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Idéias e delírios de referência no transtorno bipolar

Em pessoas com transtorno bipolar, mania e hipomania podem incluir vários sintomas, de gastos imprudentes a promiscuidade sexual. Além disso, alguns sintomas mais sutis também podem ocorrer, como a crença de alguns pacientes de que tudo o que ocorre ao seu redor está relacionado de alguma forma a eles, quando na verdade não é.O que outras pessoas estão dizendoEsse sintoma é conhecido como idéias de referência. Uma extensão dessas crenças irracionais, ilusões de referência, pode fazer com que os pacientes alterem seu comportamento significativamente por causa dessa crença equivocada.

Esses dois sintomas – idéias de referência e delírios de referência – podem afetar as pessoas de maneiras muito diferentes. Por exemplo, um homem pode acreditar que mensagens secretas sobre ele são transmitidas em um programa semanal de televisão, a ponto de gravar os programas e assisti-los repetidamente. Enquanto isso, uma mulher pode estar convencida de que todos os avisos colocados em quadros fora das igrejas são direcionados diretamente a ela, o que a assusta tanto que ela se recusa a sair de casa.

Idéias de Referência vs. Delírios de Referência

Alguns médicos e pesquisadores usam os termos idéias de referência e ilusões de referência intercambiavelmente. Outras fontes diferenciam as duas, dizendo que as idéias de referência têm menos impacto na vida da pessoa como um todo.

Enquanto as idéias de referência são eventos reais que são internalizados pessoalmente, os delírios de referência não se baseiam na realidade. No entanto, idéias de referência podem atuar como precursor de delírios de referência.

Muitas pessoas experimentam passar pensamentos ou idéias de referência. Por exemplo, você vai a uma festa e, por um minuto, honestamente acredita que todo mundo está cochichando sobre você. Isso está dentro do escopo do comportamento humano normal, a menos que isso aconteça com você constantemente.

É quando esses pensamentos ultrapassam os fatos ou eventos reais (quando você acredita que pessoas que você nem conhece estão cochichando sobre você e passa a se esconder em casa por causa disso) que os pensamentos se transformam em ilusões.

Os 3 critérios para a ilusão

Karl Jaspers, psiquiatra alemão-suíço, descreveu os principais critérios para uma verdadeira ilusão em um livro inovador de 1913, Psicologia GeralO que outras pessoas estão dizendo. Eles incluem:

  • Certeza (a pessoa está convencida de que a ilusão é real).
  • Incorrigibilidade (a pessoa não pode ser convencida de outra forma ou ter a crença abalada de alguma maneira).
  • Impossibilidade (a ilusão é bizarra e não é real).

Algumas pessoas têm apenas ilusões de referência ocasionais e aleatórias, enquanto outras as têm o tempo todo.

Se pensamentos delirantes ocorrem por mais de um mês e envolvem eventos que realmente podem acontecer (como serem seguidos, infectados por uma doença ou amados à distância), o transtorno delirante é o diagnóstico.

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM – 5) esclarece os critérios para transtorno delirante, que podem aparecer em pessoas com transtorno bipolar. Especificamente, o DSM-5 especifica que aqueles com o distúrbio podem ter delírios não bizarros, o que significa que o que você está imaginando que está acontecendo pode realmente acontecer (como sendo seguido).O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

A principal diferença entre delírios de referência e desordem delirante é que delírios de referência definitivamente não são reais, enquanto os pensamentos em desordem delirante podem ser reais (embora sejam bastante improváveis).

Outros tipos de delírios

  • Ilusões bizarras não têm possibilidade ou base para acontecer na realidade.
  • Ilusões de controle significam que os pensamentos, sentimentos e ações de um paciente não são seus, mas que se originam de alguma força ou pessoa externa.
  • Os delírios depressivos são marcados por um humor depressivo predominante. Isso pode incluir delírios envolvendo doenças graves, pobreza ou infidelidade conjugal.

Tratamento

Medicamentos antipsicóticos podem ajudar com delírios de referência, assim como aconselhamento e psicoterapia. A terapia comportamental cognitiva é usada para ajudar as pessoas a reformular seus pensamentos e explorar explicações lógicas para sua linha de pensamento.