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Os estágios do modelo de mudança para superar o vício

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Superando o modelo de dependência

Diagrama dos estágios do modelo de mudança.

Foto: Elizabeth Hartney, 2011

Existem quatro estágios principais: pré-contemplação, contemplação, preparação e ação. Às vezes, estágios adicionais de manutenção e recaída também são incluídos.

Esses estágios podem ser representados como um ciclo, e sugere-se que as pessoas passem por esses estágios em sequência. Na realidade, as pessoas podem pular de um estágio para outro, ir e voltar e até estar em mais de um estágio por vez.

O modelo seqüencial fornece uma maneira útil de entender o processo de mudança e fornece uma estrutura de como as mudanças nos comportamentos viciantes podem ser incentivadas e gerenciadas.

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O estágio de pré-contemplação

Diagrama mostrando os estágios da pré-contemplação no modelo.

O estágio de pré-contemplação ocorre antes que você esteja pronto para alterar seu álcool, drogas ou outro comportamento viciante Imagem © Elizabeth Hartney, 2011

A pré-contemplação é o primeiro estágio dos modelos de "estágios de mudança" ou "transteórico" de dependência e mudança de comportamento.

Quando as pessoas estão no estágio de pré-contemplação, geralmente não consideram seu comportamento um problema. Isso pode ser porque eles ainda não experimentaram nenhuma consequência negativa de seu comportamento ou pode ser o resultado de uma negação sobre a negatividade ou a gravidade das consequências que sofreram.

Quando as pessoas estão no estágio de pré-contemplação, muitas vezes não estão muito interessadas em ouvir sobre consequências negativas ou dicas para deixar o vício.

Eles geralmente experimentam seu comportamento viciante como uma experiência positiva ou agradável neste momento. No entanto, conseqüências negativas acabam afetando pessoas que se envolvem em comportamentos viciantes, como resultado do desenvolvimento de um vício (que, por definição, afeta outras áreas da vida) ou como resultado de outros danos como conseqüência uma oportunidade única de se envolver em comportamentos viciantes. Essas consequências negativas podem levar o indivíduo ao estágio de "contemplação".

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O estágio de contemplação

Diagrama mostrando o estágio de contemplação no modelo.

O estágio de contemplação é quando você está pensando em mudar seu comportamento viciante Imagem © Elizabeth Hartney, 2011

A palavra contemplação significa essencialmente considerar ou pensar profundamente sobre algo. No contexto do modelo de "estágios de mudança" de dependência e mudança de comportamento, a contemplação refere-se especificamente ao estágio em que a pessoa que se envolve em comportamento de dependência começa a pensar em mudar, reduzir, moderar ou abandonar comportamento viciante.

Nos estágios de mudança ou modelo transteórico, o estágio de contemplação é separado do estágio de preparação ou de ação, para que alguém no estágio de contemplação esteja geralmente mais aberto a receber informações sobre as possíveis conseqüências de seu comportamento. viciante. Eles podem estar abertos a aprender sobre diferentes estratégias para controlar ou abandonar o comportamento viciante, sem se comprometer com uma abordagem específica ou mesmo fazer uma mudança.

Pessoas com vícios podem estar nos estágios de contemplação por muitos anos. Eles podem avançar para a próxima fase, o estágio de preparação, ou podem retornar ao estágio de pré-contemplação.

Os espectadores geralmente se beneficiam de abordagens motivacionais e informativas sem julgamento para incentivar a mudança (em vez de métodos de confronto).

O estágio de contemplação termina com a decisão de mudar o comportamento viciante.

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A fase de preparação

Diagrama mostrando a fase de preparação no modelo.

Foto: Elizabeth Hartney, 2011

O estágio de preparação do modelo de estágios de mudança (transteórico) significa que uma pessoa avançou no planejamento e preparação para realizar as mudanças que contemplou. Com os vícios em substâncias, uma preparação cuidadosa e cuidadosa pode ser importante para o sucesso.

Alguns exemplos dos tipos de coisas que uma pessoa pode planejar, fazer ou decidir durante o estágio de preparação incluem:

  • O tipo de alteração a ser feita.: Você pretende reduzir, reduzir danos ou parar de fumar por completo?
  • Como fazer a mudança.: Por exemplo, se você pretende reduzir o consumo de cigarros, quanto deve reduzir o consumo de cigarros?
  • Obtendo os recursos necessários.Por exemplo, se você pretende usar adesivos de nicotina, precisará pesquisar o tipo mais adequado de adesivo, discutir a dosagem mais apropriada com seu médico (muitas pessoas não usam adesivos fortes o suficiente e acabam desejando); E, na verdade, eles compram suprimentos de remendo. Se sua intenção é reduzir o risco de transmissão de doenças sexualmente transmissíveis, você precisará comprar ou obter suprimentos de preservativos.
  • Livre-se dos gatilhos: Gatilhos são lembretes de seu vício que provavelmente causam desejos e dificultam o combate ao seu comportamento viciante. Os gatilhos podem incluir um estoque de drogas ou apetrechos para usuários de drogas; Garrafas de licor para um bebedor; cinzeiros e isqueiros para fumantes; Pornografia para alguém com um vício sexual. Deixar esses lembretes de lado pode ser um processo difícil por si só, mas passar pelo processo pode dificultar sua decisão de superar seu vício dessa vez.
  • Coloque o suporte no lugar: O apoio pode incluir todos os tipos de apoio social, desde informar amigos e familiares que desejam que eles superem seu vício, reservar um lugar em um centro de desintoxicação e / ou tratamento, até encontrar um grupo de apoio. Você pode até ajudar a informar seus amigos dependentes (outros usuários de drogas, bebedores, etc.) sobre seus planos, pedindo que respeitem seu processo e não se envolvam no comportamento ao seu redor.

Pode haver muitos outros preparativos que devem ser feitos em sua circunstância específica, como encontrar um Local limpo e seguro para começar sua nova vida.. Se você precisar da ajuda de um conselheiro ou assistente social, agora é a hora de obtê-lo. Ele ou ela também pode ajudá-lo com outros preparativos.

É importante lembrar que não se apressará na fase de preparação. Será diferente para todos.

Para algumas pessoas, como aquelas cuja família e amigos os pedem para renunciar há anos, todo o apoio necessário pode estar prontamente disponível. Para outros, como aqueles que abandonam o comércio sexual, um novo local e identidade podem ser necessários.

Uma vez que os preparativos necessários foram feitos, uma pessoa geralmente está pronta para avançar para o estágio de ação.

5

O estágio da ação

Diagrama mostrando o estágio da ação no modelo.

O estágio da ação é quando você assume o controle de seu comportamento viciante Imagem © Elizabeth Hartney, 2011

O estágio da ação é o foco de muitas pessoas que tentam superar o vício. Este é o estágio em que mudanças reais começam a acontecer. O estágio de ação geralmente é estressante, mas com uma boa preparação também pode ser um momento emocionante que abre caminho para novas opções.

Para muitas pessoas, o estágio de ação começa em um centro de desintoxicação ou tratamento, onde existem profissionais treinados no local para ajudá-lo nas fases iniciais da interrupção de um vício. Para outros, particularmente aqueles cujos objetivos são moderar ou controlar o comportamento (em vez de abandoná-lo totalmente), pode ser semelhante à sua vida normal, mas com mais moderação e talvez uma maior necessidade de apoio e outras formas de lidar com o estresse.

Dependendo das metas definidas no estágio de contemplação e dos planos que você fez no estágio de preparação, o estágio de ação pode ocorrer em etapas pequenas e graduais ou pode ser uma mudança de vida completa. Pode parecer estranho e até vazio viver a vida sem o drama do seu vício. Leva tempo para se acostumar à vida sem um vício, mesmo que seu apoio e formas alternativas de lidar sejam boas.

Identificar e desenvolver maneiras eficazes de lidar com o estresse são cruciais durante o estágio da ação. Isso permitirá que você vá efetivamente para o estágio de manutenção, sem experimentar o estágio de recaída.

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A fase de manutenção

Diagrama mostrando o estágio de manutenção no modelo.

Foto: Elizabeth Hartney, 2011

O estágio de manutenção do modelo de mudança transteórico de Prochaska e DiClemente refere-se a continuar alcançando o progresso iniciado no estágio de ação. Para pessoas com dependência, isso significa defender as intenções feitas durante o estágio de preparação e os comportamentos introduzidos no estágio de ação.

Isso normalmente significa permanecer abstinente ao álcool ou drogas, manter um baixo nível de comportamento viciante, permanecer dentro dos limites estabelecidos, como seguir um plano de gastos para jogos compulsivos ou dependência de compras, ou continuar a perseguir metas de redução. danos, como praticar com mais segurança. sexo.

O estágio de manutenção é mais difícil após um período de tempo e o foco em atingir a meta perdeu intensidade.

As pessoas podem se tornar complacentes nesse momento e podem começar a pensar que um curto lapso não fará nenhuma diferença real.

A manutenção também pode se tornar difícil quando o estresse da vida o alcança e as formas antigas e familiares de lidar, usando um comportamento viciante, reaparecem. É por isso que é importante aprender novas maneiras de lidar com o estresse durante o estágio de ação, para que estratégias alternativas estejam disponíveis durante o estágio de manutenção.

Embora muitas pessoas tenham sucesso em manter a abstinência de comportamentos viciantes, uso controlado de álcool e substâncias e moderação em outros comportamentos viciantes, a recaída também é comum. Por esse motivo, a "recaída" também é algumas vezes incluída como um estágio dentro dos estágios do modelo de mudança.