Medicamentos e causas da síndrome da serotonina

Medicamentos e causas da síndrome da serotonina

De acordo com a Food and Drug Administration dos Estados Unidos, há um risco aumentado de síndrome da serotonina como resultado da combinação de inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) e inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina. SSRIs com medicamentos anti-enxaqueca chamados triptanos.

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)

Acredita-se que o cérebro contenha várias centenas de tipos diferentes de mensageiros químicos (neurotransmissores) que atuam como agentes de comunicação entre diferentes células cerebrais. A serotonina é um neurotransmissor importante na regulação de uma variedade de funções e sentimentos corporais. Baixos níveis de serotonina têm sido associados à depressão e ansiedade.

Os ISRS inibem a recaptação de serotonina no cérebro. A recaptação é um processo no qual os neurotransmissores no cérebro são reabsorvidos e desativados ou reciclados para uso futuro. Isso causa um aumento nos níveis de serotonina, resultando em um humor melhor, diminuição da ansiedade e inibição do pânico. Os ISRS são considerados o tratamento de primeira linha para o transtorno do pânico e incluem:

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISNSN)

Os SSNRIs inibem a reabsorção de serotonina e noradrenalina no cérebro. A norepinefrina é um mensageiro químico no cérebro que influencia o sono e a atenção. Acredita-se que esteja relacionado à resposta ao estresse de luta ou fuga.

  • Cymbalta (duloxetina)
  • Effexor, Effexor XR (venlafaxina)

Triptans

Os triptanos são uma classe de medicamentos comumente usados ​​para tratar dores de cabeça de enxaqueca ou dores de cabeça em cluster. Eles agem sobre os receptores de serotonina no cérebro, o que afeta os níveis de serotonina.

Exemplos de triptanos incluem:

  • Amerge (naratriptano)
  • Axert (almotriptano)
  • Frova (frovatriptano)
  • Imitrex (sumatriptano)
  • Maxalt e Maxalt-MLT (rizatriptano)
  • Relpax (eletriptano)
  • Zomig e Zomig ZMT (zolmitriptano)

Além dos medicamentos identificados no aviso do FDA, outros medicamentos estão associados a níveis alterados de serotonina no cérebro, aumentando o risco de síndrome da serotonina.

Antidepressivos tricíclicos

Os antidepressivos tricíclicos (TCAs) recebem esse nome da estrutura molecular dos “três anéis”. Antes da introdução dos ISRSs no final dos anos 80, os ATC eram a droga de escolha para o tratamento de transtorno depressivo maior, transtorno do pânico e outros transtornos de ansiedade. Os TCAs também são usados ​​para tratar certas síndromes dolorosas e enurese noturna (enurese). Acredita-se que os ATCs trabalhem para aumentar os níveis de noradrenalina e serotonina no cérebro.

Exemplos de ATC incluem:

  • Elavil (amitriptilina)
  • Tofranil (imipramina)
  • Sinequan (doxepin)
  • Anafranil (clomipramina)

Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs)

Os MAOIs são uma classe de antidepressivos que se acredita aumentar os níveis de noradrenalina, serotonina e dopamina no cérebro. Eles são eficazes no tratamento de transtorno depressivo maior, transtorno do pânico e outros transtornos de ansiedade. Devido a interações potencialmente perigosas com certos alimentos, bebidas e outros medicamentos, os MAOIs são geralmente considerados uma terapia de último recurso.

Exemplos de MAOIs incluem:

  • Nardil (fenelzina)
  • Parado (tranylcypromine)
  • Marplan (isocarboxazida)
  • Emsam (selegilina)

Outros antidepressivos

Exemplos de outros antidepressivos incluem:

  • Wellbutrin (bupropiona)
  • Desyrel (trazadona)

Outros medicamentos psiquiátricos

  • BuSpar (buspirona)
  • Eskalith (lítio)

Analgésicos (analgésicos)

Medicamentos antibióticos / anti-retrovirais

  • Zyvox (linezolida)
  • Norvir (ritonavir)

Medicamentos à base de plantas / suplementos alimentares

  • Hypericum perfurado (erva de São João)
  • Ginseng / Panax

Drogas de rua

  • Anfetaminas
  • Cocaína
  • LSD (Dietilamida do Ácido Lisérgico)

Esta lista não pretende ser abrangente. Para evitar aumentar o risco de desenvolver síndrome da serotonina, informe o seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos alimentares que você está tomando. Se você desenvolver sintomas da síndrome da serotonina, procure atendimento médico imediatamente.