusetts, em Boston. Em um estudo de 1998, ele e seus colaboradores descobriram que 42% dos participantes apresentavam depress√£o at√≠pica, 12% apresentavam depress√£o melanc√≥lica, 14% apresentavam ambos os subtipos de depress√£o e o restante n√£o. “√Č mais comum do que todos pensamos. N√£o h√° d√ļvida de que n√£o o reconhecemos”, disse o Dr. Nierenberg.

Tratamento

O diagn√≥stico correto deste subtipo √© essencial para fornecer ao paciente um tratamento eficaz. Embora os inibidores seletivos da recapta√ß√£o da serotonina (ISRSs) e outros medicamentos mais recentes sejam frequentemente a primeira escolha para o tratamento da depress√£o devido ao seu perfil favor√°vel de efeitos colaterais, os pacientes com depress√£o at√≠pica tendem a responder melhor aos inibidores. de monoamina oxidase (MAOI). No entanto, os SSRIs podem ser prescritos primeiro simplesmente porque eles n√£o t√™m o potencial de efeitos colaterais graves ou restri√ß√Ķes alimentares que os MAOIs possuem.

Curiosamente, no entanto, o tratamento medicamentoso pode não ser necessário. Um estudo de 1999 descobriu que pacientes que receberam terapia cognitivo-comportamental (TCC) responderam, assim como pacientes que receberam MAOIs com fenelzina. 58% dos pacientes em ambos os grupos responderam, em comparação com apenas 28% dos pacientes no grupo placebo.

Outro estudo realizado em 2015 também mostrou que os efeitos do tratamento antidepressivo de segunda geração e da TCC, separadamente ou em conjunto, foram os mesmos em pacientes com transtorno depressivo maior. Claramente, mais pesquisas precisam ser feitas sobre isso.

Se você acha que tem depressão atípica

√Č importante consultar um psiquiatra e n√£o o seu m√©dico de cuidados prim√°rios para tratamento. Nem todas as depress√Ķes s√£o iguais ou respondem aos mesmos medicamentos. √Č improv√°vel que um m√©dico na pr√°tica geral tenha a experi√™ncia necess√°ria para diferenciar os subtipos de depress√£o ou para saber quais op√ß√Ķes de tratamento t√™m maior probabilidade de funcionar. Voc√™ pode sofrer desnecessariamente enquanto o seu m√©dico tenta todos os medicamentos errados. Dada a pr√≥pria natureza da depress√£o, isso apenas complica seus sentimentos j√° deprimidos.

Se as condi√ß√Ķes financeiras ou de seguro exigirem que voc√™ procure um m√©dico de cuidados prim√°rios para tratamento, fa√ßa o trabalho preliminar para compensar o poss√≠vel d√©ficit no conhecimento do seu m√©dico. N√£o √© assim que deve ser, certamente, mas at√© que haja uma mudan√ßa radical em nossos sistemas de sa√ļde, pode ser necess√°rio. Educando-se e desempenhando um papel ativo no seu tratamento, voc√™ tem menos chances de escapar das falhas do diagn√≥stico.