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Psicose pós-parto ligada ao transtorno bipolar

Especialistas estimam que 50 a 85% de todas as novas mães experimentam o "baby blues", uma resposta comum às alterações hormonais após o nascimento de uma criança que normalmente se auto-resolve em duas semanas. No entanto, estima-se que 14% das novas mães desenvolvam depressão pós-parto, uma condição mais séria que pode incluir mudanças de humor, choro incontrolável, fadiga ou exaustão, sentimentos de culpa, inadequação ou inutilidade, falta de interesse no bebê e outros sinais comuns de depressão. Cerca de 0,1-0,2% (uma ou duas mil mulheres) desenvolverão psicose pós-parto – uma doença muito séria que requer intervenção rápida, geralmente incluindo hospitalização.

Um ou dois de mil podem não parecer muitos até que você saiba que em 2018 houve aproximadamente 3,79 milhões de nascimentos nos Estados Unidos. Isso significa 3.790 a 7.580 mulheres que podem sofrer psicose pós-parto por ano. Dadas as taxas de suicídio e infanticídio relacionados à psicose pós-parto, isso estima um risco de mais de 300 crianças mortas e aproximadamente 380 mães cometer suicídio por causa desta doença a cada ano, somente nos EUA.

Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio em 1-800-273-8255 para suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.

Causas e fatores de risco

Embora sejam necessários mais estudos para determinar as causas das doenças pós-parto, as evidências sugerem que a queda repentina nos níveis de estrogênio que ocorre imediatamente após o nascimento de uma criança desempenha um papel significativo, juntamente com as interrupções do sono que são inevitáveis ​​antes e após o nascimento. Muitos pesquisadores concluem que a psicose pós-parto é considerada no espectro bipolar e uma história anterior de depressão e / ou ansiedade é um forte fator de risco. Suporte social deficiente, idade jovem, parto traumático e instabilidade financeira são outros fatores causais potenciais.

Um dos maiores fatores de risco para a psicose pós-parto é um transtorno bipolar ou esquizofrenia previamente diagnosticado, juntamente com um histórico familiar de uma dessas condições. Além disso, as mulheres que já experimentaram depressão ou psicose pós-parto têm 20 a 50% de chance de tê-lo novamente em futuros nascimentos.

Além disso, a privação do sono piora os sintomas de humor e pode aumentar o risco de desenvolvimento de um transtorno de humor pós-parto.

Sintomas da psicose pós-parto

Os sintomas da psicose pós-parto são consistentes com os de um episódio psicótico bipolar I, mas têm algumas "reviravoltas" especiais relacionadas especificamente à maternidade. Eles incluem, mas não estão limitados a:

  • Alucinações
  • Delírios
  • Períodos de delírio ou mania
  • Pensamentos de prejudicar o bebê ou a si mesmo
  • Sentimentos irracionais de culpa
  • Recusando-se a comer
  • Inserção do pensamento: a noção de que outros seres ou forças (Deus, alienígenas, CIA etc.) podem colocar pensamentos ou idéias em sua mente
  • Insônia: Embora os estudos estejam começando a mostrar que a insônia pode ser uma causa e não um efeito
  • Relutância em contar a alguém sobre os sintomas

Se você já tem transtorno bipolar

Você deve estar ciente – e seus entes queridos também – de que ter histórico de transtorno bipolar pode significar que você tem um risco acima da média de ter psicose pós-parto. O tratamento imediato é essencial para controlar a psicose pós-parto. Sob nenhuma circunstância você deve passar a maior parte do tempo sozinho com seu bebê, pois isso pode levar a graves interrupções no sono que podem piorar ainda mais a situação. Mantenha contato com seu psiquiatra ou terapeuta durante as primeiras seis semanas após o nascimento do seu filho.

Organize com antecedência que seu marido ou parceiro, parentes, amigos ou até assistentes sociais o ajudem a cuidar do bebê e a garantir o descanso necessário. Se você tiver que escolher entre amamentar e tomar seus medicamentos, escolha os medicamentos. Quanto mais cedo você receber tratamento para doenças pós-parto, mais rapidamente elas poderão ser controladas.