O futuro do controle de natalidade para adolescentes s√£o contraceptivos de venda livre

O futuro do controle de natalidade para adolescentes s√£o contraceptivos de venda livre

O futuro do controle de natalidade para adolescentes s√£o contraceptivos de venda livre

paultarasenko / Shutterstock

Nem sempre √© f√°cil para os adultos discutirem, mas a realidade √© que a maioria dos adolescentes dos EUA faz sexo quando completam 19 anos. Dada essa realidade, √© crucial que forne√ßamos a todos os jovens as informa√ß√Ķes e ferramentas necess√°rias para evitar que sejam indesejados gravidezes. Dar aos adolescentes acesso mais f√°cil a v√°rios contraceptivos n√£o leva a mais sexo, mas resulta em menos gesta√ß√Ķes indesejadas. Encorajo os pais a pensar em usar uma discuss√£o sobre contracep√ß√£o como uma oportunidade de ter uma conversa aut√™ntica sobre sexo.

Como pediatra especializado em cuidar de adolescentes, estou profundamente ciente das consequ√™ncias negativas para os jovens quando se trata de restri√ß√Ķes ao acesso contraceptivo. Com muita frequ√™ncia, os adolescentes que est√£o antecipando ou experimentando o in√≠cio de relacionamentos √≠ntimos n√£o t√™m acesso a um profissional de sa√ļde que se sinta √† vontade para conversar com eles sobre sexo, e muitos tamb√©m t√™m medo de abordar o assunto com seus pais, resultando em riscos desnecess√°rios para seus filhos. sa√ļde reprodutiva.

Como pesquisadora, também estou sempre buscando maneiras inovadoras de expandir com segurança o acesso à contracepção, para que todos os jovens necessitados tenham os meios para evitar uma gravidez que acham que não conseguem lidar. O acesso sem receita aos contraceptivos orais é uma abordagem que pode reduzir as barreiras ao acesso e deve estar disponível para todas as idades que desejam usá-los.

Quando os pais e os profissionais de sa√ļde perdem a oportunidade de preparar os jovens, podem ocorrer situa√ß√Ķes dif√≠ceis. Ainda me lembro vividamente de uma das primeiras gesta√ß√Ķes n√£o planejadas que diagnosticei em uma paciente adolescente. Ela realmente veio √† cl√≠nica com a m√£e para um check-up e come√ßou a contracep√ß√£o naquele dia. Quando fui fazer um teste de gravidez antes de fornecer a inje√ß√£o de controle de natalidade que ela queria, fiquei chocado quando o sinal de adi√ß√£o rosa se desenvolveu; ela j√° estava gr√°vida.

Repeti o teste três vezes para ter certeza de que não estava fazendo algo errado antes de voltar para a sala para informar o paciente. Sua resposta chorosa foi comovente ao processar sua descrença e o potencial impacto em sua temporada de basquete e escola. Infelizmente, encontrei muitos cenários semelhantes nos mais de dez anos que se passaram desde esse encontro. Continua a me motivar a trabalhar com os pais e outros médicos para garantir que os jovens que eles cuidam tenham acesso à contracepção quando precisarem.

Na √ļltima d√©cada, houve tremendos saltos em pesquisa e inova√ß√£o quando se trata de controle de natalidade. Agora √© mais seguro do que nunca. Embora existam riscos, eles s√£o incomuns e ainda mais raros para mulheres com menos de 35 anos. Os dados tamb√©m mostram que o uso de m√©todos de controle de natalidade √© extremamente eficaz na redu√ß√£o de gesta√ß√Ķes indesejadas. Os Centros de Controle e Preven√ß√£o de Doen√ßas (CDC) relataram recentemente que, em 2015, um total de 229.715 beb√™s nasceram de mulheres com 1519 anos, para uma taxa de natalidade de 22,3 por 1.000 mulheres nessa faixa et√°ria. Este √© outro recorde baixo para adolescentes dos EUA e uma queda de 8% em rela√ß√£o a 2014. Uma an√°lise de um dos autores do relat√≥rio constatou que o decl√≠nio no risco de gravidez entre adolescentes nos EUA entre 2007 e 2012 foi inteiramente atribu√≠do ao aumento do uso de contraceptivos.

O fato de o m√©todo de controle de natalidade mais usado pelos adolescentes atualmente ser o preservativo, j√° dispon√≠vel sem receita, faz da adi√ß√£o de outra op√ß√£o segura de OTC um ac√©falo. Se a seguran√ßa √© sua principal preocupa√ß√£o, quando comparados √† gravidez e ao parto, os riscos das p√≠lulas anticoncepcionais s√£o min√ļsculos.

Na minha opinião, o maior obstáculo ao uso mais difundido do controle de natalidade são barreiras desnecessárias para acessá-lo. Mover pílulas anticoncepcionais para o balcão é uma opção ideal para eliminar alguns dos principais obstáculos que se colocam no caminho das pessoas. Atualmente, as pílulas anticoncepcionais modernas atendem a todos os critérios estabelecidos pelo FDA para a movimentação de um medicamento de prescrição sem receita (OTC), são seguros para auto-administração, eficazes quando auto-administrados, atendem a uma preocupação que é auto-diagnosticável e pode levar etiquetas que são facilmente compreendidas.

Como pediatra, obviamente vejo valor nos encontros cl√≠nicos com pacientes e sinto que os m√©dicos t√™m algo importante a oferecer no caminho do aconselhamento contraceptivo e op√ß√Ķes ampliadas de m√©todos contraceptivos para os pacientes que chegam para as consultas. Tamb√©m reconhe√ßo, no entanto, que muitos pacientes enfrentam barreiras para visitar m√©dicos no consult√≥rio, rotineiramente ou em momentos espec√≠ficos em que precisam de um servi√ßo de sa√ļde.

Uma pesquisa nacional constatou que quase um terço das mulheres que desejam usar a pílula anticoncepcional enfrentou uma barreira para obtê-la, incluindo o custo das visitas ao consultório e o horário inflexível da clínica. As mulheres que são frequentemente mais vulneráveis, incluindo adolescentes, que não falam inglês e mulheres sem seguro, têm mais chances de enfrentar essas barreiras. Como tal, também vejo o benefício de fornecer acesso a métodos contraceptivos, quando possível e seguro, em contextos não clínicos.

Os adultos não podem se esconder embaixo das cobertas e fingir que os jovens não precisam de controle de natalidade. A vida é bastante complicada na adolescência. Tudo está mudando rapidamente dentro e ao redor deles. Uma gravidez não intencional é difícil para os adultos administrarem e muito menos alguém que está apenas começando a descobrir quem eles são e seu lugar no mundo. Vamos tornar isso um pouco mais fácil para pais e jovens que acabam com barreiras desnecessárias à contracepção.

As observa√ß√Ķes s√£o do Dr. Upadhya e n√£o representam necessariamente os pontos de vista da Johns Hopkins Medicine.