Prevalência de distúrbios alimentares em crianças.

Prevalência de distúrbios alimentares em crianças.

Pergunta: Meu filho tem 13 anos e meio de idade. Ele estava sempre muito acima do peso e comia principalmente junk food como McDonald’s ou pizza durante a maior parte de sua vida. Quando ele começou a passar pela puberdade, ele cresceu 4 polegadas e perdeu 25 quilos. O problema é que ele ficou obcecado com seu peso e continua a perder cada vez mais peso. Seu peso mais alto era 169 e ele agora caiu para 117 libras. Ele também mudou completamente sua dieta. Ele se tornou um louco pela saúde e se exercita o tempo todo. Não tenho nenhum problema com essa parte. Estou muito preocupado, pois ele é todo de pele e ossos e parece estar muito feliz com a perda de peso. Ele diz que não pode ser magro o suficiente. Que posso fazer? Todos os seus parentes continuam dizendo que ele agora é “muito magro”, incluindo seu pediatra. Você só come comida saudável, mas talvez não o suficiente. Como posso recuperar um pouco de peso? 117 libras não são muito finas? Meryl, Brooklyn, Nova Iorque

Resposta: Na idade dele, 117 libras está realmente acima da média. No entanto, isso não significa que é um peso saudável para ele. Em vez de apenas observar o peso de uma criança, é mais importante conhecer o índice de massa corporal.

No entanto, os distúrbios alimentares são comuns e muitas pessoas acreditam que atingiram níveis epidêmicos. Segundo algumas estimativas, aproximadamente 5% das mulheres e 1% dos homens têm um distúrbio alimentar, como anorexia nervosa ou bulimia. E como a maioria desses distúrbios alimentares começou na adolescência (76% entre 11 e 20% em crianças com menos de 10 anos), pais e pediatras devem aprender a reconhecer, prevenir e tratar crianças. com distúrbios alimentares.

Os distúrbios alimentares podem causar problemas médicos graves e com risco de vida (desnutrição, desidratação, danos nos rins, coração e fígado) e problemas psicológicos (depressão, falta de auto-estima, ansiedade), portanto, a identificação precoce é importante.

Seu filho poderia ter um distúrbio alimentar?

Seu filho está abaixo do peso?

Crianças com IMC abaixo do percentil 5 para a idade são geralmente consideradas abaixo do peso.

Para o seu peso, você já teria que ter mais de um metro e meio de altura para ter um IMC abaixo do percentil 5, para que possa estar bem.

Ele é tão alto? Desde que ele o descreve como tão magro, ele poderia muito bem ser …

É importante notar que você pode estar com peso normal e IMC normal e ainda ter um distúrbio alimentar.

Sinais de um distúrbio alimentar

De fato, ele mencionou alguns dos sinais e sintomas comuns que podem suscitar alguma preocupação de que seu filho tenha ou esteja desenvolvendo um distúrbio alimentar, incluindo:

  • Ele continuou a perder peso, apesar de agora estar “muito magro”.
  • Você tem uma obsessão pelo seu peso.
  • Exercícios o tempo todo.
  • Você pode não estar comendo o suficiente e recebendo calorias suficientes.

Embora parte do que você menciona possa ser normal, especialmente o fato de ele querer se exercitar, comer alimentos saudáveis ​​e ser um “louco pela saúde”, o fato de ele sentir que “não pode ser magro o suficiente” deve ser considerado um grande sinal de Atenção.

Em geral, você pode suspeitar que uma criança tenha um distúrbio alimentar se tiver algum dos seguintes sintomas clássicos, como:

  • Estar abaixo do peso, perder peso ou não ganhar peso normalmente. Lembre-se de que mesmo as crianças que parecem ter peso saudável podem ter um distúrbio alimentar, dependendo do que estão fazendo para manter o peso.
  • Ter um intenso medo de ganhar peso ou ganhar peso, especialmente se seu filho estiver abaixo do peso
  • Ter uma imagem corporal alterada, o que significa que seu filho pensa que está acima do peso, mesmo que esteja realmente abaixo do peso ou com um peso saudável.
  • Nas meninas que começaram a ter períodos regulares, apresentam amenorréia ou ausência de pelo menos três ciclos menstruais consecutivos.
  • Episódios compulsivos
  • Tente impedir o ganho de peso por vômito auto-induzido, uso indevido de laxantes, diuréticos, enemas ou outros medicamentos, jejum ou exercícios excessivos.
  • Recusando-se a comer e fazer dieta continuamente.

Crianças com sinais mais sutis podem ser mais difíceis de diagnosticar ou descobrir.

Esses sinais menos óbvios de um distúrbio alimentar podem incluir perda de cabelo, flutuações dramáticas de peso, sensibilidade ao frio, pêlos faciais excessivos, glândulas salivares inchadas, vasos sangüíneos rompidos nos olhos, tomar medicamentos de venda livre ou naturais para emagrecer. exercícios compulsivos, desenvolvimento ritual de alimentos, recusar-se a comer certos alimentos, pular refeições, desaparecer após as refeições (talvez vômitos), comportamentos retraídos, mudanças de humor, não querer comer com outras pessoas, cárie dentária e usar roupas largas para esconder a perda de peso. E lembre-se de que um adolescente com anorexia geralmente tem uma personalidade perfeccionista e tem um bom desempenho na escola.

Detecção de um distúrbio alimentar

Se você observar alguns dos sinais de alerta precoce de um distúrbio alimentar em seu filho, poderá fazer algumas perguntas de triagem para saber mais. De acordo com o Programa Nacional de Avaliação de Transtornos Alimentares, incluem:

  • Você tem medo de estar acima do peso?
  • Você já comeu compulsivamente onde sente que não pode parar?
  • Você se sente extremamente culpado depois de comer?
  • Você vomita ou tem vontade de vomitar após as refeições?
  • Você sente que a comida controla sua vida?

A Academia Americana de Pediatria também sugere perguntar ao seu filho:

  • O que você acha que deveria pesar?
  • Qual é o máximo que você pesou? Quão alto você estava então? Quando foi isso?
  • Qual o peso mínimo que você pesou no último ano? Quão alto você estava então? Quando foi isso?
  • Exercício: quanto, com que frequência, nível de intensidade? Você está estressado se perder um treino?

As respostas do seu filho a essas perguntas podem ajudá-lo a descobrir se ele apresenta algum dos sintomas mais clássicos de anorexia ou bulimia. Você também pode perguntar se algum amigo de seus filhos tem um distúrbio alimentar. E não ignore os sinais de alerta em crianças mais novas. Lembre-se de que 10% das pessoas com transtornos alimentares começam antes dos 10 anos. Portanto, mesmo que seu filho de 8 ou 9 anos esteja preocupado com o ganho de peso ou com dieta, procure outros sinais de alerta de que ele ou ela possa comer. transtorno.

Nesse momento, seu filho provavelmente precisará de uma avaliação mais aprofundada por um profissional de saúde com experiência no tratamento de adolescentes com distúrbios alimentares. Um nutricionista registrado pode ser um bom lugar para começar. Se você realmente quer ser saudável e não apenas magro, eles podem ajudá-lo a planejar uma dieta saudável e garantir que você receba calorias, vitaminas e outros nutrientes suficientes para permanecer saudável e continuar a crescer normalmente.

Um conselheiro, psicólogo ou psiquiatra também pode ser útil, assim como seu pediatra, especialmente se eles desenvolveram um bom relacionamento juntos.

Se você não tiver certeza de onde levar seu filho, a Associação Nacional de Distúrbios Alimentares oferece um serviço de referência e pode fornecer “uma lista de médicos, nutricionistas, conselheiros e centros de atendimento ambulatorial e ambulatorial em sua área”.

Informações pró-anorexia e pró-bulimia

Surpreendentemente, para a maioria dos médicos e pais, existem várias organizações e sites que defendem ou incentivam os adolescentes a ter distúrbios alimentares e a se tornarem anoréxicos. Isso inclui sites pró-anorexia (pró-ana) e pró-bulimia (pro-mia), que incluem galerias de fotos de modelos e celebridades que parecem muito magras (celebridades super magras), dicas para perder peso e ocultar seu distúrbio alimentar, listas de ‘Alimentos seguros’ que não possuem muitas calorias e alimentos que aumentam seu metabolismo (como aipo e chá verde), fóruns e salas de bate-papo para conversar com outros ‘pró-rexies’.

Eles também suportam mensagens como ‘Nada tem um sabor tão bom quanto você se sente magro’, ‘Nada é tão ruim que perder peso não cura’, tem artigos sobre ‘Alegrias da anorexia’, ‘A beleza da bulimia’, como ‘Ensine a si próprio alguns outros como jogar o jogo perigoso ‘e como calcular a quantidade mínima de calorias necessárias todos os dias para se manter vivo. Eles também têm sua própria pirâmide alimentar, que consiste principalmente de água, pílulas dietéticas, refrigerantes, café e cigarros, e recomenda o uso de alimentos “com moderação”.

E eles têm regras, como ‘Os Mandamentos Finos’ e ‘Tinspirações’.

Seu filho sabe o que é um pró-ana ou meu?

Você sabe quem são as “libélulas” (uma grande comunidade de proanas)?

Ela está tentando ser uma ana ou minha?

Você já visitou um site profissional sobre transtorno alimentar (pro ed)?

Ele ou ela tem um diário ou diário de ana?

Você começou a usar uma pulseira vermelha como “uma espécie de” coisa “solidária” com outras anas?

Seu filho entende que a anorexia não é uma opção e sim um vício?

Se você acha que seu filho está tentando se tornar um ana ou um mine ou tem outros sinais de um distúrbio alimentar, uma avaliação adicional é importante.

Distúrbios alimentares masculinos

Embora os distúrbios alimentares sejam mais comuns em meninas adolescentes e mulheres jovens, os homens também podem desenvolver um distúrbio alimentar. A incidência de distúrbios alimentares em homens também parece estar aumentando, por isso é importante pensar também em transtornos alimentares em adolescentes e homens jovens.