Para recortar ou não recortar: Os prós e contras de circuncidar seu bebê

Para recortar ou não recortar: Os prós e contras de circuncidar seu bebê

Ilustração de Amy Hojnacki

Pensando: “devo circuncidar meu bebê?” A escolha de circuncidar ou não um recém-nascido masculino por motivos não religiosos pode desencadear muitos medos, dilemas éticos e sentimentos conflitantes pelos pais.

Mas, nos últimos anos, mais mães e pais estão optando por não circuncidar, particularmente na parte ocidental do país e nos estados onde o Medicaid não cobre o custo do procedimento.

Alterações de tendência

Estatísticas específicas sobre as taxas de circuncisão variam um pouco.

Mas uma coisa parece clara: nos Estados Unidos, eles estão em declínio, principalmente na última década.

Um relatório bem divulgado de 2010 observou uma queda acentuada de cerca de 56% em 2006 para 33% apenas três anos depois.

A taxa real ainda pode estar mais próxima de 55%, segundo fontes citadas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

Ainda assim, isso é definitivamente uma queda de 85% na década de 1960.

No entanto, a tradição ainda se mantém e foi reforçada pela Academia Americana de Pediatria em 2012.

Em uma nova declaração de política, observou que “os benefícios para a saúde da circuncisão masculina recém-nascida superam os riscos” e “os benefícios do procedimento justificam o acesso a esse procedimento para famílias que escolherem.

Anteriormente, sua declaração de 1999 era mais neutra, observando que os potenciais benefícios médicos não eram suficientes para recomendá-lo e aconselhar o uso de analgésicos.

Essa política pode desencadear uma tendência inversa e muitos pais ainda optam pela circuncisão, seja porque o pai era ou simplesmente porque o seguro cobre isso.

Mas parece que muitos pais em todo o país realmente reconsideraram se o procedimento é necessário.

Tomar a decisão

Os pais que consideram a circuncisão devem discuti-la longamente antes do nascimento do bebê, recomenda a pediatra Elaine Byers.

“Não é realmente necessário clinicamente, por isso se resume às preferências religiosas ou pessoais dos pais”, diz ela.

Poucas sociedades médicas recomendam a circuncisão infantil de rotina; na verdade, algumas sociedades médicas européias recomendam contra isso.

E mais de 80% dos homens no mundo são incircuncisos.

Ainda assim, os defensores dizem que isso resulta em menos infecções do trato urinário, uma incidência potencialmente mais baixa de doenças sexualmente transmissíveis e prevenção de câncer de pênis.

Detalhes médicos

Aqui estão algumas informações que cercam esses e outros fatores no debate da circuncisão, grande parte das políticas da American Medical Association (AMA) sobre os aspectos médicos da circuncisão.

  • Infecções do trato urinário: “Há poucas dúvidas de que o bebê não circuncidado tenha maior risco de infecção do trato urinário (ITU), embora a magnitude desse risco seja discutível”, afirma a AMA.

    As ITUs podem ser até 12 vezes mais comuns em meninos não circuncidados durante o primeiro ano.

  • Doenças sexualmente transmissíveis: Alguns estudos mostram que homens circuncidados têm menor risco de sífilis e HIV, mas muitos desses estudos foram realizados na África, por isso é difícil relacionar esses resultados em países em desenvolvimento a efeitos protetores comprovados nos Estados Unidos.

    A melhor prevenção para doenças sexualmente transmissíveis é o sexo seguro, seja um homem circuncidado ou não.

  • Câncer peniano: A incidência de câncer de pênis é extremamente baixa, representando apenas 0,2% dos cânceres nos homens e 0,1% das mortes por câncer nos homens nos Estados Unidos.

    Outros fatores como higiene, histórico familiar e histórico sexual são mais significativos.

  • Limpeza / higiene: Uma substância branca espessa chamada esmegma pode se acumular sob o prepúcio e às vezes causar inflamação, mas isso não é comum.

O takeaway

Como qualquer cirurgia, a circuncisão requer anestesia e acarreta riscos como sangramento, infecção e erros cirúrgicos.

Byers diz que as técnicas de circuncisão podem variar dependendo do obstetra.

Ela também notou um declínio no número de pais que escolhem a circuncisão, mas diz que a mudança parece em parte devido a normas culturais.

“Certas culturas, como os hispânicos, não tendem a circuncidar seus filhos e, à medida que vemos um aumento nessas culturas, a taxa de circuncisão diminui”, diz ela.

Esta postagem foi publicada originalmente em 2012 e é atualizada regularmente.