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Proteína na urina durante a gravidez: o que a causa e como tratá-la?

Protien na urina durante a gravidez

Imagem: Shutterstock

Normalmente, os testes de urina são recomendados para detectar infecções ou verificar o nível de glicose, sangue ou pus. Durante a gravidez, os médicos sugerem principalmente exames de urina para monitorar os níveis de proteínas e o nível de leucócitos na urina. Medicamente conhecido como proteinúria, o alto teor de proteína na urina sugere disfunção renal.

Leia este post da MomJunction para descobrir o que significa ter proteína na urina durante a gravidez.

Qual é o nível normal de proteína na urina durante a gravidez?

Geralmente, nossa urina contém uma quantidade definida de proteínas. O nível de excreção padrão é geralmente 300 mg / dia na gravidez normal (que é superior ao nível usual de 150 mg / dia em mulheres não grávidas). Isso acontece quando a carga nos rins dobra durante a gravidez e o volume de sangue aumenta, o que aumenta o estresse nos rins.

No entanto, se os níveis excederem esse valor, pode ser um sinal de um distúrbio grave (1).

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Como a proteína da urina é analisada?

Durante o exame pré-natal regular, seu médico solicitará uma amostra de urina. Dois tipos de testes de amostra podem ajudar a detectar proteinúria.

  1. O teste da vareta medidora de nível: Uma tira quimicamente remendada é inserida na amostra de urina. Muda de cor, revelando a presença de proteínas na urina. O nível de proteína na urina pode variar de + a ++++, com +1 (mais um) baixo e +4 (mais quatro) alto (2).
  1. Teste de proteína na urina de 24 horas: Ele verifica a quantidade de proteína derramada na urina e ajuda a detectar condições específicas. As amostras de urina são coletadas durante um período de 24 horas em recipientes separados e coletadas para análise. A primeira urina (que é de manhã) não é levada em consideração. Se os níveis de proteína forem superiores a 300 mg / dia em 24 horas, isso indica disfunção renal (3).

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O que causa a proteína na urina durante a gravidez?

Baixos níveis de proteína na urina são normais ou indicam uma infecção menor. Mas níveis altos indicam problemas sérios detalhados abaixo.

  1. Pré-eclâmpsia Essa condição é caracterizada por pressão alta, proteínas na urina e retenção de líquidos, que ocorre após a 20ª semana de gravidez. Os outros sintomas incluem dores de cabeça, vômitos, visão turva e dor abdominal.

Quando não tratada, pode levar a eclampsia (pré-eclâmpsia com convulsões), distúrbios renais e bebês com baixo peso ao nascer (5). No diagnóstico e tratamento precoces, você pode dar à luz um bebê saudável.

  1. Síndrome HELLP (hemólise, enzimas hepáticas elevadas e baixa contagem de plaquetas): Geralmente ocorre em mulheres com pré-eclâmpsia ou eclâmpsia, mas às vezes se desenvolve na ausência dessas condições. Ele mostra sintomas semelhantes, juntamente com proteínas na urina. Se não for tratada a tempo, pode levar a complicações graves, como baixo peso ao nascer, natimorto e parto prematuro (5).
  1. Infecção do trato urinário (ITU) ou infecção renal: Se você sentir vontade de urinar com frequência e sentir desconforto ao urinar, pode ter uma infecção urinária. Pode levar ao aparecimento de proteínas na urina. Se essa condição não for tratada a tempo, levará a uma infecção renal associada a febre, náusea, vômito e dor nas costas. Embora a infecção do trato urinário não afete o bebê, infecções nos rins podem causar bebês com baixo peso ao nascer e parto prematuro (6).
  1. Outros fatores: Algumas condições como estresse emocional, desidratação, artrite, exposição a altas temperaturas, diabetes, exercícios extenuantes e medicamentos também aumentam as chances de proteína na urina. Certas condições médicas, incluindo diabetes, doenças cardíacas. Artrite reumatóide, anemia falciforme, lúpus e doença renal crônica também podem aumentar o risco.

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Quais são os sintomas da proteína na urina durante a gravidez?

Em geral, a proteinúria é detectada principalmente em exames de urina de rotina realizados durante a gravidez.

Alguns sintomas que podem ser sentidos com alto teor de proteínas na urina incluem (7):

  • Inchaço nas mãos e tornozelos
  • Edema facial
  • Urina espumosa

Mais importante, você deve estar ciente da proteinúria na parte posterior da gravidez, que pode se desenvolver a partir da pré-eclâmpsia. Os sintomas associados a ele incluem (8):

  • Visão turva ou marcante
  • Inchaço das mãos, tornozelos e rosto.
  • Dor abaixo das costelas.
  • Dor de cabeça severa e vômito.
  • Sentir-se mal
  • Acidez

Os sintomas acima devem solicitar que você consulte um médico.

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Tratamento de proteinúria durante a gravidez

A proteinúria não é uma doença, mas uma indicação de algo anormal no corpo. No entanto, cuidados especiais devem ser tomados e o problema não deve ser negligenciado.

Mudanças simples na dieta e no estilo de vida ajudarão a controlar os níveis de proteína na urina. Mas, para controlar altos níveis de proteína na urina, é vital tratar a causa raiz.

  • Se a causa subjacente for o diabetes, você precisará de medicamentos, mudanças na dieta e exercícios para controlá-lo.
  • Se for hipertensão, faça tratamento para controlar a doença.
  • Se a pré-eclâmpsia é a causa, o tratamento depende do estágio da gravidez.
  • Se é uma infecção urinária ou renal, antibióticos podem ser usados.

Se o feto estiver maduro o suficiente, o parto planejado pode ajudar a evitar mais danos aos rins e controlar o problema subjacente, como diabetes ou pré-eclâmpsia (9).

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Medidas para evitar maior impacto da proteína na urina

Você pode executar as seguintes etapas para controlar o impacto adicional (10):

  1. Reduzir a ingestão de sal: O desejo por alimentos ácidos e salgados é muito comum durante a gravidez. Mas uma maior ingestão de sal resultará em níveis mais altos de proteína na urina. Portanto, evite alimentos salgados, reduza a quantidade de sal adicionada à sua dieta e evite alimentos externos.
  1. Baixa ingestão de açúcar: Bolos, sobremesas, doces e sorvetes devem ser removidos de sua dieta. Isso poderia reduzir significativamente a carga sobre os rins e protegê-los de infecções.
  1. Controle seu peso: O ganho excessivo de peso aumentará o risco de diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia, que novamente causa secreção de proteínas na urina. Faça um esforço para controlar seu peso, monitorando sua ingestão diária.
  1. Descanse bem: Passe algum tempo na rotina diária para eliminar o estresse. Também recarrega seu corpo e ajuda a lidar melhor com qualquer condição de saúde.
  1. Pratique uma boa higiene: Seque com uma toalha limpa após o banho. Além disso, limpe da frente para trás depois de urinar. Isso mantém a saúde intestinal e evita qualquer infecção.

Abaixo, respondemos a algumas perguntas frequentes de nossos leitores.

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Perguntas frequentes

1. A albuminúria é semelhante à proteinúria?

A albuminúria é uma condição na qual existe muita proteína de albumina na urina. A quantidade média de albumina é geralmente menor que 20 m / dia (11). A proteína albumina é geralmente encontrada no sangue e rins saudáveis ​​não a vazam na urina. Mas um rim danificado permitirá que parte dele flua para a urina. Altos níveis de glicose e altos níveis de pressão arterial podem ser a causa dos níveis de albumina na urina (12).

2. O que os leucócitos na urina indicam durante a gravidez?

Os leucócitos são glóbulos brancos que são liberados em resposta a partículas estranhas como bactérias. Sua presença na urina indica uma infecção. Um número alto dessas células na urina indica uma infecção nos rins ou na bexiga (13). A vareta da urina também mostra uma contagem positiva de glóbulos brancos para a proteinúria.

3. Por que as cetonas são produzidas na urina durante a gravidez?

O corpo decompõe a gordura em cetonas, encontradas na urina, para produzir energia durante emergências como deficiência de glicose ou fome. Os níveis de rastreamento de cetona não representam um risco, mas altos níveis indicariam diabetes gestacional e representariam uma ameaça para o feto (14).

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Se estiver grávida e sentir que a sua urina está espumosa, informe o médico. Durante a gravidez, faça um exame de urina regular e sem proteínas. Se você tem pressão alta e / ou diabetes, é importante verificar se há proteínas na urina para ver o impacto da doença renal.

Você já lidou com proteinúria durante a gravidez? Compartilhe suas experiências ou dicas sobre como gerenciá-lo, na seção de comentários abaixo.

Referências

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