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Lutando com TEPT? ART pode ajudar

A terapia de resolução acelerada (TARV) é uma forma de tratamento desenvolvida pelo terapeuta de casamentos e famílias licenciado, Laney Rosenzweig, LMFT. Este método de tratamento inovador foi influenciado por muitos tratamentos e técnicas existentes baseados em evidências, incluindo:

Conforme descrito pelo Centro Rosenzweig de Resolução Rápida, "a ART trabalha diretamente para reprogramar a maneira pela qual memórias e imagens angustiantes são armazenadas no cérebro para que não mais desencadeiem fortes reações físicas e emocionais".

Com raízes em uma variedade de práticas de tratamento baseadas em evidências, o TARV foi considerado um tratamento eficaz para depressão, ansiedade, ataques de pânico e TEPT.

Verywell / Brianna Gilmartin

Antecedentes do TEPT

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) afeta aproximadamente 13 milhões de pessoas em determinado momento nos Estados Unidos, o que representa aproximadamente 5% da população. Com tantas pessoas sofrendo, é importante que a comunidade de saúde mental considere métodos inovadores para ajudar as pessoas a encontrar a cura.

Foi sugerido que as pessoas que sofreram trauma esperem até dois anos após a realização da dor do trauma para procurar ajuda. Dois anos é muito tempo para experimentar esse tipo de dor e, quando as pessoas procuram ajuda, muitas vezes sentem um senso de urgência para encontrar alívio.

O TEPT pode se sentir debilitante e impactar na vida cotidiana. Segundo a Associação Americana de Psiquiatria, estima-se que uma em cada 11 pessoas será diagnosticada com TEPT durante a vida. As mulheres são duas vezes mais propensas que os homens a sentir sintomas de transtorno de estresse pós-traumático.

Pessoas que são desafiadas com TEPT podem apresentar sintomas como:

  • Pensamentos intensos e perturbadores
  • Emoções esmagadoras
  • Flashbacks
  • Pesadelos
  • Pesadelos
  • Sentimentos de desapego
  • Tristeza
  • Raiva
  • Isolamento

TEPT em veteranos

Estima-se que um em cada cinco membros do serviço que voltar do Afeganistão e do Iraque sofrerá de um transtorno de estresse pós-traumático. Eles experimentam sintomas debilitantes semelhantes quando retornam para casa, atormentados por memórias gráficas, imagens, pesadelos e emoções avassaladoras. Como os membros do serviço podem voltar para casa e familiares e amigos que não passaram por experiências semelhantes, aqueles que sofrem de TEPT podem se sentir isolados e incompreendidos.

Pode ser difícil pedir ou aceitar ajuda, especialmente se eles temem que as pessoas ao seu redor não entendam. Os membros do serviço que lutam com o TEPT podem recorrer a drogas, álcool e até suicídio, na tentativa de escapar do sofrimento.

Os métodos da terapia tradicional da fala podem certamente ser úteis, como a terapia cognitivo-comportamental. No entanto, existem métodos inovadores sendo desenvolvidos e pesquisados ​​que aparentemente podem reduzir o tempo de cura para os clientes e com muito pouco sofrimento para eles no processo de aconselhamento.

Prática Baseada em Evidências

Sendo um modelo de tratamento relativamente novo e inovador, a terapia de resolução acelerada foi reconhecida federalmente como um modelo de tratamento baseado em evidências pelo Registro Nacional de Programas e Práticas Baseadas em Evidências (NREPP) em 2015.

O NREPP considerou a TARV um modelo eficaz de psicoterapia no tratamento de:

  • TEPT
  • Depressão
  • Estresse
  • Resiliência pessoal

Além disso, o NREPP classificou a TARV como uma técnica terapêutica promissora para os sintomas de:

  • Fobia
  • Pânico
  • Ansiedade
  • Distúrbios do sono e vigília
  • Comportamentos perturbadores e anti-sociais
  • Funcionamento geral e bem-estar

Movimento dos olhos

Um elemento-chave da terapia de resolução acelerada é o movimento dos olhos. A cura é direcionada através do uso do movimento rápido dos olhos do cliente, semelhante ao que eles experimentariam enquanto sonhavam. Durante uma sessão com um terapeuta de TARV, os clientes serão convidados a seguir a mão do terapeuta para frente e para trás lateralmente através de sua linha de visão.

Enquanto atendem a esses estímulos externos, o movimento da mão do terapeuta, verificou-se que os clientes ficam mais relaxados e mais facilmente capazes de acessar estímulos internos, o que incluiria imagens angustiantes de um evento traumático. À medida que essas imagens são acessadas, a ART se concentra em ajudar os clientes a curar as reações físicas e emocionais associadas a essas experiências. Dizem que os clientes encontram alívio em uma a três sessões com esse tipo de terapia.

ART vs. EMDR

Outro tipo de terapia é chamado dessensibilização e reprocessamento dos movimentos oculares (EMDR). Embora essas duas técnicas eficazes de tratamento envolvam o movimento dos olhos para ajudar a facilitar as técnicas de visualização, a TARV é diferente, pois concentra-se mais diretamente em como as imagens negativas do trauma estão relacionadas às reações emocionais e físicas. Existem métodos específicos que um clínico usará em sessões de tratamento com clientes com base nos problemas apresentados, como TEPT, abuso sexual ou dependência.

O ART foi projetado para ser um breve modelo de tratamento terapêutico. Sabe-se que os clientes experimentam alívio de sua angústia em uma sessão, em vez de terem que participar de várias sessões antes de experimentar mudanças. À medida que mais pessoas se vêem desafiadas com sintomas debilitantes que afetam suas vidas e relacionamentos, é inestimável encontrar um modelo de tratamento que possa oferecer alívio dos sintomas em um curto período de tempo.

Uma imagem de cada vez

A terapia de resolução acelerada permite que os clientes se concentrem em um problema de apresentação por vez. O modelo de tratamento foi projetado para ajudar os clientes a resolver esse problema específico em uma a três sessões. Quando um cliente encontra efetivamente a cura e o alívio dos sintomas em torno dessa imagem ou problema, ele pode passar para a próxima.

Para clientes com histórico de trauma, pode ser reconfortante saber que existe um método e uma direção para o tratamento, em vez de sentir como se todas as camadas de sua experiência precisassem ser processadas de uma só vez. O processamento de várias camadas de trauma pode ser bastante esmagador para os clientes e pode até impedir que as pessoas continuem o processo de cicatrização.

O foco em uma coisa de cada vez na ART também pode ser motivador para os clientes, pois eles começam a se sentir livres da dor emocional em torno de suas experiências com o trauma.

Sem processamento emocional pesado

Alguns modelos de tratamento terapêutico, especialmente para o tratamento de trauma e TEPT, exigem que os clientes revisitem sua experiência traumática, guiando o terapeuta através de seus detalhes de memória por detalhes dolorosos. Não é de surpreender que isso possa ser desconfortável para os clientes, pois eles provavelmente já estão reproduzindo suas imagens traumáticas repetidamente em sua mente diariamente.

A ideia de deixar alguém entrar nesse espaço profundo e emocionalmente doloroso pode parecer avassaladora e impedir que os clientes continuem o tratamento.

A TARV exige que os clientes exibam uma imagem da experiência relacionada à apresentação de sintomas, mas os clientes não precisam verbalizar nenhuma dessas experiências para os terapeutas durante as sessões. Como muitas pessoas com TEPT reproduzem eventos traumáticos em suas mentes regularmente, o processo de TARV não pede aos clientes que façam algo diferente do que já fazem por conta própria.

Sua experiência traumática pode permanecer privada e o cliente não precisa ser vulnerável com o terapeuta ou compartilhar detalhes de sua experiência se não estiver pronto. A cura pode continuar a ocorrer através do processo de TARV, independentemente do quanto o cliente está compartilhando sobre o trauma.

Ativo e envolvente

Embora os clientes não precisem compartilhar seus traumas de maneira vulnerável com o terapeuta da TARV, muitos consideram o processo de terapia de resolução acelerada um processo ativo e engajado. Conforme descrito pelo Rosenzweig Center for Rapid Resolution, os clientes relatam ter encontrado conforto em seu terapeuta de ART estar em sintonia e envolvido com eles durante o processo de tratamento.

Embora a própria TAR não seja considerada uma terapia baseada em conversas, ainda pode parecer de natureza conversacional, à medida que o cliente e o terapeuta percorrem a experiência escolhida que está sendo selecionada para aquela sessão em particular. As técnicas da TAR também podem ser usadas para aprimorar as técnicas de terapia baseada em conversação, ajudando os clientes a eliminar bloqueios no progresso do tratamento, para que possam continuar o processamento e a recuperação.

Substituição voluntária de imagens

A terapia ART inclui uma técnica específica no modelo de tratamento chamada substituição voluntária de imagens (VIR) ou substituição voluntária de memória (VMR). Essa técnica é semelhante ao que alguns outros métodos de tratamento incluem e é chamada de re-script. Solicita-se aos clientes que usem sua imaginação para visualizar resultados alternativos, tornando-se um autor engajado em sua experiência.

Os profissionais de ART observam que é importante lembrar que os clientes reconhecem que essa nova imagem não é a imagem real de sua memória. No entanto, o uso de sua própria criatividade para alterar essas imagens afeta o nível de funcionamento emocional e físico. Portanto, embora a narrativa do evento em si não mude, o impacto do evento não tem mais o mesmo impacto negativo em suas respostas físicas e emocionais ao evento.

O que acontece em uma sessão

Com tantas técnicas de tratamento terapêutico disponíveis, especialmente uma tão nova e inovadora quanto a TARV, pode ser útil analisar o que esperar de uma sessão de aconselhamento.

Espaço Seguro

Profissionais de terapia de resolução acelerada sugerem que o processo desse modelo de tratamento é simples. Primeiro, o terapeuta cria um espaço seguro para o cliente. A idéia de criar um refúgio seguro dentro da sala de terapia é crítica para qualquer intervenção terapêutica.

Portanto, criar um refúgio seguro para o cliente é igualmente crítico ao iniciar o trabalho no ART.

Seguindo a mão do terapeuta

Uma vez que o cliente se sinta relaxado e pronto, será solicitado que você siga visualmente a mão do terapeuta para frente e para trás lateralmente através de sua linha de visão, enquanto silenciosamente invoca uma memória específica que deseja tratar ou curar. Sugere-se que esse processo dure entre 30 segundos e 10 minutos. Como o cliente está envolvido nesse processo de movimento ocular, o terapeuta da TAR está demorando para verificar com o cliente o processo de qualquer reação física e emocional.

Mudando o Script

É importante para o terapeuta efetivamente sintonizar e acompanhar o que está acontecendo com o cliente durante esse período, à medida que o cliente começa a relaxar. À medida que relaxam, o cliente se torna mais capaz de acessar a memória e criar ou selecionar alterações mais positivas nas imagens em torno desse evento.

À medida que o terapeuta da TARV continua a orientar gentilmente o cliente nesse processo, ele é incentivado e habilitado a começar a fazer as alterações selecionadas que deseja na imagem que lembrou. Durante esse período, o cliente pode fazer alterações na própria imagem ou em qualquer outra informação em torno dessa imagem. Essas mudanças podem envolver outras informações sensoriais, como sons e cheiros.

O terapeuta da TARV continua atento e engajado com o cliente, enquanto ele os transfere gentilmente dessa imagem e volta à realidade atual da sala de terapia.

Caminho para a cura

À medida que os clientes continuam trabalhando nessas imagens, eles podem começar a encontrar alívio em uma a cinco sessões. Uma imagem é focada de cada vez, o que é uma parte importante desse modelo de tratamento. À medida que os clientes encontram cura e alívio em torno de uma imagem, eles podem passar para a próxima e partir daí. Os clientes relataram que, mesmo que não se sintam muito diferentes após a primeira sessão, eles começam a sentir uma mudança notável em suas respostas emocionais e físicas ao evento logo após, como a segunda ou terceira sessão.

Considerando as complexidades das experiências traumáticas e a variedade de sintomas experimentados com o TEPT, esse modelo de terapia é notavelmente breve e ainda é eficaz.

Durante o processo de cura, os clientes que participam da terapia ART ainda são capazes de recordar os eventos em que estão trabalhando. No entanto, suas respostas físicas e emocionais à lembrança desse evento traumático não estarão mais presentes para eles, à medida que continuam se engajando nesse processo.

Uma frase mencionada na comunidade ART é: "Mantenha o conhecimento, perca a dor". É importante observar que as memórias reais não estão sendo substituídas neste modelo, nem existe hipnose nesse método de tratamento.

Onde encontrar um terapeuta de ART

A terapia de resolução acelerada é um modelo de tratamento novo e inovador, declarado um modelo de tratamento eficaz e baseado em evidências em 2015. À medida que o movimento de TARV continua a crescer, clínicos de todo o mundo estão sendo treinados nesse método.

O desenvolvedor da ART, Laney Rosenzweig, LMFT, fundou o Rosenzweig Center for Rapid Recovery baseado na Flórida. Você pode encontrar um diretório de terapeutas de ART treinados e qualificados em seu site. Os médicos interessados ​​no treinamento em TAR também podem encontrar informações sobre os próximos seminários, oficinas e intensivos de treinamento no site do centro.