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Síndrome das Pernas Inquietas (SPI)

Síndrome das Pernas Inquietas (SPI)

Incomodado por sentimentos desagrad√°veis ‚Äč‚Äčnas pernas √† noite? Aprenda sobre os sintomas, autoajuda e tratamento da s√≠ndrome das pernas inquietas.

O que é síndrome das pernas inquietas (SPI)?

Sensa√ß√Ķes estranhas e desagrad√°veis ‚Äč‚Äčnas pernas o deixam acordado √† noite? Voc√™ √© incomodado por um desejo quase irresist√≠vel de mover as pernas quando se deita ou relaxa? Nesse caso, voc√™ pode ter a s√≠ndrome das pernas inquietas (SPI), um dist√ļrbio neurol√≥gico. O formigamento, a dor e a coceira do RLS podem durar horas e impedir que voc√™ durma.

Qualquer pessoa pode ter a síndrome das pernas inquietas, mas é mais comum em adultos e mulheres mais velhos. Sintomas leves de SPI podem começar no início da idade adulta e depois aumentar com a idade. Após os 50 anos de idade, os sintomas da SPI geralmente aumentam em gravidade e interrompem significativamente o sono. A síndrome das pernas inquietas também é comum durante a gravidez (aproximadamente 40% das mulheres grávidas a experimentam).

Especialistas acreditam que baixos n√≠veis de ferro no c√©rebro podem ser respons√°veis ‚Äč‚Äčpela SPI. Acredita-se tamb√©m que um desequil√≠brio da dopamina contribua. Cerca de 60% das pessoas com pernas inquietas t√™m um membro da fam√≠lia com a doen√ßa, indicando um forte componente gen√©tico. Seja qual for a causa da s√≠ndrome das pernas inquietas, √© importante saber que a ajuda est√° dispon√≠vel. Nos √ļltimos anos, os especialistas descobriram maneiras melhores de gerenciar e aliviar os sintomas, incluindo mudan√ßas simples no estilo de vida e rem√©dios de auto-ajuda que voc√™ pode praticar em casa para acalmar as pernas inquietas e desfrutar de um sono tranquilo e refrescante.

Síndrome das pernas inquietas: Procurando ajuda

Os estudos estimam que 1 em cada 10 pessoas sofrem de pernas inquietas, mas nem sempre √© f√°cil encontrar ajuda e suporte. Muitas pessoas com RLS nunca recebem tratamento adequado. Parte do problema √© que √© dif√≠cil explicar e os pacientes s√£o frequentemente descartados como “nervosos”. Aqueles que n√£o experimentaram os sintomas angustiantes podem n√£o entender com que gravidade eles podem afetar a qualidade de sua vida. Mesmo os m√©dicos podem n√£o levar a s√©rio as pernas inquietas, reconhecer os sintomas ou perceber que apontam para uma condi√ß√£o m√©dica real.

A boa notícia é que pesquisas recentes aumentaram nossa compreensão da síndrome das pernas inquietas, levando a tratamentos mais eficazes. Ao mesmo tempo, o RLS está se tornando mais amplamente reconhecido. Se você ou seu parceiro sofrem de pernas inquietas, nunca houve um momento melhor para encontrar alívio.

Uma noite na vida da RLS

Se voc√™ tem s√≠ndrome das pernas inquietas, uma noite t√≠pica pode ser assim: voc√™ se deita na cama, pronto para dormir e, assim que seu corpo come√ßa a relaxar, come√ßam a engatinhar, formigamento ou coceira nas pernas. Voc√™ tenta ignorar as sensa√ß√Ķes desconfort√°veis, esperando que elas desapare√ßam, mas, eventualmente, o desejo de se mexer √© demais. Voc√™ sai da cama para esticar e andar no ch√£o e, por um momento, encontra al√≠vio. Mas quando voc√™ se deita de novo, as sensa√ß√Ķes inquietas nas pernas come√ßam de novo.

Sinais e sintomas da síndrome das pernas inquietas

N√£o apenas os sinais e sintomas da s√≠ndrome das pernas inquietas diferem de pessoa para pessoa, mas tamb√©m podem ser dif√≠ceis de descrever. As descri√ß√Ķes comuns incluem: uma sensa√ß√£o de arrepio, formigamento, coceira, formigamento, queima√ß√£o, pux√£o, pux√£o e dor. Algumas pessoas disseram que parece que os insetos est√£o subindo pelas pernas, um refrigerante com g√°s est√° borbulhando nas veias ou eles t√™m uma ‚Äúcoceira profunda nos ossos‚ÄĚ. √Äs vezes, os sintomas s√£o dolorosos, mas geralmente s√£o simplesmente desconfort√°veis ‚Äč‚Äče perturbadores.

Sinais e sintomas comuns de SPI

Desconforto nas pernas combinado com forte desejo de se mover Sensa√ß√Ķes desconfort√°veis ‚Äč‚Äčno fundo das pernas, acompanhadas de um desejo forte e muitas vezes irresist√≠vel de mov√™-las.

O descanso desencadeia os sintomas As sensa√ß√Ķes desconfort√°veis ‚Äč‚Äčnas pernas come√ßam ou pioram quando voc√™ est√° sentado, deitado ou tentando relaxar.

Os sintomas pioram à noite O RLS normalmente se incendeia à noite. Em casos mais graves, os sintomas podem começar mais cedo, mas se tornam muito mais intensos na hora de dormir.

Os sintomas melhoram quando você anda ou move as pernas O alívio continua enquanto você continuar em movimento.

Pernas tremendo ou chutando enquanto dorme Muitas pessoas com s√≠ndrome das pernas inquietas tamb√©m sofrem de dist√ļrbio peri√≥dico do movimento dos membros (DMPM), que envolve c√≥licas repetidas ou movimentos bruscos das pernas durante o sono.

Os sintomas da SPI podem variar de levemente irritante a severamente incapacitante. Você pode experimentar os sintomas apenas de vez em quando, como períodos de alto estresse, ou eles podem atormentá-lo todas as noites. Em casos graves de SPI, você pode sentir sintomas nos braços e nas pernas.

Dica 1 de auto-ajuda do RLS: evitar gatilhos

Evitar os gatilhos RLS conhecidos é um primeiro passo inteligente para superar o problema.

Gerenciar o estresse. Os sintomas de SPI pioram quando você está ansioso e sobrecarregado. Tudo o que você pode fazer para controlar o estresse ajudará, incluindo técnicas de relaxamento, como meditação e respiração profunda.

Cortar ou eliminar o álcool. Sabe-se que o álcool agrava os sintomas das pernas inquietas; portanto, tenha cuidado ao beber à noite. O álcool também atrapalha o sono, por isso é mais provável que você acorde no meio da noite e seja incomodado pelos sintomas da síndrome das pernas inquietas.

N√£o exercite demais. Embora o exerc√≠cio di√°rio moderado possa aliviar significativamente os sintomas da SPI, √© importante n√£o exagerar. √Äs vezes, o exerc√≠cio extenuante pode agravar os sintomas da SPI, especialmente antes de dormir, portanto evite exercitar-se a ponto de suas articula√ß√Ķes ou m√ļsculos se tornarem doloridos ou doloridos.

Pare de fumar. A nicotina √© um estimulante que prejudica o fluxo sangu√≠neo para os m√ļsculos e pode piorar as pernas inquietas; portanto, √© melhor evitar cigarros, vaporizadores e cigarros eletr√īnicos.

Experimente com cafeína. Para algumas pessoas com RLS, a cafeína é um gatilho. No entanto, pesquisas recentes mostram que ele pode realmente beneficiar outros. Para ver em qual campo você se encaixa, tente cortar café, chá e refrigerantes e monitore seus sintomas.

Verifique seu armário de remédios

Existem muitos medicamentos comuns, tanto com receita quanto sem receita, que podem desencadear os sintomas da síndrome das pernas inquietas ou piorá-las. Os medicamentos a serem observados incluem:

  • P√≠lulas para dormir sem receita
  • Medicamentos para alergias e resfriados contendo anti-histam√≠nicos (como Benadryl, NyQuil e Dimetapp)
  • Medicamentos anti-n√°usea (como Antivert, Compazine e Dramamine)
  • Bloqueadores dos canais de c√°lcio (usados ‚Äč‚Äčpara press√£o alta, enxaquecas e problemas card√≠acos)
  • Antidepressivos (como Prozac, Effexor e Lexapro)

  • Antipsic√≥ticos (usados ‚Äč‚Äčpara transtorno bipolar e esquizofrenia)

Seja verificado quanto a deficiências de ferro e vitamina

Uma série de deficiências de vitaminas e minerais está ligada à síndrome das pernas inquietas.

Ferro. A deficiência de ferro (anemia) é uma causa bem conhecida de SPI, portanto, peça ao seu médico para testar sua anemia. No entanto, a suplementação com ferro também pode melhorar os sintomas da SPI naqueles que não são anêmicos.

Magnésio. O magnésio pode melhorar o sono e alguns estudos demonstraram que é benéfico para as pernas inquietas. Tente experimentar um suplemento de magnésio (250 a 500 mg) na hora de dormir para ver se seus sintomas melhoram.

Vitamina D. Estudos recentes mostram que os sintomas da SPI são mais frequentes e mais graves em pessoas com deficiência de vitamina D. Seu médico pode testar facilmente seus níveis de vitamina D ou você pode simplesmente fazer questão de aproveitar mais o sol.

Folato (ácido fólico). A deficiência de folato tem sido associada à SPI, o que pode explicar por que pernas inquietas são tão comuns em mulheres grávidas (o folato desempenha um papel fundamental no desenvolvimento fetal saudável). Quando o ácido fólico é baixo, a vitamina B12 também é baixa, então você pode tentar suplementar com uma vitamina do complexo B.

Dica 2: faça exercícios diários

A atividade diária, incluindo exercícios aeróbicos e treinamento de resistência da parte inferior do corpo, pode reduzir significativamente os sintomas da síndrome das pernas inquietas na maioria das pessoas. Escolha atividades que você goste, especialmente aquelas que enfatizam o uso das pernas. Tente se exercitar por pelo menos 30 minutos na maioria dos dias, embora não esteja muito perto da hora de dormir.

O exercício não precisa ser intenso. Atividades diárias simples, como caminhar, geralmente oferecem todos os benefícios que você procura. De fato, um treinamento altamente vigoroso para uma maratona às vezes pode sair pela culatra e piorar os sintomas da SPI.

Alongamentos para RLS

O alongamento simples pode ajudar a interromper os sintomas da síndrome das pernas inquietas. Aqui estão algumas dicas para ajudar você a começar:

Alongamento da panturrilha Estique os braços para que as palmas das mãos fiquem encostadas na parede e os cotovelos quase retos. Dobre levemente o joelho direito e afaste a perna esquerda um ou dois pés, posicionando o calcanhar e o pé apoiados no chão. Mantenha pressionado por 20 a 30 segundos. Agora dobre o joelho esquerdo, mantendo o calcanhar e o pé apoiados no chão. Para um alongamento mais profundo, mova o pé um pouco mais para trás. Troque as pernas e repita.

Alongamento frontal da coxa De pé paralelo a uma parede para equilíbrio, agarre e puxe um dos tornozelos em direção à nádega, mantendo a outra perna reta. Mantenha pressionado por 20 a 30 segundos. Troque as pernas e repita.

Alongamento do quadril Coloque as costas de uma cadeira contra a parede para apoio e fique de frente para a cadeira. Levante o pé esquerdo e apoie-o na cadeira, com o joelho dobrado. (Ou tente colocar o pé em uma escada, mantendo o corrimão em equilíbrio.) Mantendo a coluna o mais neutra possível, pressione a pélvis para a frente suavemente até sentir um alongamento na parte superior da coxa direita. Sua pélvis avançará apenas um pouco. Mantenha pressionado por 20 a 30 segundos. Troque as pernas e repita.

A cura do yoga para pernas inquietas

De acordo com pesquisa publicada no Journal of Alternative and Complementary Medicine, mulheres com RLS que praticavam ioga reduziram seus sintomas e experimentaram menos estresse, humor elevado e melhores h√°bitos de sono.

Dica 3: melhore o seu sono

Os sintomas da síndrome das pernas inquietas podem dificultar o sono. Quando você dorme privado, você não apenas se sente péssimo, mas também é mais vulnerável ao estresse. Estresse e fadiga podem piorar o RLS, tornando-o um ciclo vicioso, portanto, fazer o que é necessário para dormir o suficiente é crucial.

Tente dormir com um travesseiro entre as pernas. Isso pode impedir que os nervos das pernas se comprimam e resultar em menos sintomas noturnos de SPI.

Atenha-se a um hor√°rio regular de sono. Apoie os ritmos naturais do sono do seu corpo indo para a cama e acordando no mesmo hor√°rio todos os dias (inclusive nos finais de semana).

Otimize seu quarto para dormir. Verifique se a sala est√° escura (sem luzes de dispositivos eletr√īnicos), silenciosa e fria.

Relaxe com uma rotina relaxante para dormir. Tente enrolar-se na cama com um livro, ouvir m√ļsica calma ou tomar um banho quente (o calor tem o b√īnus adicional de aliviar as pernas inquietas).

Desligue a eletr√īnica 1-2 horas antes de dormir. A luz azul das telas (TVs, telefones, tablets, computadores) suprime os horm√īnios promotores do sono e estimula o c√©rebro.

Mantenha um di√°rio do sono com sintomas de SPI

Registrar altera√ß√Ķes em sua dieta, estilo de vida, h√°bitos de sono e rotina pode ajud√°-lo a fazer conex√Ķes √ļteis entre suas atividades di√°rias e a qualidade do seu sono √† noite.Clique aqui para fazer o download do di√°rio de sono do HelpGuide.

Aliviando as pernas inquietas no momento

Às vezes, apesar dos seus melhores esforços de auto-ajuda, os sintomas das pernas inquietas se agitam. As dicas a seguir ajudarão você a encontrar alívio rápido:

  1. Levante-se e ande por aí. Combater o desejo de mudar pode piorar os sentimentos.
  2. Distraia-se com um jogo ou atividade.
  3. Aplique compressas quentes ou frias nas pernas.
  4. Tente alongamentos da panturrilha, poses de ioga, flex√Ķes de joelho ou uma simples rota√ß√£o do tornozelo ou p√©.
  5. Relaxe seus m√ļsculos com massagem ou um banho quente.
  6. A pressão pode ajudar a aliviar o desconforto da síndrome das pernas inquietas. Tente usar meias ou meias de compressão ou enrole as pernas em bandagens (mas não tão apertadas que você cortará a circulação).

Evite longos períodos de inatividade

Ficar parado por muito tempo pode piorar os sintomas da síndrome das pernas inquietas, por isso tente interromper os períodos de sessão com movimentos ou alongamentos.

  • Encontre ou crie uma configura√ß√£o de trabalho na qual voc√™ possa estar ativo. Se voc√™ trabalha em um escrit√≥rio, procure uma mesa que permita que voc√™ fique em p√© e digite ou caminhe enquanto fala ao telefone.
  • Diga a amigos, familiares e colegas de trabalho por que voc√™ precisa se movimentar mais que os outros. Eles provavelmente tentar√£o acomod√°-lo e querer√£o ajud√°-lo a criar um ambiente saud√°vel.
  • Programe atividades que possam exigir longos per√≠odos de sess√Ķes, como viagens de carro, voos ou aguardar compromissos pela manh√£, em vez de tarde no dia.
  • Escolha um assento no corredor para filmes e avi√Ķes, para que voc√™ possa se levantar e se mover.
  • Fa√ßa pausas prolongadas no trabalho e durante longas viagens de carro.

Procurando tratamento médico para RLS

Se você sofre de síndrome das pernas inquietas e as estratégias de auto-ajuda simplesmente não a cortam, você pode se beneficiar de um tratamento médico.

Diagnosticando a síndrome das pernas inquietas

Nenhum teste de laboratório pode confirmar o diagnóstico da síndrome das pernas inquietas. Para diagnosticar RLS, seu médico precisará de:

  • Uma hist√≥ria m√©dica completa
  • Uma entrevista de diagn√≥stico, para descartar outras condi√ß√Ķes m√©dicas
  • Um exame de sangue para baixos n√≠veis de ferro
  • Uma lista de medicamentos e suplementos que voc√™ est√° tomando
  • Uma pesquisa para ver se mais algu√©m na sua fam√≠lia tem sintomas semelhantes

Se uma condição médica, como deficiência de ferro, diabetes ou danos nos nervos, estiver desencadeando suas pernas inquietas, o tratamento do problema subjacente pode aliviar seus sintomas. Caso contrário, você pode se beneficiar de medicamentos ou outros tratamentos.

Condi√ß√Ķes de sa√ļde ligadas √†s pernas inquietas

  • Defici√™ncia de ferro (anemia)
  • Gravidez
  • Diabetes
  • Doen√ßa renal
  • Artrite reumatoide
  • Mal de Parkinson
  • Problemas de tire√≥ide
  • Les√Ķes neurol√≥gicas (tumores da medula espinhal, les√Ķes dos nervos perif√©ricos ou les√£o da medula espinhal)
  • Apneia do sono ou narcolepsia
  • Varizes ou problemas nos nervos das m√£os ou p√©s
  • Alcoolismo

Tratamentos não farmacêuticos

Existem vários tratamentos não farmacêuticos que se mostraram promissores no tratamento da síndrome das pernas inquietas.

Almofada vibrat√≥ria Relaxis. A almofada Relaxis aprovada pela FDA √© colocada sob as pernas e vibra em diferentes intensidades por per√≠odos de 30 minutos para fornecer contra-estimula√ß√£o √† sensa√ß√£o de pernas inquietas. Embora n√£o funcione para todos, o dispositivo parece ajudar alguns pacientes com RLS a dormir melhor sem os efeitos colaterais desagrad√°veis ‚Äč‚Äčdos medicamentos. Nos EUA, o dispositivo √© oferecido apenas com receita m√©dica e pode ser alugado ou comprado.

Estimula√ß√£o el√©trica nervosa transcut√Ęnea (TENS). Quinze a 30 minutos de terapia TENS di√°ria (usando corrente el√©trica de baixa voltagem) parecem ajudar as pessoas que experimentam muitos espasmos musculares. Voc√™ pode comprar on-line uma unidade port√°til TENS de cabeceira. Eles s√£o relativamente baratos e n√£o exigem receita m√©dica.

Manipulação de liberação posicional. Um pequeno estudo médico no Reino Unido descobriu que uma técnica de exercício osteopático conhecida como manipulação de liberação posicional (PRM) poderia beneficiar pessoas com síndrome das pernas inquietas. PRM envolve manter diferentes partes do corpo em uma posição que reduz sentimentos de desconforto e dor.

Terapias alternativas como acupuntura, massagem, hipnoterapia e reflexologia também podem ajudar a aliviar os sintomas da SPI.

Medicamento

Se voc√™ tiver sintomas graves de SPI que n√£o melhoraram com mudan√ßas no estilo de vida ou outros tratamentos, poder√° se beneficiar da medica√ß√£o. No entanto, nenhum medicamento funciona para todos com SPI. De fato, um medicamento que alivia as pernas inquietas de uma pessoa pode realmente piorar seus sintomas. Al√©m disso, os medicamentos usados ‚Äč‚Äčpara tratar a SPI t√™m efeitos colaterais s√©rios, por isso √© importante avaliar os benef√≠cios em rela√ß√£o aos riscos.

Os seguintes tipos de medicamentos s√£o mais comumente usados ‚Äč‚Äčpara tratar a SPI:

  • Medicamentos de Parkinson que afetam a dopamina
  • Benzodiazep√≠nicos (um tipo de medicamento anti-ansiedade)
  • Analg√©sicos prescritos (opi√°ceos)
  • Medicamentos anti-convuls√Ķes

Muitas pessoas com síndrome das pernas inquietas acham que os medicamentos que funcionam inicialmente se tornam menos eficazes ao longo do tempo; portanto, os especialistas recomendam também buscar remédios de auto-ajuda para ter a melhor chance de aliviar efetivamente os sintomas a longo prazo.

Autores: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson e Robert Segal, M.A. Última atualização: junho de 2019.