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Lítio como tratamento para transtorno bipolar

O lítio é prescrito como um estabilizador de humor para pessoas com transtorno bipolar. Atua para ajudar a controlar a mania, hipomania, depressão e psicose associadas à condição.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

O lítio é um elemento que ocorre naturalmente e que, no final do século XIX, tinha propriedades estabilizadoras de humor. O primeiro artigo sobre o uso de lítio para tratar o que foi então chamado de depressão maníaca foi publicado em 1949. O FDA aprovou o lítio em 1970. Mesmo agora, a maneira específica como o lítio ajuda as pessoas com transtorno bipolar é complexa e não é totalmente compreendida.

Quando o lítio é prescrito?

Este medicamento é formalmente aprovado para tratar episódios maníacos de transtorno bipolar quando sintomas como grandiosidade, pensamentos acelerados, hipersexualidade, delírios, alucinações e diminuição da necessidade de sono aparecem. No entanto, também foi demonstrado que ajuda com sintomas depressivos, características psicóticas e episódios mistos.

Algumas pesquisas mostraram que o lítio também pode ser útil no tratamento da depressão unipolar (depressão sem a mania observada no transtorno bipolar) quando adicionado a um ou mais medicamentos para depressão, por isso, às vezes, os médicos também o prescrevem.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Quando o lítio não deve ser prescrito?

O lítio pode danificar seus rins, especialmente com o uso a longo prazo.O que outras pessoas estão dizendoTodos os pacientes devem ser rastreados quanto a problemas renais antes de iniciar o lítio e devem ser rastreados regularmente enquanto o tomam. Se problemas renais significativos aparecerem no teste inicial, o lítio deve ser prescrito apenas com muito cuidado e monitoramento rigoroso. Se os problemas renais se desenvolverem mais tarde, seu médico poderá considerar a interrupção do lítio, pois pode ser possível reverter os danos assim que você parar de tomar o medicamento.

Existem várias condições e circunstâncias médicas que também exigem cuidado especial quando o lítio é prescrito:

  • Uso diurético
  • Uso de inibidor da ECA
  • Doença cardíaca ou vascular significativa
  • Desidratação grave; anormalidades de sódio e eletrólitos

Estudos iniciais indicam que o lítio também pode ser seguro e eficaz para o tratamento de sintomas bipolares em crianças e adolescentes.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Avisos sobre lítio

Existem vários avisos importantes para as pessoas que tomam lítio. Esses incluem:

  • Os níveis sanguíneos de lítio devem ser monitorados regularmente. Este medicamento pode ser tóxico se o nível do elemento no sangue ficar muito alto. Os sintomas de uma overdose incluem diarréia, vômito, tremor, problemas leves ao caminhar, sonolência ou fraqueza muscular.O que outras pessoas estão dizendoInforme imediatamente um destes sintomas a um médico.
  • Tomar lítio para o transtorno bipolar pode causar uma condição chamada diabetes insipidus nefrogênico de lítio (NDI).O que outras pessoas estão dizendoEsta é uma doença rara na qual seus rins não conseguem recircular a água, levando a micção excessiva. Se você sentir muita sede e urinar com muita frequência, chame seu médico imediatamente para relatar seus sintomas.
  • Se você for submetido a um anestésico – digamos, para uma cirurgia – verifique se os médicos sabem que você está tomando lítio.
  • Sabe-se que o lítio causa deficiências congênitas,O que outras pessoas estão dizendoe o risco aumenta se outro estabilizador de humor (como a carbamazepina) for tomado com ele. Se você estiver em idade fértil, estiver grávida ou engravidar enquanto estiver tomando lítio, discuta isso com seu médico. O lítio é excretado no leite materno, portanto, as mulheres são aconselhadas a não amamentar os bebês enquanto estiverem tomando este medicamento.

Precauções

  • Mantenha a ingestão normal de líquidos e sal ao tomar lítio. Desidratação ou baixos níveis de sódio no sangue podem ser perigosos.
  • Sudorese prolongada, diarréia ou febre alta podem diminuir sua tolerância ao lítio e exigir tratamento médico. Verifique com seu médico se você tiver algum destes sintomas.
  • O lítio pode causar hipotireoidismo e hiperparatireoidismo.O que outras pessoas estão dizendoO seu médico deve verificar os níveis de cálcio no sangue periodicamente, pois eles estão conectados ao funcionamento da glândula paratireóide e também à tireóide hipoativa.

Medicamentos a serem evitados ao tomar lítio

Existe uma longa lista de medicamentos que podem interagir negativamente com o lítio ou aumentar o risco de efeitos colaterais. Alguns medicamentos comumente prescritos para o transtorno bipolar se enquadram nessa categoria. Eles incluem:

  • Bloqueadores de canal de cálcio (a interação pode ser grave)
  • Clozapina (Clozaril)
  • Cymbalta (duloxetina)
  • Celexa (citalopram)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Luvox (fluvoxamina)
  • Paxil (paroxetina)
  • Prozac (fluoxetina) (requer um acompanhamento cuidadoso do seu médico)
  • Risperdal (risperidona)
  • Tegretol (carbamazepina) (a interação pode ser grave)
  • Zoloft (sertralina)
  • Zyprexa (olanzapina)

As pessoas que tomam lítio também devem evitar tomar AINEs (anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno) regularmente, diuréticos como o HCTZ (usado na hipertensão) e furosemida (na insuficiência cardíaca) e inibidores da ECA (sangue). pressão).O que outras pessoas estão dizendoAlém disso, as tetraciclinas podem aumentar os níveis sanguíneos, enquanto o uso de grandes quantidades de cafeína pode realmente diminuir os níveis sanguíneos.

Efeitos colaterais de lítio

  • Maior frequência de micção ou perda de controle da bexiga
  • Aumento da sede
  • Náusea leve
  • Ligeiro tremor de mãos

O ganho de peso ao longo do tempo também é comum.