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Hipóxia feliz: um sintoma misterioso do COVID-19 que deixou os médicos perplexos

problema respiratório e diabetes

A mortal doença COVID-19, que abalou o mundo, continua a surpreender médicos e pesquisadores com muitos sintomas misteriosos. Um deles é níveis de oxigênio extraordinariamente baixos, ou hipóxia. Em alguns casos de COVID-19, os níveis de oxigênio no sangue de pacientes infectados caíram assustadoramente baixos, mas eles não conseguem sentir nada. Os médicos chamavam esse grupo de hipóxicos felizes. Leia também РO papel da inteligência artificial na atual pandemia de COVID-19

A incompatibilidade entre o que eles vêem no monitor e a aparência do paciente na frente deles deixou muitos médicos confusos sobre quando e como tratar a condição misteriosa. Leia também РOMS retoma ensaio clínico de hidroxicloroquina em pacientes com COVID-19

Por que eles não sentem a queda dos níveis de oxigênio?

Segundo especialistas, isso ocorre porque a baixa satura√ß√£o de oxig√™nio nem sempre acompanha dificuldades √≥bvias respirat√≥rias nos est√°gios iniciais da doen√ßa de COVID-19. Leia tamb√©m – Atualiza√ß√Ķes ao vivo do COVID-19: Casos na √ćndia aumentam para 2.16919 quando o n√ļmero de mortos chega a 6.075

As doen√ßas pulmonares, como a pneumonia, podem causar muitas altera√ß√Ķes no corpo, como satura√ß√Ķes em queda, pulm√Ķes r√≠gidos ou cheios de l√≠quidos e aumento dos n√≠veis de di√≥xido de carbono, j√° que os pulm√Ķes n√£o conseguem expuls√°-lo com efici√™ncia. E os m√©dicos dizem que esses recursos fazem com que os pacientes sintam falta de ar e n√£o a baixa satura√ß√£o de oxig√™nio em si. Os pacientes com COVID-19 gravemente enfermos lutam para respirar devido a danos nos pulm√Ķes, mas essas dificuldades respirat√≥rias √≥bvias podem n√£o ocorrer nos est√°gios iniciais da doen√ßa.

Felizes hipóxicos podem ter níveis muito baixos de oxigênio no sangue, mas como os níveis de dióxido de carbono são normais, eles não apresentam problemas respiratórios. Esta é a razão pela qual eles se sentem bem Рexplicaram os médicos.

O que causa hipóxia em pacientes com COVID?

Uma saturação normal de oxigênio no sangue é de pelo menos 95%. Em muitos casos do COVID-19, caiu para 70, 60 ou 50 anos ou até mais. O nível de oxigênio no sangue é geralmente medido por um dispositivo preso a um dedo ou a exames de sangue. Existem muitas hipóteses sobre quais causas de hipóxia em pacientes com COVID. A coagulação é reconhecida como uma das principais características do COVID-19 grave.

Alguns especialistas acham que a coagula√ß√£o sutil pode come√ßar no in√≠cio dos pulm√Ķes, devido a uma rea√ß√£o inflamat√≥ria nos vasos sangu√≠neos, impedindo a oxigena√ß√£o adequada. Eles desenvolveram essa id√©ia depois de observar que alguns pacientes com problemas respirat√≥rios tamb√©m tinham problemas circulat√≥rios nos dedos dos p√©s. Quando esses pacientes receberam heparina, um anticoagulante comum, os dedos dos p√©s e a respira√ß√£o melhoraram ou se recuperaram.

Agora, alguns m√©dicos est√£o tentando descobrir se a heparina pode aumentar os baixos n√≠veis de oxig√™nio dos pacientes com COVID-19, independentemente de eles estarem lutando para respirar. V√°rios ensaios cl√≠nicos tamb√©m est√£o em andamento em diferentes pa√≠ses para testar se os anticoagulantes podem prevenir ou tratar complica√ß√Ķes do COVID-19 grave, incluindo problemas respirat√≥rios.

No entanto, ainda n√£o est√° confirmado que a hip√≥xia feliz surja devido √† coagula√ß√£o nos pequenos vasos sangu√≠neos dos pulm√Ķes.

Tratamento da hipóxia COVID-19

Embora a ocorr√™ncia de hip√≥xia feliz tenha deixado muitos m√©dicos perplexos, foram levantadas preocupa√ß√Ķes sobre o uso de tratamento agressivo para tratar a doen√ßa.

Aparentemente, alguns m√©dicos est√£o tentando inflar os pulm√Ķes com ventiladores ou oxig√™nio de alta press√£o, mesmo quando os pacientes parecem confort√°veis. Tais medidas foram criticadas, chamando-a de resposta pavloviana √† hip√≥xia COVID-19. Alguns especialistas s√£o da opini√£o de que isso pode prejudicar os pulm√Ķes que est√£o inflando por conta pr√≥pria, sugerindo que isso pode ser feito se os pacientes n√£o forem auxiliados pelo tratamento n√£o invasivo.

A hipóxia precoce pode progredir para pneumonia e morte?

Até agora, nenhum estudo foi publicado sobre se a detecção precoce de hipóxia pode impedir resultados ruins. Mas a insuficiência respiratória hipoxêmica e a hipotensão foram os precursores mais comuns de mortalidade em pacientes críticos com coronavírus 2019 (COVID-19) durante as primeiras 3 semanas do surto de COVID-19 em Seattle, Washington. Os resultados foram publicados no New England Journal of Medicine.

Publicado: 30 de abril de 2020 12:47 | Atualizado: 1 de maio de 2020 às 9:03