O diagnóstico do autismo das crianças enfrenta mudanças, levanta perguntas

O diagnóstico do autismo das crianças enfrenta mudanças, levanta perguntas

O diagnóstico do autismo das crianças enfrenta mudanças, levanta perguntas

By Em maio de 2013, a definição de autismo pode ser alterada, de acordo com um relatório do New York Times – que diagnosticaria novamente milhares e ameaçaria os serviços que muitas crianças autistas de alto funcionamento no metrô de Detroit e Ann Arbor atualmente recebem.

A revisão dos critérios propostos agruparia as formas menos graves e de maior funcionamento do autismo – como a síndrome de Asperger – em um único diagnóstico de transtorno do espectro do autismo ou TEA.

As revisões do Manual de Diagnóstico e Estatística – o guia usado pelos médicos para diagnosticar distúrbios de saúde mental, atualizado pela Associação Americana de Psiquiatria – não seriam definitivas até o final deste ano, quando é feito um rascunho final do DSM-V, segundo para WebMD.

Então, como as mudanças podem afetar a comunidade autista? É algo para se preocupar? Aqui está um olhar mais próximo.

Normas atuais para diagnóstico

De acordo com os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças, cerca de uma em cada 100 crianças nos Estados Unidos são diagnosticadas com ASDs, que vêm em diferentes formas com base na gravidade. Atualmente, se uma pessoa exibe seis dos 12 comportamentos em uma lista de padrões, ela se qualifica para o diagnóstico de autismo.

Quais são as mudanças?

Agora, especialistas selecionados pela APA para escrever a quinta edição do DSM estão procurando restringir o que constitui autismo. Três das formas menos graves de autismo – a síndrome de Asperger, “distúrbio generalizado do desenvolvimento não especificado de outra forma” (PDD-NOS) e distúrbio desintegrativo da infância – seriam agrupadas com ASD, observa WebMD.

Em vez de exibir seis dos 12 comportamentos, “a pessoa teria que exibir três déficits na interação e comunicação social e pelo menos dois comportamentos repetitivos, um menu muito mais restrito”, escreveu o Times.

O pesquisador Fred R. Volkmar, MD, diretor do Centro de Estudos da Criança da Faculdade de Medicina de Yale, analisou a nova definição para ver qual seria seu impacto no diagnóstico e apresentou suas descobertas em 19 de janeiro, segundo o artigo do Times.

Volkmar, que renunciou ao comitê da APA em um momento anterior, descobriu que aproximadamente 65% das pessoas com formas de autismo de alto funcionamento não atenderiam mais à definição, observou um relatório da CBS. (Os detalhes da pesquisa de Volkmar também estão no WebMD.)

Como isso afeta crianças com autismo no Michigan

A mudança pendente e as conclusões preliminares de Volkmar levantaram preocupações sobre os serviços que as crianças autistas atualmente diagnosticadas com Asperger ou PDD-NOS terão se a mudança de definição se tornar oficial.

No entanto, a Dra. Colleen Allen, diretora da Aliança do Autismo de Michigan e diretora do Centro Henry Ford para Autismo e Deficiências do Desenvolvimento, disse que, embora tenha havido muito tumulto, «é muito cedo para as famílias estarem preocupadas demais com , porque nada é definitivo ainda. »

Para indivíduos autistas que vivem em estados onde o seguro cobre serviços relacionados ao autismo, a mudança de definição significaria que seus serviços não são mais cobertos, diz Allen. Porém, no Michigan, as necessidades relacionadas ao autismo atualmente não são cobertas pelo seguro. Então, ela acrescenta, “não afeta ninguém neste momento”.

O governador do Michigan, Rick Snyder, ainda está pressionando para que os serviços relacionados ao autismo sejam cobertos pelo seguro. Se as propostas de lei forem aprovadas e a definição for alterada, a comunidade autista de Michigan enfrentará os mesmos desafios com cobertura de seguro que outros estados, diz Allen.

Mas a mudan̤a de defini̤̣o ṇo afetaria os crit̩rios educacionais, diz Allen Рo que significa que as terapias na escola permaneceṛo as mesmas porque ṇo seguem necessariamente o DSM-IV, exceto como um guia.

“Em certo sentido, (a mudança de definição é) facilitará o diagnóstico”, diz ela, “mas não será mais fácil diagnosticar aqueles que não se encaixam no clássico (autismo)”.

O rascunho final do DSM-V está programado para ser concluído até o final de 2012. O DSM-V seria então oficial em maio de 2013.