Novas diretrizes para o TDAH em crianças

Novas diretrizes para o TDAH em crianças

Fou pela primeira vez em uma década, a Academia Americana de Pediatria (AAP) revisou as diretrizes para o diagnóstico e tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

As novas diretrizes incentivam os pediatras a considerar o diagnóstico de TDAH em crianças de 4 a 18 anos que apresentam sintomas de desatenção, hiperatividade e são impulsivas, juntamente com problemas de comportamento ou dificuldade na escola. As diretrizes anteriores abordavam apenas crianças de 6 a 12 anos.

Idades expandidas se encaixam em evidências

“Não devemos ficar chocados”, diz David R. Rosenberg, MD, chefe de psiquiatria do Hospital Infantil de Michigan. “Esta condição pode surgir cedo.”

Rosenberg observa que houve melhorias na detecção do TDAH. “Não é incomum os pais me dizerem que seus filhos tiveram sintomas há algum tempo”, acrescenta.

Geralmente, é feito um diagnóstico de TDAH quando a criança entra na escola. Rosenberg apoia as novas diretrizes, porque “quanto mais cedo for feito um diagnóstico correto, melhor será o resultado”. Ele acrescenta que o TDAH pode ser muito prejudicial para crianças e famílias.

Pistas para observar

Algumas pistas que podem sugerir uma avaliação mais aprofundada são necessárias, de acordo com Rosenberg, incluem: não conseguir ficar parado para jantar, incapacidade de se acomodar à noite para dormir, ações impulsivas como correr para a rua e ter formigas nas calças 24/7. »

Opções de tratamento

Rosenberg, que escreveu dois livros didáticos sobre medicamentos pediátricos, alerta que os medicamentos não devem ser usados ​​imediatamente em crianças menores de 6 anos. «Queremos entrar? Absolutamente não!” ele diz. “Você precisa explorar todas as opções.”

Rosenberg e a AAP recomendam que os pais tentem técnicas de modificação de comportamento, terapia familiar e trabalhem com a escola para ajudar a melhorar o comportamento antes de iniciar qualquer medicamento.

Medicamentos usados ​​para o TDAH em crianças mais velhas, como a Ritalina, são seguros para uso em crianças a partir dos 3 anos de idade, acrescenta Rosenberg. “Existem bons estudos controlados com medicamentos e crianças de 3 a 5 anos”, diz ele.

O diagnóstico é fundamental

Como em todas as condições, um diagnóstico preciso é importante. A AAP recomenda que os médicos também considerem outras condições que podem estar presentes no TDAH, como distúrbios emocionais, dificuldades de aprendizado ou problemas de sono.

Não dormir o suficiente pode fazer com que as crianças apresentem sintomas semelhantes ao TDAH. “Se não há TDAH, uma boa noite de sono causa a evaporação dos sintomas”, diz Rosenberg. Ele também apontou que a falta de sono não causa TDAH.

Os pais que têm preocupações com os filhos e possível TDAH devem ser vistos por alguém familiarizado com o TDAH, acrescenta Rosenberg: “Não necessariamente um psiquiatra, mas um pediatra experiente”.