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O vírus do papiloma humano (HPV) é a infecção sexualmente transmissível (DST) mais comum do trato reprodutivo. Cerca de 75% das mulheres e homens sexualmente ativos contraem o HPV em algum momento de suas vidas, enquanto alguns permanecem sem diagnóstico, já que a infecção se resolve sozinha (1).
A infecção pelo HPV é facilmente transmitida através de sexo anal ou vaginal desprotegido com um parceiro infectado. O vírus também pode ser transferido através do sexo oral e contato pele a pele na área genital. Mas a infecção pelo HPV pode afetar suas chances de engravidar ou sua gravidez?
Aqui, a Momjunction mostra como o HPV pode afetar você e seu bebê ainda não nascido.
Quais são os sinais e sintomas do HPV durante a gravidez?
Como o HPV não produz sintomas específicos, é difícil saber a gravidade ou o status da infecção. Existem mais de 100 tipos diferentes de HPV, mas apenas alguns causam problemas. Cepas de alto risco podem causar câncer do colo do útero, enquanto cepas de baixo risco causam verrugas genitais (2).
Algumas pessoas relatam verrugas com coceira que aparecem como:
- Lesões planas
- Solavancos pequenos com aparência anormal
- Pequenas projeções em forma de dedo
Essas verrugas se desenvolvem na pele próxima ou no colo do útero, vagina, vulva, lábios e ânus. Eles não são dolorosos, mas aumentam a probabilidade de transformações malignas e também podem ser revertidos após o tratamento (3).
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Você fará o teste de HPV durante a gravidez?
Os testes de diagnóstico para o HPV não fazem parte do exame de rotina durante a gravidez. No entanto, as verrugas genitais podem ser diagnosticadas durante exames sorológicos (exames de sangue que procuram anticorpos no sangue). O médico também pode identificar verrugas externas através de exame físico cuidadoso. Depois disso, sugere-se uma biópsia para confirmar as lesões vaginais.
O médico também recomendará alguns outros testes para confirmar a presença de HPV e possíveis células cancerígenas.
Exame de Papanicolau Envolve raspar as células do revestimento cervical e examiná-las ao microscópio.
Colposcopia É realizado para avaliação adicional e envolve a aplicação de vinagre (ácido acético) no colo do útero. O vinagre muda a cor das células anormais, que são então analisadas quanto ao HPV.
Teste de DNA O DNA do HPV é verificado em uma amostra de células do colo do útero para analisar a presença de células cancerígenas (4).
Se os testes forem positivos para o HPV, o médico sugerirá o curso de tratamento necessário.
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Como tratar o HPV durante a gravidez?
A maioria das infecções por HPV desaparece por conta própria. O tratamento é necessário apenas quando há verrugas visíveis e células cervicais anormais. As opções de tratamento incluem:
- Criocirurgia: Congele ou destrua as verrugas usando nitrogênio líquido
- Eletrocautério: Queima de verrugas com corrente elétrica (5)
- Procedimento de excisão eletrocirúrgica de alça (LEEP): Remoção de tecido cervical anormal usando uma alça de arame carregado eletricamente (6)
- Biópsia de cone: Remoção de uma porção em forma de cone do tecido cervical afetado (7)
- Terapia a laser: Destruindo verrugas usando um raio laser
- Cremes prescritos: O creme medicamentoso pode ser aplicado diretamente nas verrugas. No entanto, o uso excessivo é perigoso (8)
O seu médico continuará examinando as alterações celulares durante os exames pré-natais de rotina.
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O HPV pode afetar a gravidez?
Sim, o HPV pode afetar a gravidez aumentando os níveis de estrogênio no organismo. Isso pode levar a um aumento no número e tamanho das verrugas. Com isso dito, seu médico pode não recomendar a remoção das verrugas, pois isso pode aumentar o risco de sangramento e infecção.
O tratamento com verrugas geralmente é agendado após o parto, a menos que as verrugas sejam grandes e obstruam a área vaginal. Eles são removidos por tratamento químico ou corrente elétrica (9).
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Você pode passar o HPV para o seu bebê?
Bebês nascidos de mães com verrugas genitais ativas não desenvolverão uma infecção por HPV. Mesmo que o bebê desenvolva a infecção, ela resolverá em alguns dias, uma vez que são imunocompetentes.
Em casos raros, os bebês podem desenvolver verrugas na garganta; uma condição chamada papilomas laríngeos (papilomatose respiratória) (10). Esta é uma condição séria e afeta o padrão respiratório do bebê. A terapia repetida com laser pode remover verrugas e limpar as vias aéreas (11).
Se as verrugas bloquearem o canal do parto e dificultarem o parto, seu médico fará uma cesariana. O seu médico discutirá todos esses riscos antes de decidir sobre o melhor curso de ação durante o parto (12).
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E se você tiver HPV e quiser engravidar?
Aqui está o que fazer se você estiver infectado com HPV antes da concepção:
- Seu parceiro deve receber a vacina contra o HPV, que também o protege do herpes genital (uma das DSTs)
- Você deve conversar com seu médico sobre a terapia com HPV (que geralmente inclui três injeções contra o vírus)
- O seu médico irá sugerir cauterização e outros métodos terapêuticos para tratar verrugas genitais e quaisquer outras lesões ativas.
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Você pode engravidar se tiver HPV?
Sabe-se que o HPV afeta diretamente suas chances de engravidar. O vírus não pode afetar sua capacidade de conceber. Além disso, outras complicações da gravidez, como parto prematuro e aborto espontâneo, não estão associadas ao HPV.
Em casos raros, o HPV pode desenvolver lesões cancerígenas na região cervical, o que pode afetar a fertilidade e a concepção (13).
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Como prevenir o HPV?
As dicas a seguir podem minimizar suas chances de infecção pelo HPV.
- Use preservativos de látex toda vez que fizer sexo. Eles provavelmente reduzirão as chances de contrair HPV e outras doenças sexualmente transmissíveis. Um estudo mostrou que aqueles que usavam preservativo durante a relação sexual tinham 70% menos chances de se infectarem com o HPV (14).
- Ficar em um relacionamento monogâmico. Fazer sexo com apenas um parceiro e alguém que não tem verrugas óbvias pode reduzir o risco de HPV. Às vezes, seu parceiro pode não saber se você tem HPV e pode ser contagioso sem mostrar nenhum sintoma.
- Seja vacinado antes de tentar engravidar. Existem três vacinas contra o HPV, das quais Gardasil e Gardasil9 são aprovadas para homens e mulheres entre 9 e 26 anos de idade. Oferece proteção contra câncer cervical e verrugas genitais. Outra vacina chamada Cervarix é recomendada para mulheres e oferece proteção contra o câncer do colo do útero.
Essas vacinas são administradas em três doses, a segunda vacina dois meses após a primeira e a terceira vacina seis meses após a primeira. Embora as vacinas não possam curar ou tratar completamente a infecção, elas podem protegê-lo de contrair outras cepas de HPV (15).
Aqui estão algumas perguntas frequentes sobre o HPV durante a gravidez.
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Perguntas frequentes
1. A vacina contra o HPV pode causar complicações durante a gravidez?
A vacina contra o HPV não causará complicações na gravidez ou defeitos congênitos. São vacinas não infecciosas pertencentes a uma categoria de baixo risco (16).
2. Um homem com HPV pode engravidar uma mulher?
O HPV causa verrugas genitais, o que pode diminuir a libido de um homem e, portanto, afetar sua capacidade de engravidar uma mulher.
O HPV nem sempre é uma condição séria, mas pode criar complicações durante a gravidez e o parto. Portanto, é importante tomar as devidas precauções e realizar o tratamento necessário para descartar a possibilidade de câncer do colo do útero. Converse com seu médico para obter mais detalhes sobre a infecção pelo HPV e possíveis opções para um diagnóstico de alto risco.
Aproveite o seu tempo com seu parceiro, mas lembre-se de estar seguro também. Você tem algo a compartilhar sobre o HPV durante a gravidez? Conte-nos na seção de comentários.
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