Prevenção do abuso de medicamentos controlados

Prevenção do abuso de medicamentos controlados

Embora a maioria dos pacientes use os medicamentos conforme indicado, o abuso e dependência de medicamentos controlados são problemas de saúde pública para muitos americanos.

No entanto, o vício raramente ocorre entre aqueles que usam medicamentos conforme prescrito; o risco de dependência existe quando os medicamentos são usados ​​de maneiras diferentes daquelas prescritas.

Pacientes, farmacêuticos e profissionais de saúde desempenham um papel na prevenção e detecção do abuso de medicamentos controlados.

Dor e opiofobia

No tratamento da dor, os prestadores de serviços de saúde lutam há muito tempo com um dilema:

Como aliviar adequadamente o sofrimento de um paciente, evitando o potencial de ele se tornar viciado em analgésicos?

Muitos médicos prescrevem analgésicos porque superestimam a possibilidade de os pacientes se tornarem viciados em medicamentos como morfina e codeína. Embora esses medicamentos apresentem um risco aumentado de dependência, a pesquisa mostrou que as preocupações dos profissionais de que os pacientes se tornem viciados em analgésicos são amplamente infundadas. Esse medo de prescrever medicamentos para a dor opióides é conhecido como “opiofobia”.

A maioria dos pacientes que recebem opióides para dor, mesmo aqueles que recebem terapia de longo prazo, não se tornam viciados. Os poucos pacientes que desenvolvem uma tolerância rápida e acentuada ao vício em opióides costumam ter um histórico de problemas psicológicos ou abuso prévio de substâncias. De fato, estudos mostraram que o potencial de abuso de medicamentos opióides é geralmente baixo em voluntários saudáveis ​​que não usam drogas. Um estudo descobriu que apenas 4 dos 12.000 pacientes que receberam opioides por dor aguda ficaram viciados. Em um estudo com 38 pacientes com dor crônica, a maioria dos quais recebeu opioides por 4 a 7 anos, apenas 2 ficaram viciados e ambos tinham histórico de abuso de drogas.

Os problemas de prescrição insuficiente de opioides e o sofrimento de milhões de pacientes que não recebem alívio adequado da dor levaram ao desenvolvimento de diretrizes para o tratamento da dor. Isso pode ajudar a acabar com a falha na prescrição, mas ainda são necessárias formas alternativas de controle da dor. Os cientistas financiados pelo NIDA continuam a procurar novas maneiras de controlar a dor e desenvolver novos medicamentos para a dor que são eficazes, mas não têm o potencial de serem viciados.

Avaliação de abuso de drogas prescritas com perguntas simples

  • Você já sentiu o Eu preciso reduzir no seu uso de medicamentos prescritos?
  • Alguma vez você já sentiu irritado com os comentários Seus amigos ou entes queridos perguntaram sobre o uso de medicamentos prescritos?
  • Alguma vez você já sentiu culpado ou arrependido sobre o uso de medicamentos controlados?
  • Você tem para sempre Você usou medicamentos prescritos como forma de “seguir em frente” ou “se acalmar”?

Papel dos pacientes

Existem várias maneiras pelas quais os pacientes podem impedir o abuso de medicamentos prescritos.

  • Ao visitar o médico, forneça um histórico médico completo e uma descrição do motivo da visita, para garantir que o médico entenda a queixa e possa prescrever os medicamentos apropriados.
  • Se um médico prescrever um medicamento para você, siga as instruções de uso com cuidado e aprenda sobre os efeitos que o medicamento pode ter, especialmente durante os primeiros dias em que o corpo está se adaptando ao medicamento.
  • Esteja ciente de possíveis interações com outros medicamentos.
  • Não aumente ou diminua a dose ou interrompa abruptamente um medicamento sem antes consultar um médico.
  • Nunca use a receita de outra pessoa.

Papel dos farmacêuticos

Os farmacêuticos desempenham um papel na prevenção do uso indevido e abuso de medicamentos prescritos:

  • Explicando como tomar o medicamento corretamente.
  • Forneça informações claras sobre os efeitos que o medicamento pode ter.
  • Conselhos sobre possíveis interações medicamentosas.

Eles também podem ajudar a evitar fraudes ou uso indevido de receitas, procurando receitas falsas ou alteradas.

Papel dos profissionais de saúde

Os profissionais de saúde estão em uma posição única para não apenas prescrever os medicamentos necessários de forma adequada, mas também:

  • Identifique o abuso de medicamentos prescritos quando houver.
  • Ajude o paciente a reconhecer o problema.
  • Estabeleça metas para a recuperação e procure tratamento adequado quando necessário.

A triagem para qualquer tipo de abuso de substâncias pode ser incorporada ao histórico de rotina, com perguntas sobre quais medicamentos prescritos e de venda livre o paciente está tomando e por que. A detecção também pode ser realizada se um paciente tiver sintomas específicos associados ao uso problemático de substâncias.

Com o tempo, os provedores devem observar qualquer aumento rápido na quantidade necessária de um medicamento, o que pode indicar um desenvolvimento de tolerância ou solicitações frequentes de recargas antes que a quantidade prescrita tenha sido usada. Eles também devem estar cientes do fato de que viciados em medicamentos prescritos podem participar de “compras médicas”, passando de um provedor para outro, em um esforço para obter várias prescrições para o medicamento que abusam. Prevenir ou interromper o abuso de medicamentos controlados é uma parte importante do atendimento ao paciente. No entanto, os profissionais de saúde devem não Evite prescrever analgésicos, se necessário.