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Os partos cesáreos (cesarianas) são um método de parto cada vez mais comum nos Estados Unidos.
Durante esta grande cirurgia, é feita uma incisão no abdômen e no útero para entregar o bebê.
Embora existam circunstâncias que justifiquem o procedimento para salvar a vida de mães e bebês, o número de cesarianas eletivas se tornou tão comum que várias organizações médicas, como o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) e o Federal governo, comentaram a necessidade de reduzi-los.
A meta atual é que não mais do que 23,9% das mães pela primeira vez e com baixo risco, sejam submetidas à cesariana.
No entanto, em 2016, a média dos EUA foi de 25,7%.
Segundo o ACOG, as cesarianas apresentam um risco aumentado em comparação aos partos vaginais.
Alguns desses riscos incluem: maior tempo de cicatrização e maior risco de infecções, perda de sangue, coágulos sanguíneos e lesões nos intestinos ou na bexiga.
Depois que duas mulheres morreram após a cesariana no South Shore Hospital em Weymouth, Massachusetts, em 2013, apesar da investigação não encontrar evidências de cuidados abaixo do padrão, o hospital decidiu que era hora de fazer algo diferente.
E assim nasceu o Projeto de Nascimento da Equipe do Dr.
Neel Shahs.
Em um esforço para melhorar a saúde infantil e interna, o programa piloto mostra a promessa de reduzir as taxas de cesarianas e tornar as que forem tão saudáveis quanto possível.
O Projeto de Nascimento da Equipe trabalha para aumentar a colaboração entre todas as partes envolvidas no parto e prioriza a redução da área cinzenta que ajuda os membros da equipe de nascimento decide quais ações são necessárias para obter os melhores resultados para a mãe e o bebê.
Os métodos fundamentais usados para reduzir intervenções médicas são muito mais simples do que se poderia pensar.
De forma exclusiva, de acordo com o Projeto de Parto em Equipe, as mães não são admitidas no hospital até que estejam em trabalho de parto ativo.
As preferências de nascimento da mãe, que tradicionalmente seriam chamadas de “plano de parto”, são usadas para orientar a equipe de trabalho sobre as estratégias usadas no tratamento da mãe e do bebê.
E, por último, o plano de parto é colocado em um quadro branco no quarto do paciente para lembrar todos os objetivos e expectativas para o nascimento.
O plano é adaptável e avaliado quanto à eficácia quando necessário – daí sua presença em um quadro branco apagável.
A partir daí, o plano é separado em três categorias para avaliar independentemente as necessidades da mãe, do bebê e da progressão do trabalho de parto.
Outra coisa que torna esse método excepcional é a seção Próxima avaliação do conselho, que informa abertamente a mãe e seus entes queridos sobre o que está acontecendo a seguir e aumenta a comunicação clara entre o paciente e a equipe médica.
Embora pareça ser bom senso fornecer à mãe em trabalho de parto informações completas sobre o plano de ação para o parto, muitos profissionais médicos não.
A internet está repleta de relatos de primeira mão de mulheres que se sentiam esquecidas se não desumanizadas durante o parto e deixavam traumas residuais.
O piloto do projeto de nascimento da equipe de South Shores começou em abril de 2018 e o programa está atualmente em modo de teste em três outras instalações: São Francisco em Tulsa, Oklahoma; EvergreenHealth em Kirkland, Washington; e Overlake em Redmond, Washington.
Nos últimos quatro meses, a taxa de cesariana em South Shores caiu de 31% para 27% – o que equivale a cerca de quatro menos cesarianas por mês.
Gene Declercq, professor de ciências da saúde da comunidade da Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston, sugere que as companhias de seguros estão começando a excluir hospitais com altas taxas de cesarianas em suas redes.
Embora dura, essa mudança pode servir como outro motivador para os hospitais fazerem mais para melhorar os resultados do nascimento e procedimentos desnecessários.
Ele também observa o papel que o aumento da comunicação na sala de parto pode ajudar a melhorar esses resultados.
A comunicação durante o nascimento é fundamental.
Mães e entes queridos merecem a oportunidade de ser uma participante informada em seu processo de nascimento.
Além de proporcionar uma experiência de parto mais confortável, pode ser a chave para melhorias médicas que salvam vidas.
