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Pressão alta em bebês: causas, sintomas e tratamento

Pressão alta em bebês

Pressão alta em bebês

Imagem: Shutterstock

Press√£o alta ou hipertens√£o raramente s√£o associadas a beb√™s, mas √© uma condi√ß√£o que ocorre entre beb√™s e crian√ßas pequenas. As causas da press√£o alta em lactentes podem diferir das raz√Ķes da press√£o alta em adultos. Ent√£o, o que faz um beb√™ desenvolver press√£o alta? A condi√ß√£o √© cur√°vel?

Aqui est√° um artigo da MomJunction com todas as informa√ß√Ķes necess√°rias sobre a press√£o alta em beb√™s.

O que é pressão alta?

A for√ßa que o sangue exerce nas paredes das art√©rias √† medida que se move atrav√©s delas √© chamada press√£o arterial. √Č uma m√©trica com dois n√ļmeros, um que indica a for√ßa do sangue quando o cora√ß√£o est√° bombeando e o outro quando o cora√ß√£o est√° em repouso (1).

(Ler: Sinais de sopro cardíaco em bebês )

Pressão arterial normal versus alta em bebês:

A press√£o arterial (PA) √© geralmente indicada por dois n√ļmeros escritos como uma fra√ß√£o, por exemplo, 110/70. O n√ļmero superior aqui √© chamado press√£o arterial sist√≥lica, que mede a press√£o sangu√≠nea quando o cora√ß√£o bombeia / libera. O n√ļmero mais baixo √© chamado press√£o diast√≥lica, que mede a press√£o nas paredes das art√©rias quando o cora√ß√£o est√° em repouso.

A pressão arterial média é de 64/41 em recém-nascidos e 95/98 em bebês de um mês a dois anos. Quando a pressão arterial está acima da média, isso é chamado de pressão alta. Não há pressão arterial padrão em bebês, pois a pressão arterial normal varia significativamente, dependendo de vários fatores, como idade, altura, peso e sexo do bebê. Também varia de acordo com a atividade realizada pelo bebê (2).

Os profissionais médicos classificam a pressão arterial pediátrica em vários graus, chamados percentis. A pressão arterial normal ou alta é determinada pela categoria de percentil em que a pressão arterial do bebê cai. Aqui estão alguns destaques (3):

  1. A pressão sistólica e diastólica é dividida em quatro percentis: percentil 50, 90, 95 e 99. Cada percentil tem seu limite prescrito de pressão arterial sistólica e diastólica. A pressão sanguínea do bebê cairá dentro desse intervalo percentual.
  1. Uma pressão arterial entre os percentis 50 e 90 é considerada normal.
  1. O percentil 90 a 95 é considerado pré-hipertensão, o que significa que o bebê ainda não tem pressão alta, mas pode desenvolvê-la.
  1. A pressão sanguínea acima do percentil 95 é considerada alta.

Identificar a causa da press√£o alta ajuda a fornecer o tratamento certo.

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O que causa pressão alta em bebês?

A pressão alta em bebês geralmente é congênita, o que significa que eles a têm ao nascer ou a desenvolvem logo após. A seguir, são apresentados os motivos mais comuns para pressão alta em bebês (1) (3):

(Ler: Sintomas de refluxo renal em bebês )

  1. Problemas de coração: Problemas cardíacos, especialmente problemas cardíacos congênitos, podem causar pressão alta em bebês. Alguns problemas cardíacos congênitos que podem causar pressão alta são coarctação da aorta (estreitamento da grande artéria chamada aorta) e persistência do canal arterial (quando uma artéria entre a aorta e a artéria pulmonar não fecha antes do nascimento). Alguns outros tipos de problemas cardíacos pediátricos também podem causar hipertensão nos bebês.
  1. Condi√ß√Ķes pulmonares: Os pulm√Ķes s√£o os centros onde o sangue perde di√≥xido de carbono e ganha oxig√™nio. Qualquer problema nos pulm√Ķes tamb√©m pode levar √† press√£o alta. A displasia broncopulmonar √© uma daquelas condi√ß√Ķes que ocorrem em beb√™s que recebem suprimento de oxig√™nio imediatamente ap√≥s o nascimento, porque estavam muito doentes ou nasceram prematuramente.
  1. Doença renal ou complicação: Bebês com problemas renais congênitos ou uma infecção renal podem desenvolver pressão alta. O estreitamento dos vasos sanguíneos no rim ou um coágulo sanguíneo em uma artéria dentro do rim também pode causar pressão alta nos bebês.
  1. Medicamentos e exposição a narcóticos: A exposição a alguns medicamentos e narcóticos antes ou após o nascimento pode causar um aumento na pressão sanguínea do bebê.
  1. Desenvolvimento tumoral: Um bebê que desenvolve tumores pode ter um risco aumentado de desenvolver pressão alta.
  1. Dist√ļrbios e infec√ß√Ķes: Alguns dist√ļrbios, como problemas de tire√≥ide, neurofibromatose e esclerose tuberosa, aumentam o risco de press√£o alta. As infec√ß√Ķes do trato urin√°rio tamb√©m podem aumentar as chances de press√£o alta em beb√™s. O transplante de √≥rg√£os e a medula √≥ssea tamb√©m podem apresentar risco de aumento da press√£o arterial.

Se o seu beb√™ tiver alguma dessas condi√ß√Ķes, leve-o ao m√©dico para verificar os n√≠veis de press√£o arterial.

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Quais são os sintomas da pressão alta em bebês?

Bebês com hipertensão não apresentam sintomas visíveis. A pressão alta não causa sintomas, mesmo em crianças mais velhas. Somente um médico pode detectá-lo durante um check-up de rotina (4).

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Como é diagnosticada a pressão alta em bebês?

Essas etapas e ferramentas de diagnóstico ajudam a determinar se o bebê tem hipertensão:

  1. Diagn√≥stico da condi√ß√£o subjacente: O m√©dico do seu beb√™ avaliar√° condi√ß√Ķes como problemas card√≠acos cong√™nitos, problemas renais ou outros dist√ļrbios que aumentam a press√£o sangu√≠nea. O m√©dico pode detectar press√£o alta ao diagnosticar outras condi√ß√Ķes atrav√©s de exames de sangue e urina.
  1. Controle da pressão arterial: Os pediatras usam o monitoramento ambulatorial da pressão arterial (MAPA) para um diagnóstico preciso da pressão alta em lactentes (5). O método ABPM usa uma máquina compacta e um manguito que envolve a parte superior do braço. A pulseira se conecta a um dispositivo de monitoramento que coleta e armazena dados da pressão arterial por um período de 24 horas. A observação dos dados coletados ajuda o médico a diagnosticar com precisão a pressão alta em crianças (6).

(Ler: O que causa infecção do trato urinário em bebês? )

  1. Angiografia: Os médicos usam uma forma especializada de angiografia chamada angiografia por subtração digital (DSA), na qual um corante é injetado no vaso sanguíneo e o paciente é radiografado ao mesmo tempo. O corante torna os vasos sanguíneos visíveis no raio-x. Ele fornece uma imagem precisa dos vasos sanguíneos ao redor do coração e de diferentes partes do corpo. Ajuda a detectar problemas nos vasos sanguíneos que podem ter causado pressão alta.
  1. ECG e RM: O eletrocardiograma (ECG) mede a atividade el√©trica do cora√ß√£o e converte os dados em um gr√°fico, permitindo que os cardiologistas verifiquem quaisquer anormalidades e tamb√©m a alta press√£o arterial (7). A resson√Ęncia magn√©tica ou resson√Ęncia magn√©tica fornece uma imagem detalhada do corpo e tamb√©m detecta press√£o alta.

Como os médicos testam um bebê logo após o nascimento, é altamente provável que a pressão arterial alta seja detectada antes que ele saia do hospital com o recém-nascido.

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Tratamento da pressão alta em bebês

O tratamento depende do que causa press√£o alta. As op√ß√Ķes de tratamento para hipertens√£o entre beb√™s incluem:

  1. Tratamento da causa do problema: Os médicos pretendem tratar o problema que levou à pressão alta em primeiro lugar. Abordar a principal causa da hipertensão é geralmente tudo o que é necessário para tratar a pressão alta em bebês.
  1. Medicamentos para pressão alta: Bebês e crianças pequenas raramente precisam de medicamentos para hipertensão. No entanto, um médico pode considerar administrar medicamentos nos casos em que o problema radicular não pode ser curado imediatamente ou a pressão alta causa danos sérios. Lembre-se de que os medicamentos pediátricos para pressão alta são diferentes dos medicamentos para adultos. Nunca dê a seu filho remédio para pressão alta para adultos.
  1. Modifica√ß√Ķes na dieta: A dieta pode influenciar a press√£o arterial em crian√ßas mais velhas. O seu m√©dico ir√° sugerir uma dieta baixa em sal e a√ß√ļcar para o seu filho. Incorporar mais frutas e vegetais tamb√©m √© vital. Essas altera√ß√Ķes n√£o tratam a press√£o alta √† noite, mas desempenham um papel no seu gerenciamento e melhora.

A press√£o alta em beb√™s raramente passa despercebida. Mas pode causar complica√ß√Ķes se n√£o for tratada por um longo tempo.

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Quais s√£o as complica√ß√Ķes da press√£o alta em beb√™s?

A hipertensão não tratada em bebês eventualmente causa os seguintes problemas:

  • Incapacidade de prosperar e crescer saud√°vel
  • Insufici√™ncia card√≠aca
  • Danos nos rins ou insufici√™ncia renal
  • Falha multi-org√Ęnica
  • Convuls√Ķes

Voc√™ pode evit√°-los seguindo algumas precau√ß√Ķes.

(Ler: Sintomas de neurofibromatose em bebês )

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Como prevenir a pressão alta em bebês?

Prevenir a pressão arterial em bebês é lidar com as causas. Isto é o que os pais fazem para impedir o desenvolvimento de hipertensão em bebês:

  1. Fique atento e atento: Enquanto a pressão arterial não causa sintomas visíveis, as causas subjacentes podem. Observe qualquer um desses sinais desde o início para controlar melhor a pressão alta em bebês.
  1. Seja regular com exames médicos: Os exames regulares ajudam na detecção precoce da pressão alta. Se você suspeitar que algo está errado com o bebê, não hesite em informar o médico.
  1. Mantenha uma dieta equilibrada: Crie uma dieta equilibrada para o beb√™ ou a crian√ßa que come√ßou s√≥lida. Forne√ßa refei√ß√Ķes caseiras e saud√°veis ‚Äč‚Äče evite alimentos com muito sal e gordura. Em vez disso, concentre-se em um plano de refei√ß√Ķes que inclua todos os nutrientes na quantidade correta. Consulte um nutricionista pedi√°trico se tiver d√ļvidas sobre a obten√ß√£o de um plano de refei√ß√Ķes personalizado para o seu filho.

Aqui estão algumas perguntas frequentes sobre pressão alta em bebês.

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Perguntas frequentes

P. Posso medir a pressão sanguínea do meu bebê em casa?

Sim. Você pode verificar a pressão sanguínea do bebê em casa usando um aparelho de PA doméstico. Depois, você pode compartilhar as leituras com seu médico para aprender sobre a avaliação delas. Lembre-se de que você não precisa verificar sua pressão arterial todos os dias, a menos que seu médico peça que você a verifique por algum motivo.

P. Posso dar aspirina ao meu bebê?

N√£o. Beb√™s e crian√ßas pequenas n√£o devem receber aspirina, que √†s vezes √© recomendada para adultos com press√£o alta controlada e com risco de sofrer um ataque card√≠aco (8). A Administra√ß√£o de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos declara contra o uso de aspirina em pacientes com menos de 19 anos (9). Al√©m disso, a aspirina pode causar um problema no f√≠gado chamado s√≠ndrome de Reyes em crian√ßas, o que pode levar a complica√ß√Ķes ao longo da vida.

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A press√£o alta pode ser a √ļltima coisa em sua mente como m√£e quando se trata dos problemas que seu filho pode enfrentar durante a inf√Ęncia. A hipertens√£o ocorre em beb√™s e crian√ßas pequenas, mas apenas quando h√° um problema no sistema circulat√≥rio ou quando eles nascem com um defeito card√≠aco cong√™nito. A detec√ß√£o precoce e o tratamento imediato s√£o tudo o que normalmente √© necess√°rio para uma r√°pida resolu√ß√£o da condi√ß√£o e para permitir que o beb√™ viva uma vida saud√°vel.

(Ler: O que fazer se o bebê engasgar? )

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