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Por que algumas pessoas são mais propensas a depressão

Por que algumas pessoas experimentam depressão enquanto outras não – mesmo nas mesmas circunstâncias? Descobrir o que torna alguém mais propenso à depressão clínica continua sendo uma das perguntas mais prementes para pesquisadores e profissionais de saúde mental.

Embora os pesquisadores não tenham uma resposta exata do motivo pelo qual algumas pessoas são mais propensas à depressão do que outras, provavelmente há mais de um fator causal. A pesquisa envolveu tudo, desde diferenças físicas e químicas no cérebro a fatores de risco sociais e ambientais.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

A complexidade da depressão é o que a torna uma condição desafiadora para diagnosticar e tratar. Compreender o que poderia tornar uma pessoa mais propensa a sofrer de depressão é o primeiro passo no desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento adaptadas para reduzir a vulnerabilidade individual à condição.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

O desenvolvimento de uma compreensão mais completa dos vários mecanismos que impulsionam a depressão também pode ajudar os pesquisadores a prever quem ficará deprimido, bem como a prever como a condição se apresentará ao longo do tempo. O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Com essas informações, os profissionais de saúde mental estariam melhor preparados para prever como uma pessoa pode responder a antidepressivos ou outras formas de tratamento terapêutico.

O que causa depressão?

Segundo a Organização Mundial da Saúde, mais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo vivem com depressão. Embora a experiência da depressão seja compartilhada por muitos, os fatores contribuintes serão diferentes para cada pessoa com a doença.

Existem alguns fatores, como genética, sobre os quais você não tem controle. No entanto, existem outros, como sua dieta, que podem ser modificados. Embora fazer uma alteração não impeça necessariamente a depressão, pode ajudar a reduzir o risco.

Se você pode alterá-las ou não, é útil estar ciente dos fatores que podem aumentar a probabilidade de você desenvolver depressão durante a sua vida. Lembre-se de que os pesquisadores ainda estão descobrindo o papel de cada fator. Ter um – ou até vários – fatores que contribuem para a depressão não significa que você definitivamente ficará deprimido.

A depressão é comum em pessoas de todas as idades, raças, identidades de gênero e status socioeconômico. De acordo com o relatório de 2017 do Instituto Nacional de Saúde Mental, a depressão afeta aproximadamente 17,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos. E em 2018, o CDC informou que aproximadamente 1,9 milhão de crianças (entre 3 e 17 anos) nos EUA foram diagnosticadas com depressão.

Fatores Biológicos

Alguns fatores de risco para depressão estão enraizados em sua biologia.

Química cerebral

Os pesquisadores não concordam exatamente como as substâncias químicas do cérebro se relacionam com a depressão, mas a conexão tem sido discutida há muitas décadas. Algumas teorias estabelecidas sugerem que baixos níveis certos de neurotransmissores (que as células do cérebro usam para enviar sinais entre si) podem causar depressão. Outros pesquisadores propuseram que estar deprimido causa baixos níveis, e não o contrário. O relacionamento pode até ir nos dois sentidos.

O que se sabe é que algumas pessoas com depressão se sentem melhor quando tomam medicamentos que funcionam nesses neurotransmissores. No entanto, os pesquisadores não estão convencidos de que isso é suficiente para provar relações específicas entre a química do cérebro e a depressão, em grande parte porque algumas pessoas com depressão não sentir-se melhor quando tomam antidepressivos.

Genética

Os pesquisadores sabem que as pessoas que têm familiares deprimidos têm maior probabilidade de ficar deprimidas. Mas ter um histórico familiar de depressão não significa que você experimentará depressão durante a sua vida.O que outras pessoas estão dizendoAinda existem outros fatores que precisam ser alinhados para que uma predisposição genética resulte em depressão.

Dito isto, um amplo estudo genômico publicado no The American Journal of Psychiatry em 2019 descobriram que pessoas com predisposição genética para depressão maior têm um risco aumentado de tentativas de suicídio em distúrbios psiquiátricos.

Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio em 1-800-273-8255 para suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.

Dor e Doença Crônica

A depressão é comum em pessoas que vivem com doenças crônicas, como esclerose múltipla, diabetes tipo 2 e enxaquecas. A pesquisa mostrou que condições de dor crônica podem causar alterações bioquímicas que levam a sintomas de depressão.O que outras pessoas estão dizendoUma pessoa com dor e doença crônica pode ficar deprimida devido à sua situação, especialmente quando enfrenta uma perda de qualidade de vida, um nível reduzido de funcionamento diário, dor prolongada e / ou morte.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Também foi demonstrado que as pessoas diagnosticadas com uma doença mental têm maior probabilidade de desenvolver outra.O que outras pessoas estão dizendoCondições como ansiedade e depressão geralmente co-ocorrem.

Embora diferentes condições de saúde mental possam ser diagnosticadas ao mesmo tempo e possam influenciar uma à outra, elas podem precisar ser tratadas de maneiras diferentes.

Hormônios

Certas mudanças hormonais também podem aumentar o risco de depressão. Por exemplo, as alterações hormonais associadas ao ciclo menstrual, gravidez, parto e menopausa podem contribuir para a depressão.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estima que cerca de 1 em cada 9 mulheres nos EUA relatam ter depressão pós-parto. E, de acordo com um estudo de 2010, aproximadamente 4% dos pais relatam depressão no primeiro ano após o nascimento de um filho.

Também não é incomum que pessoas com doenças da tireóide sofram de depressão.O que outras pessoas estão dizendoEnquanto os sintomas tendem a ser mais comuns em pessoas com tireóide de baixo funcionamento (hipotireoidismo), pessoas com tireóide hiperativa (hipertireoidismo) também podem experimentar ansiedade e depressão.

Fatores ambientais

Os fatores ambientais também parecem desempenhar um papel no desenvolvimento da depressão em algumas pessoas.

Trauma e abuso precoce

Um dos fatores de risco de depressão mais bem estudados é o trauma na primeira infância. Sabe-se que as Experiências Adversas da Infância (AEC) aumentam o risco de uma pessoa desenvolver uma doença física mental e crônica, incluindo depressão.O que outras pessoas estão dizendoPesquisas em ACEs estão em andamento, mas estudos anteriores confirmaram uma forte ligação entre experiências específicas da infância e depressão mais tarde na vida.

O CDC agrupa as ACEs em três tipos:

  • Abuso (físico, emocional, sexual)
  • Negligência (físico, emocional)
  • Disfunção Doméstica (violência doméstica, divórcio, uso de substâncias, um pai com problemas mentais, um pai encarcerado)

A pontuação da ACE de um indivíduo está fortemente ligada ao risco de doenças mentais e físicas, pobreza e até morte precoce. O risco aumenta à medida que o número de ACEs aumenta e uma pessoa com quatro ou mais ACEs corre o risco mais alto.

Os pesquisadores acreditam que o abuso infantil pode mudar o cérebro fisicamente, bem como alterar sua estrutura de conectividade.O que outras pessoas estão dizendoEstudos também mostraram que a função neuroendócrina pode ser alterada em pessoas que experimentaram altos níveis de estresse quando crianças.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Um estudo de 2019 do Hospital Geral de Massachusetts até propôs que experiências traumáticas nos primeiros três anos de vida podem até mudar o DNA de uma criança.

Pobreza

De acordo com uma pesquisa de 2015 da American Psychological Association, 64% dos adultos americanos disseram que o dinheiro era uma fonte significativa de estresse em suas vidas. As pessoas que vivem na pobreza têm duas vezes mais chances de ter depressão do que as que vivem no nível de pobreza ou acima dele.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Não apenas viver na pobreza coloca uma pessoa em maior risco de depressão, mas se ela é incapaz de trabalhar ou não tem acesso a serviços sociais e de apoio, a doença mental pode dificultar a saída de alguém de um ciclo de desvantagem socioeconômica.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Vários estudos e programas piloto mostraram que, quando pessoas com doenças mentais recebiam assistência financeira, os sintomas de depressão e ansiedade melhoravam.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Exposições ambientais

Onde uma pessoa mora também pode ter um impacto na saúde mental de várias maneiras. Por exemplo, algumas pessoas relatam que ficam deprimidas durante certos meses do ano, às vezes chamadas de transtorno afetivo sazonal (SAD).

Também existem estudos que citam a poluição e outras exposições ambientais como potenciais fatores contribuintes para a depressão.O que outras pessoas estão dizendoPor exemplo, algumas pesquisas associaram a exposição ao chumbo na infância a problemas de saúde mental mais tarde na vida.

Em outro estudo, crianças que cresceram em áreas com baixa qualidade do ar pareciam ter mais chances de ficar deprimidas ou serem diagnosticadas com transtorno de conduta quando completassem 18 anos.

Seu ambiente também pode ser um trunfo para sua saúde mental. A pesquisa mostrou que gastar tempo na natureza pode ajudar as pessoas a lidar com a depressão, e um estudo de 2019 descobriu que crianças que passaram algum tempo na natureza tinham melhor saúde mental quando adultos.

Fatores sociais

Além de fatores biológicos e ambientais, fatores sociais como a personalidade de uma pessoa, experiências de estresse e conflito e até mídias sociais também podem influenciar o risco de depressão.

Personalidade

Certos traços de personalidade, incluindo baixa auto-estima, pessimismo, neuroticismo e autocrítica ou "perfeccionista" foram associados a uma maior tendência à depressão e a outras condições de saúde mental, como ansiedade e distúrbios alimentares.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Os pesquisadores estão especialmente interessados ​​em aprender mais sobre um traço de personalidade que pode fazer alguém Menos provável experimentar depressão. A resiliência, ou as qualidades ou características que tornam algumas pessoas mais propensas a se recuperar de experiências adversas, também podem ser a chave para prevenir e tratar a depressão.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Estresse e Conflito

Os principais eventos da vida – incluindo eventos tradicionalmente positivos, como casamento ou eventos negativos, como a perda de um emprego – podem criar estresse. Quando estamos estressados, nossos níveis de cortisol aumentam. Uma teoria é que altos níveis de cortisol (especialmente quando estão cronicamente elevados) podem afetar os níveis de serotonina.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

O estresse relacionado ao trabalho, em particular, pode ser um fator de depressão. Perder um emprego é um estressor óbvio, mas o ambiente de trabalho também pode contribuir para o estresse – especialmente se não parecer favorável.

De acordo com pesquisas patrocinadas pela APA de 2017, 2018 e 2019, apenas metade dos trabalhadores dos EUA relatam sentir que podem discutir abertamente a saúde mental no trabalho.

Conflitos no trabalho ou na escola também podem aumentar a probabilidade de uma pessoa ficar deprimida. Um estudo de 2010 no Japão associou o conflito interpessoal no trabalho à depressão (principalmente entre funcionários do sexo masculino com um status socioeconômico mais alto).

No ano anterior, pesquisadores na Suécia haviam publicado um estudo mostrando que ter sérios conflitos com colegas de trabalho ou chefes e / ou se sentir excluídos ou deixados de fora no trabalho contribuiu para a depressão nos funcionários.

Não são apenas os adultos que enfrentam conflitos fora de casa: crianças e adolescentes podem encontrar desafios interpessoais na escola que têm o potencial de afetar seus problemas mentais e mentais de curto e longo prazo. saúde física.

Um relatório de 2017 do Centro Nacional de Estatísticas da Educação constatou que 20% dos estudantes entre 12 e 18 anos disseram ter sofrido bullying na escola no ano anterior.

De acordo com o CDC, as crianças vítimas de bullying são mais propensas a ter problemas de saúde mental, incluindo ansiedade e depressão. Eles também são mais propensos a ter doenças físicas, principalmente dores de cabeça e dores de estômago.

Passar por conflitos com amigos e / ou familiares também pode aumentar as chances de uma pessoa propensa à depressão desenvolver a condição.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Luto

O luto é um processo que pode parecer e sentir como depressão, exceto que geralmente segue um período de tempo específico, começando com um evento (como a morte de um ente querido) e gradualmente se movendo em direção à resolução ou a um estágio de aceitação.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Os pesquisadores estão aprendendo, no entanto, que o luto pode assumir as qualidades de uma condição semelhante à depressão clínica, particularmente em termos de quanto tempo ela persiste (anos em vez de meses).O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

O luto complicado, como costuma ser denominado, parece ser mais provável quando alguém perde um ente querido de maneira repentina, inesperada e especialmente violenta (como um acidente de carro).O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Estudos adicionais são necessários para definir formalmente o luto complicado como uma condição distinta, mas parece ter uma relação com a depressão e o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

O estresse causado por uma morte, grande perda ou outro estressor da vida pode ser suficiente para desencadear um episódio de depressão em alguém que já possui tendência a essa condição.

Mídia social

Embora a pesquisa ainda seja relativamente nova e em andamento, muitos estudos investigaram o efeito das mídias sociais na saúde mental, especialmente em jovens.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Vários estudos indicaram que o uso da mídia social pode desencadear sintomas depressivos e ansiedade através da insegurança, comparação,O que outras pessoas estão dizendo"Medo de perder"O que outras pessoas estão dizendoe bullying / assédio (que, pessoalmente ou on-line, aumenta o risco de depressão de uma criança na vida).O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

O uso excessivo de mídias sociais também pode contribuir para a depressão, reduzindo o nível de atividade física de uma pessoa e a interação na vida real. Um estilo de vida sedentário e o isolamento social são dois fatores que podem contribuir para a saúde mental ruim, independentemente dos hábitos das mídias sociais.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

A pesquisa não foi de todo ruim. A tecnologia, a internet e as mídias sociais também podem ser úteis para ajudar a detectar e gerenciar a depressão.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Fatores de estilo de vida

Por último, mas não menos importante, os fatores de estilo de vida dos medicamentos que você toma em sua dieta podem afetar seu risco de sofrer de depressão.

Medicamentos prescritos

Sabe-se que certos medicamentos têm o potencial de aumentar o risco de depressão de uma pessoa, incluindo:

  • EstatinasO que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo
  • AccutaneO que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo
  • Bloqueadores betaO que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo
  • CorticosteróidesO que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo
  • Interferão-alfaO que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Os medicamentos usados ​​para tratar doenças mentais e distúrbios do sono também podem piorar ou causar depressão em algumas pessoas.O que outras pessoas estão dizendoPessoas com menos de 25 anos de idade correm um risco aumentado de aumentar a suicídio após iniciar certos antidepressivos. Portanto, o FDA deu a esses medicamentos um aviso de caixa preta.

Uso de substâncias

Não é incomum as pessoas com doença mental se automedicarem com drogas e álcool. No entanto, também é importante observar que, diferentemente de certos medicamentos prescritos, os medicamentos ilícitos também podem fazer a pessoa se sentir deprimida.

Quando o uso de substâncias e a depressão ocorrem ao mesmo tempo (às vezes chamado de "diagnóstico duplo"), pode ser difícil encontrar o tratamento certo.O que outras pessoas estão dizendoAs pessoas geralmente exigem uma equipe diversificada de médicos e profissionais de saúde mental com experiência em transtornos por uso de substâncias para apoio.

Se uma pessoa precisa se retirar de uma substância, às vezes é mais seguro fazê-lo sob cuidados médicos. O tratamento em um estabelecimento de saúde mental também pode ajudar uma pessoa a lidar com os distúrbios do uso de substâncias e os sintomas de depressão que podem acompanhá-los.

Dieta e Atividade Física

Estudos recentes indicaram que adultos com depressão leve podem ser capazes de prevenir um episódio de depressão maior através de uma combinação de mudanças no estilo de vida.

Micróbios intestinais e dieta também podem desempenhar um papel no desenvolvimento da depressão.O que outras pessoas estão dizendoAlgumas pesquisas também mostraram que certas dietas, como a dieta mediterrânea, podem ajudar os idosos a evitar a depressão.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Por outro lado, dietas ricas em açúcar e gordura trans, especialmente alimentos altamente processados, podem promover ou piorar a depressão, principalmente quando combinadas com um estilo de vida sedentário.O que outras pessoas estão dizendoUma possível razão para o link é que dietas ricas nesses alimentos podem levar ao ganho de peso.

De fato, um estudo de 2018 descobriu que as pessoas eram mais propensas a ficar deprimidas se estivessem acima do peso – mesmo que o peso extra não estivesse causando outros problemas de saúde, como pressão alta ou diabetes tipo 2.

Os benefícios do exercício para a nossa saúde são bem conhecidos, mas estamos aprendendo mais sobre como o exercício pode ajudar as pessoas com depressão a gerenciar seus sintomas.O que outras pessoas estão dizendoVários estudos recentes confirmaram pesquisas anteriores, indicando que exercícios regulares e uma dieta saudável não apenas ajudam as pessoas a gerenciar a depressão, mas podem ajudar a evitá-la.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Uma palavra de Verywell

A experiência de cada pessoa em viver com depressão varia, assim como os fatores individuais que contribuem para o desenvolvimento e o curso da doença. A doença mental é comum e tratável, mas pode levar tempo para encontrar o tratamento mais seguro e eficaz. Trabalhar com médicos e profissionais de saúde mental, desenvolver estratégias de enfrentamento no trabalho e na escola e ter o apoio de familiares e amigos é de vital importância para todas as pessoas que sofrem de depressão, bem como aquelas com fatores de risco para o desenvolvimento da doença durante a vida.