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Prozac e outros antidepressivos populares

Todos os dias, um em cada seis americanos toma um medicamento psiquiátrico, de acordo com um estudo de 2017 publicado no Jornal da Associação Médica Americana (JAMA).O que outras pessoas estão dizendoDoze por cento desses medicamentos prescritos são antidepressivos, medicamentos que podem salvar vidas de pessoas que lidam com os sintomas do transtorno depressivo maior – sintomas que variam de tristeza e perda de interesse por coisas que antes adoravam fazer a sentimentos extremos de desamparo e desânimo. até pensamentos de suicídio.

Os antidepressivos mais comumente usados ​​no estudo foram:

  • Zoloft (cloridrato de sertralina)
  • Celexa (bromidrato de citalopram)
  • Prozac (cloridrato de fluoxetina)
  • Desyrel (cloridrato de trazodona)
  • Lexapro (oxalato de escitalopram)
  • Cymbalta (cloridrato de duloxetina)

Talvez o mais reconhecível entre eles seja o Prozac (fluoxetina). Ainda é a melhor opção para muitas pessoas, mas desde que foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em 1987, o Prozac foi acompanhado por uma variedade de outros medicamentos antidepressivos. Se você estiver pensando em tomar um antidepressivo, entender como os mais populares funcionam pode ajudar você e seu médico a decidir qual pode ser o melhor para você.

Tipos de antidepressivos

Existem muitos tipos diferentes de medicamentos disponíveis para tratar a depressão. Esses incluem:

  • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs)
  • Inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs)
  • Antidepressivos atípicos
  • Antidepressivos tricíclicos (ACT)
  • Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs)
  • Outros medicamentos ou combinações de antidepressivos

Em um relatório divulgado pelo Centro Nacional de Estatísticas da Saúde, 12,7% das pessoas nos Estados Unidos com mais de 12 anos relataram tomar medicação antidepressiva no mês anterior. Esta pesquisa também descobriu que o uso de antidepressivos havia crescido 64% entre 1999 e 2014.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs)

O Prozac pertence a uma classe de antidepressivos denominados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). A serotonina é um neurotransmissor presente no intestino e no cérebro. Neurotransmissores são substâncias químicas que ajudam a enviar mensagens do final das fibras nervosas para outros nervos, músculos ou outras estruturas.

Um estudo que analisou indivíduos tratados com antidepressivos nos Estados Unidos entre 1996 e 2005 constatou que quase 67% dos entrevistados foram tratados com ISRS.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

No cérebro, baixos níveis de serotonina têm sido associados a depressão e ansiedade, bem como transtornos de pânico e comportamento obsessivo-compulsivo. Baixos níveis de serotonina no intestino têm sido associados à síndrome do intestino irritável (SII), osteoporose e até doenças cardiovasculares.O que outras pessoas estão dizendoOs ISRS fazem exatamente o que o nome descreve: impedem a recaptação (movimento de volta às terminações nervosas) da serotonina, disponibilizando mais substâncias químicas. Em outras palavras, os ISRSs aliviam a depressão aumentando os baixos níveis de serotonina no cérebro.

Os SSRIs mais populares

Antes dos ISRS, havia duas classes principais de antidepressivos: inibidores da monoamina oxidase (MAOIs) e tricíclicos (TCAs). Esses dois tipos de medicamentos tiveram mais efeitos colaterais em potencial do que os ISRS e foram mais perigosos se alguém acidentalmente tomou muito, por isso é fácil ver por que houve um aumento nos tipos de ISRSs para escolher.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Alguns dos ISRS mais prescritos incluem:

  • Prozac (fluoxetina): O Prozac ainda é um dos SSRIs mais populares nos Estados Unidos. É um dos únicos que o FDA aprovou para crianças e adolescentes usarem. O estudo de uso de antidepressivos de 2017 constatou que pouco mais de 11% dos entrevistados relataram tomar Prozac para depressão.
  • Celexa (citalopram): Estudos mostram que o Celexa funciona tão bem quanto outros SSRIs e tem efeitos colaterais semelhantes. Uma coisa importante a saber sobre esse antidepressivo é que a ingestão de altas doses está associada a um raro problema no ritmo cardíaco.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo Estima-se que 14% dos entrevistados relataram que estavam tomando este medicamento.
  • Zoloft (sertralina): O Zoloft é altamente eficaz, embora algumas pessoas achem mais provável que outros ISRSs causem diarréia. Zoloft é o antidepressivo mais comumente prescrito; quase 17% dos entrevistados no estudo de uso de antidepressivos de 2017 relataram que haviam tomado este medicamento.
  • Paxil (paroxetina): Você pode ter mais efeitos colaterais sexuais se escolher Paxil do que outros antidepressivos. Também está associado a um risco maior de suar. Embora a paroxetina não conste da lista dos 10 medicamentos psiquiátricos mais comumente prescritos, ela continua sendo uma escolha popular para algumas pessoas.
  • Lexapro (escitalopram): Juntamente com o Prozac, o Lexapro é um dos únicos SSRIs aprovados pelo FDA para uso dos adolescentes.O que outras pessoas estão dizendoCerca de 8% dos entrevistados relataram ter tomado Lexapro.

A maioria dos SSRIs é muito parecida em relação à qualidade de funcionamento, embora possa haver diferenças sutis que podem fazer uma escolha melhor para você do que outra. No entanto, leva um tempo para que todos os ISRS se acumulem no corpo o suficiente para afetar os sintomas, por isso pode levar várias semanas ou até meses de tentativa e erro para encontrar o medicamento e a dosagem mais adequados para você. Boa.

Os efeitos colaterais de vários ISRS também podem variar um pouco, mas, em geral, você pode experimentar alguns dos efeitos temporários comuns e relativamente menores, como náusea, diarréia, dores de cabeça, tontura, boca seca, sudorese e tremores. Quanto aos efeitos colaterais mais irritantes e potencialmente perigosos, algumas pessoas ganham peso depois de começarem a tomar um antidepressivo, embora às vezes não seja a droga em si, mas sim um apetite melhorado e uma apreciação renovada por comer que leva ao ganho.

Outras pessoas acham que tomar um antidepressivo prejudica suas vidas sexuais:O que outras pessoas estão dizendoOs homens podem ter problemas para obter uma ereção, por exemplo, e as mulheres podem ter dificuldade em atingir o orgasmo, de modo que pode ser uma consideração importante se você estiver em um relacionamento íntimo.

As pessoas que tomam um SSRI podem achar que a droga faz com que fiquem em pânico e nervosas; alguns podem pensar em se machucar ou mesmo cometer suicídio. Os adolescentes estão especialmente expostos a isso e devem ser monitorados de perto. Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio em 1-800-273-8255 para suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.

Inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs)

Outros antidepressivos comuns pertencem a uma classe de medicamentos chamados inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs). Estes inibem a recaptação de dois neurotransmissores: serotonina e norepinefrina.

Os SNRIs disponíveis são:

  • Strattera (atomoxetina)
  • Pristiq (desvenlafaxina)
  • Cymbalta (duloxetina)
  • Fetzima (levomilnaciprano)
  • Savella (milnacipran)
  • Ultram (tramadol)
  • Effexor (venlafaxina)

Um dos SNRIs mais comumente prescritos é o Effexor (venlafaxina), que é tão eficaz quanto outros antidepressivos no tratamento da depressão, mas tem uma taxa mais alta de causar náusea e vômito e pode aumentar a pressão sanguínea e a freqüência cardíaca.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

O SNRI Cymbalta (duloxetina) também pode aumentar a pressão sanguínea, mas a maior preocupação com este medicamento é que, em algumas pessoas, pode levar à insuficiência hepática; portanto, se você tiver algum tipo de doença hepática, pode ser uma opção perigosa para você.O que outras pessoas estão dizendoO mesmo acontece se você bebe muito álcool.

No estudo de 2017 sobre medicamentos psiquiátricos, Cymbalta foi o medicamento SNRI mais comumente prescrito, com 7% dos entrevistados relatando que haviam tomado esse tipo de medicamento.

Antidepressivos tricíclicos (ACT)

Os tricíclicos estavam entre os primeiros antidepressivos. Embora tenham sido amplamente substituídos por SSRIs, SNRIs e outros antidepressivos, os TCAs ainda podem ser uma boa opção nos casos em que as pessoas não respondem a outros tipos de antidepressivos.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Os tipos de tricíclicos disponíveis incluem:

  • Elavil (amitriptilina)
  • Asendina (amoxapina)
  • Norpramin (desipramina)
  • Silenor (doxepin)
  • Tofranil (imipramina)
  • Pamelor (nortriptilina)
  • Vivactil (protriptilina)
  • Surmontil (trimipramina)

Os tricíclicos funcionam bloqueando a absorção de serotonina e noradrenalina. Ao impedir a recaptação desses neurotransmissores, aumenta os níveis de serotonina e noradrenalina no cérebro, o que pode ajudar a melhorar o humor e aliviar a depressão.

Nenhum tipo de medicação TCA constava na lista dos 10 principais medicamentos psiquiátricos mais comumente prescritos.

Antidepressivos atípicos

Os antidepressivos atípicos não se enquadram nas outras categorias de antidepressivos e incluem:

Dos antidepressivos atípicos, o Wellbutrin é um dos mais comumente prescritos. Funciona atuando no neurotransmissor dopamina. Estima-se que 24 milhões de prescrições de bupropiona foram dadas no ano de 2017.O que outras pessoas estão dizendoTem um risco menor de efeitos colaterais sexuais. De fato, alguns médicos prescrevem o Wellbutrin junto com outro SSRI para ajudar a combater a baixa libido.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs)

Os inibidores da monoamina oxidase (MAOIs) foram o primeiro tipo de medicamento desenvolvido para tratar a depressão. Embora tenham sido amplamente substituídos por antidepressivos mais novos, mais seguros e com menos efeitos colaterais, os MAOIs ainda são prescritos e podem ser uma boa opção para algumas pessoas.

Alguns dos MAOIs mais comumente prescritos incluem:

  • Marplan (isocarboxazida)
  • Nardil (fenelzina)
  • Parado (tranylcypromine)
  • Emsam (selegilina)

Os MAOIs funcionam inibindo a monoamina oxidase, uma enzima que decompõe a serotonina, a dopamina e a noradrenalina, que são todos neurotransmissores que controlam o humor. Isso resulta em níveis mais altos desses produtos químicos no cérebro, o que ajuda a melhorar o humor e reduzir a ansiedade.

Um estudo sobre o uso de antidepressivos constatou que quase 38% dos entrevistados haviam receitado novos medicamentos além dos ISRSs e antidepressivos tricíclicos (ACTs). Pouco mais de 11% foram prescritos tricíclicos.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo