Pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade Estadual de Ohio, do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio e do Hospital Infantil Nacional descobriram um teste simples de urina que pode adicionar alguma facilidade no difícil diagnóstico da pré-eclâmpsia, uma das condições mais mortais relacionadas à gravidez no mundo, afetando até hoje a 8% das mães grávidas.
Esse simples teste de urina de “amostra dentro / resposta”, também conhecido como Teste de Diagnóstico de Red Dot Congo (CRD), foi testado em um estudo médico no Centro Médico Wexner do Estado de Ohio. E, de acordo com a Dra. Kara Rood, principal autora do estudo e médica em medicina materno-fetal do Centro Médico Wexner do Estado de Ohio, esse mecanismo já está se mostrando superior ao comparado a outros testes usados para diagnosticar pré-eclâmpsia.
Como parte do estudo, comparamos com nossos testes atuais, que incluem uma coleta de urina de 24 horas, o dip-stick na urina ou a proporção de proteína-creatinina na urina e, na verdade, superou todos esses testes, diz Rood Mamãe assustadora.
A pré-eclâmpsia é uma complicação grave relacionada à gravidez, definida pela pressão alta, que pode ter sido anteriormente normal, e sinais de danos a outro sistema de órgãos. Mais especificamente, geralmente o fígado ou os rins.
Se os órgãos forem danificados, o corpo não será capaz de processar as proteínas adequadamente, levando o excesso de proteínas a se secretar na urina. Se um excesso de proteína for encontrado em laboratórios, isso sugeriria pré-eclâmpsia.
Mas, de acordo com Rood, a pré-eclâmpsia é uma condição progressiva, que às vezes pode torná-lo misterioso ou difícil de diagnosticar.
Enquanto outros testes identificam proteínas, eles não identificam a única proteína dobrada encontrada na urina de mulheres com pré-eclâmpsia, Rood diz à Scary Mommy.
O teste de DRC identifica essa proteína específica. Assim como adicionar água à tinta em um pedaço de papel faria com que a tinta se dispersasse por toda a página, o teste de corante vermelho também funciona assim. Se a proteína específica é encontrada na urina da mãe, o ponto de tinta se espalha e corre ao longo do papel do teste. Se a proteína não for detectada na urina ao atingir o corante, ele permanecerá na mesma forma de ponto.
No estudo liderado por Rood e sua equipe, os pesquisadores registraram 346 mulheres grávidas que estavam sendo avaliadas quanto à pressão alta e possível pré-eclâmpsia. Dessas mulheres, 88% foram diagnosticadas com pré-eclâmpsia. E dos diagnosticados, 79% foram induzidos com um parto médio às 33 semanas de gestação.
O teste mostrou-se superior a outros testes de diagnóstico com uma taxa de precisão de 86%.
É crucial que, se houver suspeita de pré-eclâmpsia, seja diagnosticada o mais rápido possível. Se não tratada, pode levar à síndrome HELLP ou eclâmpsia – o estágio final da pré-eclâmpsia, causando o aparecimento de convulsões. Se ocorrer eclâmpsia, são necessários cuidados médicos urgentes imediatamente, pois podem ser fatais para a mãe e o bebê.
Tanto na pré-eclâmpsia quanto na eclâmpsia, muitos dizem que a única cura é a entrega. Mas, mesmo assim, alguns sintomas também podem se estender até os dias pós-parto. E como a pré-eclâmpsia é uma condição progressiva, com cada indivíduo diferindo em suas taxas de progressão, às vezes a pré-eclâmpsia leve pode ser monitorada sem a necessidade de um parto prematuro.
Por outro lado, às vezes esse não é o caso, por isso leva os médicos a adotar uma abordagem melhor do que remediar, por causa da natureza imprevisível e perigosa da pré-eclâmpsia.
Como a pré-eclâmpsia não tem um teste padrão-ouro no momento, nós, como provedores, provavelmente erramos com cautela com mais entregas anteriores, afirma o Dr. Rood à Scary Mommy.
Se os provedores conseguirem diagnosticar melhor essa condição, Rood diz que poderíamos ver uma diminuição na quantidade de nascimentos pré-termo, morbidades neonatais e custos financeiros.
Os Estados Unidos não vêem muitas mortalidades maternas associadas à pré-eclâmpsia e eclâmpsia quando comparadas ao resto do mundo, mas elas ainda acontecem.
Noventa e nove por cento das mortalidades maternas ocorrem nos países em desenvolvimento, e a Organização Mundial da Saúde estima que a incidência de pré-eclâmpsia é sete vezes maior nos países em desenvolvimento versus os países desenvolvidos.
Com este novo teste sendo um terço do processo clínico com a FDA, o Dr. Rood acredita que o teste de DRC será mais benéfico em países subdesenvolvidos.
Penso que em países subdesenvolvidos, a mortalidade materna seria o maior resultado que esperamos melhorar, explica Rood à Scary Mommy.
Os países subdesenvolvidos não têm as mesmas vantagens em seus cuidados médicos que os países desenvolvidos. A maioria das mulheres não é atendida em um hospital para realizar qualquer pré-natal. E não é incomum que as entregas ocorram em casa em um ambiente não licenciado e pouco qualificado, sem as devidas necessidades médicas, caso sejam necessárias medidas para salvar vidas.
A equipe de Rood também espera que a acessibilidade deste teste de três minutos minimize a quantidade de pessoas encaminhadas para hospitais maiores em países subdesenvolvidos que talvez não precisem estar lá. Há uma grande falta de recursos médicos; portanto, isso poderia ajudar a integrar as pessoas que realmente precisam de atendimento médico em tempo hábil, ou os resultados podem ser adversos para eles ou seus bebês.
Considerando a precisão, o custo e os resultados oportunos dos testes, não é muito ousado dizer que isso pode potencialmente mudar a maneira como os médicos diagnosticam a pré-eclâmpsia.
Um diagnóstico mais precoce significa melhor gerenciamento, mais tempo para estabelecer um plano, menos induções prematuras e uma possível redução no aumento de mortes neonatais e maternas hoje. Rood está confiante de que as conclusões deste teste terão um “enorme impacto na saúde de mulheres e crianças.