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Manchas vermelhas e escamosas na pele sensível do bebê podem causar pesadelos. Inicialmente, você pode tomá-las como erupções alérgicas, mas quando elas se espalham e persistem, você entende que a causa subjacente é um pouco mais séria e duradoura do que uma alergia. A condição é chamada psoríase do bebê, que é semelhante à psoríase em adultos. As manchas vermelhas coçam e frustram seu bebê, pois ele não pode comunicar o problema.
MomJunction informa as causas da psoríase em bebês e como você pode evitar o problema. Também explicamos a condição em detalhes com seus sintomas e tratamento.
Os bebês podem contrair psoríase?
Sim, os bebês podem ter psoríase. A condição é rara, mas pode afetar até recém-nascidos. A psoríase é o acúmulo de pele morta em vários pontos do corpo, resultando em lesões de pele vermelha / rosa que podem se tornar escamosas e com coceira. As camadas da pele humana se formam e se desprendem uma vez por mês, mas as pessoas com psoríase aceleram o crescimento da pele, onde uma nova camada de pele se forma a cada três a quatro dias (1). Essa agregação da pele em vários pontos de hipercrescimento causa inflamação, causando irritação, dor e vermelhidão.
Existem vários tipos de psoríase, e aqueles que afetam os adultos também podem ocorrer em crianças. Deles, placa de carro e gutata Existem dois tipos de psoríase que são mais comuns em bebês.
- Psoríase em placas também conhecida como psoríase vulgar; 85-90% dos casos de psoríase são psoríase em placas (2). Essa condição pode causar grandes manchas escamosas de formato irregular ou pequenas lesões escamosas com crista branca ou prateada, com cada adesivo cercado por uma área vermelha e inflamada. A crista branca cai quando é raspada e o bebê faz muito quando coça. Arranhar as escamas com muita frequência causa sangramento pelas rachaduras deixadas por um floco de pele escamosa. Os flocos de psoríase em placas ocorrem no parte inferior das costas, couro cabeludo, cotovelos e joelhos.
- Psoríase gutata Afeta bebês e adultos jovens mais que os adultos (3). A condição causa pequenas lesões lacrimais ou em forma de ponto espalhadas em grandes números por todo o tronco, membros, couro cabeludo, orelhas E no caro. A psoríase gutata geralmente ocorre após um episódio de infecção na garganta. No entanto, também pode ocorrer independentemente.
Guardanapo de psoríase É um tipo de placa gutata ou psoríase que aparece apenas ao redor da área da fralda. Muitas vezes é confundida com assaduras (4).
(Ler: Alergias da pele do bebê )
Quais são os sintomas da psoríase?
A psoríase afeta todo o corpo ou qualquer parte dele. Se o bebê tiver a condição, ele mostrará os seguintes sintomas:
- Manchas vermelhas ou escamosas: As erupções cutâneas da psoríase têm várias camadas de pele morta, que são brancas, amarelas ou prateadas no centro. A área central da pele morta é cercada por uma pele rosa ou vermelha brilhante, que geralmente é inflamada. Não há forma definida dessas lesões. São irregulares no caso da psoríase em placas, enquanto em forma de gota na psoríase gutata.
- Coceira crônica: O bebê esfrega a área afetada com frequência e pode chorar ou gemer enquanto o faz. Bebês mais velhos podem arranhar diretamente a erupção com as unhas. Cada vez que a pele é esfregada, apresenta escamas brancas, revelando um pouco de pele rosada no local de relaxamento. A pele das lesões parecerá rachada, seca e sensível ao calor.
- Inchaço e sensação de queimação: A região ao redor da ferida está inchada porque o bebê pode ter uma sensação de queimação.
- Sangramento de erupções cutâneas: A erupção sangra depois que as escamas da pele morta caem do corpo devido a fricção ou arranhões.
- Escalas nas unhas: A psoríase ungueal raramente ocorre por si só e geralmente acompanha a psoríase em placas (5). As unhas ficam espessadas devido ao crescimento anormal e mostram escamas brancas ou amareladas. Eles serão até sem caroço ou dobrados anormalmente. Em casos graves de psoríase, a unha pode se desprender da raiz depois de superar a ponta do dedo.
- Rigidez do membro: Se a lesão for grande e ocorrer no cotovelo ou no joelho, o bebê poderá ter problemas para mover os membros como se estivessem rígidos.
A psoríase tem seus sinais reveladores, mas algumas condições podem ser visualmente semelhantes.
(Ler: Erupções cutâneas em bebês )
Condições visualmente semelhantes à psoríase
A seguir estão algumas condições da pele que podem parecer idênticas à psoríase, mas ocorrem por razões totalmente diferentes:
- Eczema: O eczema, também conhecido como dermatite, é uma inflamação alérgica da pele que causa feridas vermelhas ou erupções cutâneas em várias partes do corpo. A condição pode diminuir quando um alérgeno é removido do ambiente, o que não ocorre na psoríase, pois não é uma reação alérgica. Uma forma de eczema que é vista apenas em bebês é a tampa do berço (dermatite seborreica infantil), que torna a pele do couro cabeludo crocante (6). A pele escamosa aqui é limitada apenas ao couro cabeludo com erupções menos definidas do que aquelas vistas na psoríase.
- Infecção fúngica: Infecções fúngicas, como as causadas pela micose (micose), são frequentemente confundidas com psoríase (7). As lesões fúngicas geralmente formam um padrão definido, pois são causadas por um patógeno, diferentemente das lesões de psoríase que possuem padrões menos previsíveis.
- Urticária da pele: Às vezes, o que você vê são apenas algumas colmeias na pele, o que é um indicador de uma reação alérgica. Ao contrário da psoríase, as protuberâncias da pele são pequenas protuberâncias que aparecem em grupos. Eles podem se formar em qualquer parte do corpo e geralmente são acompanhados por outros sintomas de alergia.
Se você tem a menor dúvida sobre se seu bebê desenvolve psoríase, visite um médico para verificar o pequeno. Quanto mais cedo a condição é diagnosticada, mais rápido ela pode ser resolvida.
(Ler: Infecção fúngica da pele em bebês )
Como é diagnosticada a psoríase?
Um profissional médico pode diagnosticar psoríase observando as lesões. Ele procurará a presença de feridas da psoríase em locais específicos do corpo para diferenciá-lo de outros problemas de pele. Em um caso incomum, o médico pode realizar uma biópsia indolor raspando suavemente as escamas da lesão e enviando-a para exames laboratoriais para determinar a presença de psoríase. Embora os sintomas da psoríase infantil sejam geralmente evidentes, as causas tendem a ser ilusórias.
O que causa psoríase em bebês?
Os motivos exatos da psoríase são desconhecidos (8). No entanto, pesquisas modernas acumularam uma lista de prováveis razões que podem levar à psoríase:
1) Anormalidades genéticas no sistema imunológico:Mutações genéticas são consideradas a principal causa da psoríase (9). Bebês cujos pais têm histórico familiar de psoríase podem ter um risco aumentado de desenvolver a doença.
A psoríase é uma doença auto-imune, onde os linfócitos T, também conhecidos como células T assassinas, atacam células saudáveis da pele porque as confundem com corpos estranhos. O ponto em que as células da pele atacam engrossa, como em uma ferida, e forma uma placa, que é visível externamente como uma lesão de psoríase.
Também é observada uma constrição dos vasos sanguíneos ao redor das lesões, juntamente com um influxo substancial de outros tipos de linfócitos. O corpo se comporta como se estivesse curando uma infecção dermatológica ou combatendo um patógeno da pele, acumulando camadas de pele umas sobre as outras e sobrecarregando o local com linfócitos. É a pele e os linfócitos acumulados que formam a escama branca / amarelada / prateada na lesão.
2) Fatores de risco que desencadeiam genes da psoríase:A psoríase pode ocorrer quando genes defeituosos são ativados devido a outro fator externo (10). Essas não são causas diretas do problema, mas as condições ou eventos que desencadeiam mutações genéticas (no indivíduo afetado) e podem levar à psoríase:
- Infecções causadas por bactérias estreptocócicas: As bactérias afetam a garganta e os dutos sinonasais. O sistema imunológico do corpo detecta e responde ao patógeno, mas durante esse processo ele ativa o código genético errado, que mobiliza as células T assassinas para atacar as células da pele saudáveis.
- Certos medicamentos: Medicamentos como esse para a malária podem enlouquecer o sistema imunológico, desencadeando genes defeituosos, eventualmente causando psoríase.
- Lesões de pele: Lesões na pele, como hematomas, cortes, queimaduras e queimaduras graves, podem influenciar o sistema imunológico a causar a doença da psoríase.
- Estresse: Quando um bebê desenvolve psoríase aleatoriamente, o estresse pode ser a razão por trás disso. Um bebê pode ficar estressado devido a vários motivos, como ambiente barulhento, berço desconfortável, condições climáticas extremas ou poluição. O sistema imunológico subdesenvolvido de um bebê reage a esses fatores externos de uma maneira que pode consequentemente causar psoríase.
Esses gatilhos são condicionais, pois o bebê ainda pode desenvolver psoríase se ele carrega os genes defeituosos que levam à condição.
A psoríase não é contagiosa, portanto você não precisa se preocupar com a disseminação da doença para as outras crianças da família.
(Ler: Dicas para uma pele saudável do bebê )
Como é tratada a psoríase?
O tratamento envolve uma série de procedimentos que visam atingir dois objetivos, a saber. reduzindo o crescimento desenfreado da pele em lesões de psoríase e curando a condição. O tratamento da psoríase possui três componentes aplicados, administrados simultaneamente (11):
- Tratamento tópico
- Fototerapia
- Medicamentos injetáveis e orais.
1. Tratamento tópico:
Envolve o uso de cremes e loções para bebês medicinais, que aliviam a formação de escamas, irritação, inflamação e descamação das lesões. A seguir estão alguns dos medicamentos comuns e suas funções:
- Corticosteróides Reduz a inflamação
- Retinóides Normaliza atividade genética defeituosa, reduz a inflamação.
- Vitamina D – Impede a escalação
- Anthralin Elimina escamas, suaviza a pele.
- Inibidores da calcineurina Isso interrompe a atividade das células T assassinas.
- Alcatrão de carvão – Alivia a inflamação, reduz a irritação da pele.
- Ácido salicilico – Estimula o desapego da pele morta, torna a pele mais suave
2. Fototerapia:
Luz artificial frequência ultravioleta (UV) É usado para matar células T no local da lesão para controlar a inflamação e a proliferação da pele morta. Os profissionais médicos podem empregar um amplo espectro de luz ultravioleta artificial e até usar lasers, dependendo da extensão da psoríase. A fototerapia ou o tratamento com fototerapia podem ter efeitos colaterais como vermelhidão, coceira e uma leve sensação de queimação. Por esse motivo, o tratamento é sempre acompanhado pelo uso de hidratantes medicinais tópicos que aliviam o desconforto.
Os raios UV naturais da luz solar também são eficazes no alívio da intensidade da condição. O médico pode pedir que você se sente ao sol durante um tempo prescrito pela manhã.
Muita luz ultravioleta pode exacerbar a psoríase, portanto nunca exponha seu bebê à luz solar além da duração ou hora do dia sugerida pelo médico. A psoríase em placas responde bem à fototerapia (12).
3. Medicamentos injetáveis e orais:
Medicamentos orais e injetados podem fazer parte do medicamento quando a psoríase é grave e não responde a outras formas de tratamento. Os medicamentos injetados são administrados por via intravenosa (IV), enquanto os medicamentos orais podem ser prescritos com base na idade do bebê.
Este método de tratamento tem o risco de efeitos colaterais e é administrado apenas por um curto período. A seguir, estão alguns dos medicamentos usados nos medicamentos injetáveis e orais para a psoríase, e seu objetivo:
- Metotrexato – Diminui a produção de células da pele, reduz a inflamação.
- Retinóides Diminui a produção de células da pele.
- Ciclosporina Suprime o sistema imunológico.
- Etanercept, infliximabe, adalimumabe – Conhecidos como biológicos, esses medicamentos manipulam o sistema imunológico hiperativo para suprimir suas funções.
O médico do seu bebê recomendará o curso de tratamento apropriado após determinar a intensidade da psoríase e considerar a idade do bebê. A psoríase infantil pode ser tratada com unguentos tópicos simples. No entanto, se a condição for grave, o médico poderá escolher outras formas de tratamento. Durante esse cenário, você discutirá os possíveis efeitos colaterais e avaliará os riscos em relação aos benefícios a longo prazo.
As feridas da psoríase podem ir e vir ciclicamente, geralmente regredindo por meses e depois recidivando por um dia (13). Portanto, você deve administrar os medicamentos prescritos ao bebê até que o ciclo de tratamento esteja completo, mesmo se você obtiver alívio no meio do procedimento.
(Ler: Impetigo em bebês )
A psoríase em bebês pode levar a complicações?
A psoríase infantil pode levar a complicações se a condição for extremamente grave ou não for tratada por um longo tempo. Existem várias complicações da psoríase em adultos, mas os bebês são propensos ao seguinte:
- Artrite psoriásica: É a inflamação dolorosa das articulações, bastante semelhante à artrite que afeta. Curiosamente, a artrite também é uma doença auto-imune não contagiosa, assim como a psoríase.
- Uveíte Uveíte é o inchaço doloroso da camada média do tecido do olho chamada úvea. A inflamação geralmente ocorre em combinação com a artrite psoriática, que é causada pela psoríase (14). Cerca de 7% dos pacientes com artrite psoriática desenvolvem a condição de uveíte (15).
Essas condições raramente se desenvolvem se a psoríase for tratada imediatamente e os medicamentos forem administrados imediatamente.
Existem maneiras de prevenir a psoríase?
É difícil prevenir uma doença, que ocorre devido a defeitos genéticos rígidos. No entanto, pode atenuar os riscos que esses genes defeituosos podem desencadear. Aqui estão as práticas ideais de estilo de vida para o seu bebê para reduzir as chances de desenvolver psoríase:
- Mantenha uma dieta saudável: Alimente seu bebê adequadamente, sob demanda, e se você puder comer alimentos sólidos, verifique se ele está recebendo micronutrientes que aumentam a imunidade. Quanto menor a chance de infecção, menor a probabilidade do sistema imunológico enlouquecer, causando psoríase.
- Dê banhos diários: Um banho lava a pele morta e mantém a pele livre de bactérias, como estreptococos, que podem se espalhar para a boca do bebê quando as mãos são trazidas à boca.
- Aplique hidratante: Os hidratantes evitam rachaduras na pele, especialmente durante o tempo frio. Manchas rachadas na pele são vulneráveis à psoríase.
- Deixe seu bebê mergulhar na luz do sol: Muitas mães evitam colocar seus bebês sob luz solar direta, por medo de que possam danificar sua pele sensível. Mas um pouco de luz solar é bom para o bebê, pois mata naturalmente germes na pele e a mantém saudável. Você pode levar seu bebê para o exterior quando a luz do sol é menos intensa, como de manhã ou à noite. Mantenha o controle de quantas vezes seu bebê sai para que você não o exponha demais aos raios UV.
Alguns esforços persistentes de prevenção devem manter seu bebê a quilômetros de distância do desenvolvimento de psoríase. Vigie se alguém da família do bebê sofre de psoríase. Cuidado e cautela são a melhor maneira de prevenir a doença.
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