Quão seguros são os antidepressivos durante a gravidez?

Quão seguros são os antidepressivos durante a gravidez?

Obter ajuda para ansiedade ou depressão pode ser um desafio para qualquer pessoa. Para as mulheres grávidas, isso pode trazer um novo conjunto de preocupações e considerações.

O principal entre essas preocupações é se é bom ou não tomar medicamentos que ajudem a melhorar sua saúde mental. É seguro tomar antidepressivos durante a gravidez? Isso colocará seu bebê em risco?

A resposta, dizem os especialistas, é que o tratamento da ansiedade e da depressão não é apenas seguro durante a gravidez, mas também é crítico. De fato, a importância do tratamento é cada vez mais enfatizada entre os obstetras, diz Beaumont Health OB / GYN, Cheryl Gibson-Fountain do Grosse Pointe Park.

“É realmente um grande negócio”, diz Gibson-Fountain, explicando a prevalência de distúrbios de saúde mental materna, que incluem aqueles que ocorrem durante a gravidez ou até um ano após o nascimento do bebê. “Cerca de 20% das mulheres realmente sofrem com isso.”

Embora o aconselhamento com um terapeuta também possa ser considerado, uma variedade de medicamentos é considerada segura durante a gravidez e pode ser prescrita pelo seu ginecologista / obstetra ou por um psiquiatra.

“Queremos que as mulheres sejam tratadas”, diz ela. “Se não tratamos, a falta de tratamento é realmente pior do que ser tratado”.

A pesquisa mais recente sobre o uso de drogas antiessudiais e antidepressivas durante a gravidez é “tranquilizadora”, observa Gibson-Fountain.

Um dos estudos mais recentes, publicado em setembro, analisou 2.654 mulheres grávidas e descobriu que certos medicamentos podem encurtar a gestação levemente em menos de dois dias, em média, para medicamentos com ISRS, como Zoloft, Lexapro e Paxil, e que um pouco mais de bebês pode precisar de um tratamento “menor”. intervenções respiratórias ”ao nascimento, relata o NPR.

Embora os medicamentos não sejam isentos de riscos, disse a autora do estudo, Dra. Kimberly Yonkers, à NPR, “deve ser tranquilizador que não estamos vendo uma enorme magnitude de efeito aqui”.

A pesquisa também analisou o uso de benzodiazepínicos como o Xanax, constatando que essa classe de medicamentos pode encurtar a gravidez em pouco mais de três dias, em média, e também pode estar associada a um aumento da taxa de cesarianas e menor peso ao nascer.

“Nós não usamos Xanax”, aponta Gibson-Fountain. “É realmente viciante, tem uma alta taxa de risco de abstinência, parto prematuro [and other problems]. ”

As mulheres que já estavam tomando Xanax antes de engravidar normalmente usavam esse medicamento e prescreviam um ISRS como o Zoloft.

“Zoloft é a droga de escolha que usamos”, diz ela.

As mulheres que já fazem parte de outro SSRI geralmente são aconselhadas a continuar a tomá-lo, se funcionar bem para elas.

“O que acontece com a maioria das mulheres é que elas descobrem que estão grávidas e param os remédios”, diz ela. “Quando eles nos apresentam seu pré-natal, se eles se saíram bem antes de colocá-los de volta”.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a interrupção abrupta dos antidepressivos pode ter sérias conseqüências.

As concepções errôneas sobre os medicamentos podem impedir as mulheres de trazer novos sintomas de ansiedade ou depressão ao médico durante as consultas pré-natais. Algumas mulheres podem se sentir confusas sobre o que está acontecendo ou podem ter medo de serem rotuladas.

“É importante que sua saúde mental seja tratada e cuidada”, diz Gibson-Fountain, observando que alguns médicos podem não estar perguntando a seus pacientes sobre sinais de depressão. “O que realmente precisamos fazer é ter certeza de que estamos examinando as mães, fazendo o diagnóstico e tratando-as. Provavelmente, estamos apenas diagnosticando e tratando talvez apenas 15% das mulheres que realmente sofrem de distúrbios de saúde mental materna. Desses, apenas seis por cento sustentam o tratamento. É realmente um grande problema. “

A dosagem é outra área potencial de preocupação. Embora as mulheres possam querer a menor dose de um medicamento específico, é importante que os médicos prescrevam a “menor dose efetiva”, diz Gibson-Fountain.

“O ponto é que precisa ser eficaz”, diz ela.

As mulheres devem conversar com seu ginecologista / obstetra sobre quaisquer sintomas de ansiedade ou depressão durante a gravidez ou o pós-parto e manter um diálogo aberto sobre suas preocupações, acrescenta ela. Cada medicamento tem seus próprios efeitos colaterais potenciais e as mulheres devem se sentir à vontade para discuti-las com seu médico.

As mulheres também são incentivadas a ligar para a linha direta internacional de apoio pós-parto no número 800-944-4773.