Os antidepressivos durante a gravidez causam defeitos congênitos?

Os antidepressivos durante a gravidez causam defeitos congênitos (2)

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A tristeza da gravidez pode não parecer nova para você. Mas a depressão durante a gravidez é desconhecida. Talvez não seja tão raro quanto você imagina. Você sabia que cerca de 23% das mulheres grávidas sofrem de depressão durante a gravidez? Aparentemente, a detecção de depressão durante a gravidez está aumentando. Mas é seguro tratar uma mulher com depressão durante a gravidez, o que exigiria o uso de antidepressivos durante a gravidez?

De acordo com um relatório do CDC, aproximadamente um milhão de mulheres grávidas nos EUA EUA Eles usam antidepressivos durante a gravidez (1). Verificou-se que pelo menos 15,4% dos 5,8 milhões de registros de mulheres com seguro privado e em idade reprodutiva estavam em uso de antidepressivos. Considerando que existem aproximadamente 7,5 gestações nos EUA. EUA A cada ano, metade das quais são gestações não planejadas (2), é relatada a probabilidade de aumento de gestações com o uso de antidepressivos (3).

A partir de agora, os pesquisadores sugerem uma probabilidade de inibidores seletivos da recaptação de serotonina ou SSRISs que agem como teratógenos ou agentes de defeitos de nascimento. Possíveis defeitos congênitos podem ser malformações cardíacas ou cerebrais. Pelo menos quatro dos antidepressivos comumente prescritos são ISRS. São sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) e fluoxetina (Prozac). O CDC sente a necessidade de uma melhor pesquisa sobre a segurança do uso de um antidepressivo durante a gravidez. No entanto, pode ser bastante desafiador.

Alguns estudiosos acreditam que a maioria dos ISRSs são bem estudados e que não são teratógenos. Como pode parecer, a maioria da literatura não indica achados do ISRS que causam defeitos congênitos. Mesmo se o fizessem, o fizeram de maneira inconsistente e com baixos níveis de risco. Os pró-ISRS sugerem que se entenda onde traçar a linha entre uma provável associação e a causa e efeito desses defeitos congênitos envolvendo o uso de ISRS. Uma abordagem mais significativa foi solicitada.

Por outro lado, o uso de medicamentos como o ácido valpróico ou o Depakote, que não é mencionado na literatura, mostrou uma associação conhecida com um risco substancial de defeitos do tubo neural ou maus resultados neurocognitivos para crianças. O ácido valpróico é geralmente prescrito para distúrbios convulsivos, enxaquecas e distúrbios bipolares. Além disso, o tubo neural se forma muito cedo na gravidez. Assim, o dano teria sido feito antes mesmo de uma mulher descobrir sua gravidez.

Os autores do relatório do CDC também apontam para o fato de que um médico deve pesar a administração desses antidepressivos contra o não tratamento. Por um lado, as mulheres deprimidas podem gostar de beber demais ou beber muito ou fumar em cadeia, o que pode representar riscos para o feto em desenvolvimento durante a gravidez. Segundo, no caso de depressão grave, não tratá-lo também pode prejudicar o feto.

É imperativo considerar seu estado de espírito quando você deseja conceber. Se você tiver depressão, pode notificar o seu médico e revisar a condição. Se você for diagnosticado com um problema de saúde mental, como ansiedade, converse com seu médico sobre que tipo de antidepressivos você pode tomar antes da concepção ou durante a gravidez.

É um fato conhecido que você deve ser feliz durante a gravidez. Se você tiver episódios de depressão dessa vez, também poderá afetar seu bebê. Pesquise a variedade de tratamentos disponíveis ou as opções de tratamento que o centro de saúde mais próximo pode oferecer. Dito isto, você só pode se beneficiar dos antidepressivos tentando manter possíveis riscos para o feto. Mas você precisa saber qual medicamento é mais seguro que outros, a melhor maneira de fazer isso é conversar com seu médico.

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