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Neurontin e seu uso off-label no transtorno bipolar

Às vezes, Neurontin (gabapentina) é prescrito off-label para tratar o transtorno bipolar.

Vamos revisar os conceitos básicos do Neurontin, incluindo efeitos colaterais e se a ciência suporta seu uso como estabilizador de humor.

Que condições médicas Neurontin é aprovado para tratar?

Neurontin é um medicamento aprovado pelo FDA para tratar convulsões parciais e neuralgia pós-herpética, dor que permanece depois que alguém tem herpes zoster.

Potenciais efeitos colaterais graves

Segundo o FDA, Neurontin pode aumentar o risco de pensamentos ou comportamentos suicidas.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Os pacientes tratados com qualquer medicamento anti-convulsivo, como Neurontin, devem ser monitorados quanto ao surgimento ou agravamento da depressão, pensamentos ou comportamento suicidas e / ou quaisquer alterações incomuns no humor ou no comportamento.

Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio em 1-800-273-8255 para suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.

Neurontin também pode causar uma reação alérgica grave que pode afetar o fígado ou as células sanguíneas de uma pessoa, mas, isoladamente, não causa icterícia ou enzimas hepáticas elevadas. De fato, é conhecido por ser uma droga amiga do fígado.

Os sinais de uma reação alérgica podem incluir:

  • Erupção cutânea
  • Problemas respiratórios
  • Febre
  • Glândulas inchadas que não melhoram
  • Inchaço da face, lábios, garganta ou língua

Os sintomas ou sinais de problemas no fígado ou nas células sanguíneas podem incluir:

  • Amarelecimento da pele ou olhos
  • Fora do hematoma ou sangramento comum
  • Fadiga grave
  • Fora da dor muscular comum
  • Infecções frequentes

Neurontin também pode fazer uma pessoa se sentir tonta ou com sono. Isso pode afetar suas habilidades de condução. De acordo com a FDA e o fabricante, é importante discutir com seu médico se é seguro dirigir enquanto estiver em Neurontin.

Também é aconselhável evitar o álcool e não tomar outros medicamentos com Neurontin até você falar com seu médico, pois isso pode piorar sua sonolência. Pessoas com rim (rim)

Potenciais efeitos colaterais comuns

Neurontin pode causar efeitos secundários graves, incluindo:O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

  • Perda de equilíbrio ou coordenação
  • Fadiga e / ou sonolência
  • Infecção por vírus
  • Febre
  • Movimentos espasmódicos
  • Nausea e vomito
  • Dificuldade em falar
  • Visão dupla
  • Tremor
  • Movimentos oculares incomuns

Controvérsia no tratamento do transtorno bipolar

Embora vários medicamentos anti-convulsivos, como Tegretol (carbamazepina), valproato e Lamictal (lamotrigina), sejam aprovados pelo FDA para o tratamento do transtorno bipolar, o Neurontin (gabapentina) não é.

Em 1993, o Neurontin foi aprovado pelo FDA para o tratamento de crises parciais complexas, em combinação com outro medicamento anti-crise.

O Neurontin foi comercializado por seu fabricante para uso off label no tratamento do transtorno bipolar, apesar do fato de que não havia dados científicos suficientes para fazer o backup. Um processo resultou porque se acreditava que o medicamento era comercializado fraudulentamente para usos não aprovados.

A ciência apóia o uso da Neurontin no transtorno bipolar?

Uma revisão de 2009 em Hospital Geral de Psiquiatria, em relação à gabapentina como estabilizador de humor, não foram encontrados relatos de estudos que atendam a critérios de alta qualidade – e os resultados desses estudos examinados foram confusos, favorecendo um papel negativo para o uso da gabapentina no tratamento do transtorno bipolar.

Dito isto, de acordo com um estudo de revisão de 2007 no Anais de Psiquiatria Geral, Neurontin pode ser usado como uma terapia suplementar para o tratamento da ansiedade em pacientes com transtorno bipolar.

O que devo fazer?

É sempre uma boa idéia ter conhecimento sobre seus medicamentos. Dito isto, não pare de tomar um medicamento sem antes falar com seu médico. Podem ocorrer sintomas de abstinência. Embora a ciência não seja robusta em relação à eficácia da gabapentina no tratamento do transtorno bipolar, ela pode funcionar apenas para você – cada pessoa deve avaliar sua resposta com seu médico.