Est√°gio tardio e cuidados em fim de vida

Est√°gio tardio e cuidados em fim de vida

Est√°gio tardio e cuidados em fim de vida

Os est√°gios finais de uma doen√ßa terminal podem ser um momento emocional altamente desafiador. Este guia de cuidadores pode ajud√°-lo a proporcionar conforto, lidar com a dor e tomar decis√Ķes finais.

O que é o tratamento em estágio avançado?

Nos est√°gios finais de uma doen√ßa terminal, pode ficar evidente que, apesar dos melhores cuidados, aten√ß√£o e tratamento, seu ente querido est√° chegando ao fim de sua vida. Nesse ponto, o foco geralmente muda para torn√°-los o mais confort√°vel poss√≠vel, a fim de aproveitar ao m√°ximo o tempo restante. Dependendo da natureza da doen√ßa e das circunst√Ęncias de seus entes queridos, esse per√≠odo final pode durar de semanas ou meses a v√°rios anos. Durante esse per√≠odo, as medidas de cuidados paliativos podem ajudar a controlar a dor e outros sintomas, como constipa√ß√£o, n√°usea ou falta de ar. Os cuidados paliativos tamb√©m podem oferecer apoio emocional e espiritual ao paciente e sua fam√≠lia.

Mesmo com anos de experi√™ncia, os cuidadores costumam achar esta etapa final da jornada de cuidar singularmente desafiadora. Atos simples de cuidados di√°rios s√£o frequentemente combinados com decis√Ķes complexas no final da vida e sentimentos dolorosos de tristeza e perda. Voc√™ pode experimentar uma s√©rie de emo√ß√Ķes angustiantes e conflitantes, como tristeza e ansiedade, raiva e nega√ß√£o, ou at√© mesmo al√≠vio pelo fim de seus entes queridos, ou culpa que de alguma forma fracassou como cuidadora. O que quer que voc√™ esteja enfrentando, √© importante reconhecer que a presta√ß√£o de cuidados em est√°gio avan√ßado requer bastante apoio. Isso pode variar de suporte pr√°tico a cuidados de final de vida e acordos financeiros e legais, a suporte emocional para ajud√°-lo a lidar com todos os sentimentos dif√≠ceis que est√° enfrentando ao enfrentar a perda de seu ente querido.

Os cuidados em estágio avançado também são um momento para se despedir de seu ente querido, resolver quaisquer diferenças, perdoar rancores e expressar seu amor. Embora o cuidado em estágio avançado possa ser um momento extremamente doloroso, ter essa oportunidade de dizer adeus também pode ser um presente para ajudá-lo a aceitar sua perda e fazer a transição da enfermagem e do luto para a aceitação e a cura.

Quando é a hora dos cuidados em estágio avançado e no final da vida?

N√£o existe um √ļnico ponto espec√≠fico em uma doen√ßa quando o atendimento no final da vida come√ßa; depende muito do indiv√≠duo e da progress√£o de sua doen√ßa. No caso da doen√ßa de Alzheimer ou de outra dem√™ncia, o m√©dico de sua fam√≠lia provavelmente forneceu informa√ß√Ķes sobre os est√°gios do diagn√≥stico. Esses est√°gios podem fornecer diretrizes gerais para entender a progress√£o dos sintomas de Alzheimer e planejar os cuidados adequados. Para outras doen√ßas limitantes da vida, a seguir, s√£o sinais de que voc√™ pode querer conversar com seu ente querido sobre cuidados paliativos e paliativos, em vez de op√ß√Ķes de cuidados curativos:

  • Seu ente querido fez v√°rias viagens ao pronto-socorro, a condi√ß√£o foi estabilizada, mas a doen√ßa continua progredindo significativamente, afetando sua qualidade de vida.
  • Eles foram internados no hospital v√°rias vezes no √ļltimo ano com os mesmos sintomas ou com piora.
  • Eles desejam permanecer em casa, em vez de passar um tempo no hospital.
  • Eles decidiram parar de receber tratamentos para sua doen√ßa.

Necessidades do paciente e cuidador nos cuidados em estágio avançado

À medida que seu ente querido entra nos cuidados em estágio avançado ou no final da vida, suas necessidades podem mudar, impactando as demandas que você agora enfrentará como cuidador. Isso pode incluir as seguintes áreas:

Cuidados e assistência práticos. Talvez o seu ente querido não possa mais falar, sentar, andar, comer ou entender o mundo. Atividades rotineiras, incluindo banho, alimentação, vestir-se e virar, podem exigir apoio total e aumento da força física de sua parte como cuidador. Você pode encontrar suporte para essas tarefas com assistentes de cuidados pessoais, uma equipe de cuidados paliativos ou serviços de enfermagem solicitados por médicos.

Conforto e dignidade. Mesmo que as fun√ß√Ķes cognitivas e de mem√≥ria de seus pacientes estejam esgotadas, sua capacidade de se sentir assustada ou em paz, amada ou sozinha, e triste ou segura permanece. Independentemente de onde eles estejam sendo cuidados em casa, em um hospital ou em um centro de cuidados paliativos, as interven√ß√Ķes mais √ļteis s√£o aquelas que aliviam a dor e o desconforto e proporcionam a oportunidade de experimentar conex√Ķes significativas com a fam√≠lia e os entes queridos.

Cuidados de pausa. A assistência prestada pode dar a você e sua família uma pausa na intensidade do cuidado no final da vida. Pode ser simplesmente o caso de um voluntário do hospício sentar-se com o paciente por algumas horas, para que você possa encontrar amigos para tomar um café ou assistir a um filme, ou pode envolver o paciente em uma breve internação em um hospital.

Suporte de luto. Antecipar a morte de seus entes queridos pode produzir rea√ß√Ķes de al√≠vio √† tristeza e sensa√ß√£o de entorpecimento. Consultar especialistas em luto ou conselheiros espirituais antes da morte de seus entes queridos pode ajudar voc√™ e sua fam√≠lia a se prepararem para a perda que se aproxima.

Planejamento em fim de vida

Quando cuidadores, familiares e entes queridos são claros sobre as preferências dos pacientes em relação aos tratamentos nos estágios finais da vida, você fica livre para dedicar sua energia aos cuidados e à compaixão. Para garantir que todos na sua família compreendam os desejos dos pacientes, é importante que qualquer pessoa diagnosticada com uma doença que limita a vida discuta seus sentimentos com seus entes queridos antes que ocorra uma crise médica.

Prepare-se cedo. A jornada de fim de vida √© facilitada consideravelmente quando as conversas sobre posicionamento, tratamento e desejos de fim de vida s√£o realizadas o mais cedo poss√≠vel. Considere servi√ßos de cuidados paliativos, pr√°ticas espirituais e tradi√ß√Ķes memoriais antes que eles sejam necess√°rios.

Procure aconselhamento financeiro e jur√≠dico enquanto seu amado pode participar. Documentos legais como testamento vital, procura√ß√£o ou diretiva antecipada podem estabelecer os desejos de um paciente para futuros cuidados de sa√ļde, para que os membros da fam√≠lia sejam claros sobre suas prefer√™ncias.

Concentre-se em valores. Se o seu ente querido n√£o preparou um testamento vital ou uma diretiva, enquanto competente para faz√™-lo, aja de acordo com o que conhecer ou sentir seus desejos s√£o. Fa√ßa uma lista de conversas e eventos que ilustram suas vis√Ķes. Na medida do poss√≠vel, considere o tratamento, o posicionamento e as decis√Ķes sobre a morte do ponto de vista do paciente.

Aborde conflitos familiares. O estresse e a dor resultantes da deteriora√ß√£o de seus entes queridos geralmente podem criar conflitos entre os membros da fam√≠lia. Se voc√™ n√£o conseguir concordar com as condi√ß√Ķes de vida, tratamento m√©dico ou diretrizes de fim de vida, pe√ßa assist√™ncia m√©dica √† media√ß√£o, assistente social ou especialista em cuidados paliativos.

Comunique-se com os membros da fam√≠lia. Escolha um tomador de decis√£o prim√°rio que gerencie as informa√ß√Ķes e coordene o envolvimento e o apoio da fam√≠lia. Mesmo quando as fam√≠lias sabem os desejos de seus entes queridos, implementar decis√Ķes a favor ou contra tratamentos de manuten√ß√£o ou prolongamento da vida requer comunica√ß√£o clara.

Se houver crian√ßas envolvidas, fa√ßa um esfor√ßo para inclu√≠-las. As crian√ßas precisam de informa√ß√Ķes honestas e apropriadas √† idade sobre a condi√ß√£o de seus entes queridos e quaisquer mudan√ßas que elas percebam em voc√™. Eles podem ser profundamente afetados por situa√ß√Ķes que n√£o entendem e podem se beneficiar de desenhar ou usar bonecos para simular sentimentos ou ouvir hist√≥rias que explicam os eventos em termos que podem compreender.

Op√ß√Ķes de cuidados e coloca√ß√£o

Seus entes queridos que est√£o deteriorando a condi√ß√£o m√©dica e as demandas de atendimento em fase final de 24 horas podem significar que voc√™ precisar√° de ajuda adicional em casa, ou o paciente precisar√° ser colocado em um hosp√≠cio ou em outro centro de atendimento. Embora cada paciente e as necessidades de cada fam√≠lia sejam diferentes, a maioria dos pacientes prefere permanecer em casa nos est√°gios finais da vida, em um ambiente confort√°vel com a fam√≠lia e os entes queridos pr√≥ximos. Freq√ľentemente, v√°rias altera√ß√Ķes podem ser dif√≠ceis para um paciente terminal, especialmente um com doen√ßa de Alzheimer avan√ßada ou outra dem√™ncia. √Č mais f√°cil para um paciente se adaptar a uma nova casa ou centro de atendimento antes de chegar ao est√°gio final de sua doen√ßa. Nessas situa√ß√Ķes, planejar com anteced√™ncia √© importante.

Cuidados paliativos e paliativos

O hosp√≠cio geralmente √© uma op√ß√£o para pacientes cuja expectativa de vida √© de seis meses ou menos e envolve cuidados paliativos (al√≠vio de dor e sintoma) para permitir que seu ente querido viva seus dias finais com a mais alta qualidade de vida poss√≠vel. Os cuidados paliativos podem ser prestados no local em alguns hospitais, asilos e outros estabelecimentos de sa√ļde, embora, na maioria dos casos, os cuidados paliativos sejam prestados na pr√≥pria casa dos pacientes. Com o apoio da equipe do hosp√≠cio, a fam√≠lia e os entes queridos podem se concentrar mais em aproveitar o tempo restante com o paciente.

Quando o atendimento é realizado em casa, um membro da família atua como cuidador principal, supervisionado pelo médico do paciente e pela equipe médica do hospital. A equipe do hospício faz visitas regulares para avaliar seu ente querido e fornecer cuidados e serviços adicionais, como fala e fisioterapia ou para ajudar com o banho e outras necessidades de cuidados pessoais.

Além de manter a equipe de plantão 24 horas por dia, sete dias por semana, uma equipe de hospitais oferece apoio emocional e espiritual de acordo com os desejos e crenças do paciente. Eles também oferecem apoio emocional à família de pacientes, cuidadores e entes queridos, incluindo aconselhamento sobre luto.

Decidir cuidar de um membro da família doente terminal em casa

Algumas perguntas a serem feitas ao decidir cuidar de um ente querido em casa:

  • O seu ente querido estabeleceu suas prefer√™ncias para os cuidados de final de vida que incluem permanecer em casa?
  • Existe suporte qualificado e confi√°vel dispon√≠vel para garantir atendimento 24 horas?
  • Sua casa pode acomodar uma cama de hospital, cadeira de rodas e banheiro?
  • Os servi√ßos de transporte est√£o dispon√≠veis para atender √†s necessidades e emerg√™ncias di√°rias?
  • A ajuda m√©dica profissional √© acess√≠vel para atendimento de rotina e de emerg√™ncia?
  • Voc√™ √© capaz de levantar, virar e mover seu ente querido?
  • Voc√™ pode cumprir suas outras responsabilidades familiares e profissionais, bem como as necessidades de seus entes queridos?
  • Voc√™ est√° emocionalmente preparado para cuidar de seu ente querido?

Fonte: A perda de si: um recurso familiar para o tratamento da doença de Alzheimer, por Donna Cohen, PhD, e Carl Eisdorfer, PhD.

Cuidar nos est√°gios finais da vida

Embora os sintomas nos est√°gios finais da vida variem de paciente para paciente e de acordo com o tipo de doen√ßa que limita a vida, existem alguns sintomas comuns no final da vida. √Č importante lembrar, por√©m, que experimentar qualquer um deles n√£o indica necessariamente que a condi√ß√£o de seus entes queridos est√° se deteriorando ou que a morte est√° pr√≥xima.

Sintomas comuns nos cuidados em fim de vida
Sintoma Como proporcionar conforto
Sonolência Planeje visitas e atividades para os momentos em que o paciente estiver mais alerta.
Deixar de responder Muitos pacientes ainda conseguem ouvir depois que n√£o conseguem mais falar, ent√£o fale como se seu ente querido pudesse ouvir.
Confus√£o sobre tempo, lugar, identidade de entes queridos Fale com calma para ajudar a reorientar sua amada. Lembre-os gentilmente da hora, data e pessoas que est√£o com eles.
Perda de apetite, diminui√ß√£o da necessidade de alimentos e l√≠quidos Deixe o paciente escolher se e quando comer ou beber. Peda√ßos de gelo, √°gua ou suco podem ser refrescantes se o paciente puder engolir. Mantenha seus entes queridos boca e l√°bios √ļmidos com produtos como cotonetes de glicerina e protetor labial.
Perda do controle da bexiga ou intestino Mantenha seu ente querido o mais limpo, seco e confort√°vel poss√≠vel. Coloque as almofadas descart√°veis ‚Äč‚Äčna cama por baixo delas e remova quando ficarem sujas.
Pele ficando fria ao toque Aqueça o paciente com cobertores, mas evite cobertores elétricos ou almofadas de aquecimento, que podem causar queimaduras.
Respiração difícil, irregular, rasa ou barulhenta A respiração pode ser mais fácil se o corpo do paciente estiver virado para o lado e os travesseiros forem colocados embaixo da cabeça e atrás das costas. Um umidificador de névoa frio também pode ajudar.
Fonte: Instituto Nacional do C√Ęncer

Proporcionando conforto emocional

Assim como os sintomas f√≠sicos, as necessidades emocionais dos pacientes nos est√°gios finais da vida tamb√©m variam. No entanto, algumas emo√ß√Ķes s√£o comuns a muitos pacientes durante os cuidados no final da vida. Muitos se preocupam com a perda de controle e perda de dignidade √† medida que suas habilidades f√≠sicas diminuem. Tamb√©m √© comum que os pacientes temam ser um fardo para seus entes queridos, mas ao mesmo tempo tamb√©m temam ser abandonados.

Como cuidador em estágio avançado, você pode oferecer conforto emocional ao seu ente querido de várias maneiras diferentes:

Faça-os companhia. Converse com seu ente querido, leia para eles, assista a filmes juntos ou simplesmente sente e segure a mão deles.

Evite sobrecarregar o paciente com seus sentimentos de medo, tristeza e perda. Em vez disso, converse com outra pessoa sobre seus sentimentos.

Permita que seu ente querido expresse seus medos da morte. Pode ser difícil ouvir alguém que você ama falar sobre deixar a família e os amigos para trás, mas comunicar seus medos pode ajudá-los a aceitar o que está acontecendo. Tente ouvir sem interromper ou discutir.

Permita que eles relembrem. Falar sobre sua vida e o passado é outra maneira pela qual alguns pacientes obtêm uma perspectiva de sua vida e do processo de morrer.

Evite reter informa√ß√Ķes dif√≠ceis. Se eles ainda s√£o capazes de compreender, a maioria dos pacientes prefere ser inclu√≠da nas discuss√Ķes sobre quest√Ķes que lhes dizem respeito.

Honre seus desejos. Tranquilize o paciente de que você honrará seus desejos, como diretrizes antecipadas e testamentos, mesmo que não concorde com eles.

Respeite os pacientes precisam de privacidade. O atendimento ao final da vida de muitas pessoas costuma ser uma batalha para preservar sua dignidade e encerrar sua vida da maneira mais confortável possível.

No final da vida

o per√≠odo de fim de vidaquando os sistemas do corpo s√£o desligados e a morte √© iminentemente tipicamente dura de uma quest√£o de dias a algumas semanas. Alguns pacientes morrem suave e tranq√ľilamente, enquanto outros parecem lutar contra o inevit√°vel. Tranquilizar sua amada √© normal morrer pode ajudar voc√™s dois nesse processo. As decis√Ķes sobre hidrata√ß√£o, suporte respirat√≥rio e outras interven√ß√Ķes devem ser consistentes com os desejos de seus entes queridos.

Dizendo adeus

Embora este seja um momento doloroso de muitas maneiras, entrar no atendimento no final da vida oferece a oportunidade de dizer adeus ao seu ente querido, uma oportunidade que muitas pessoas que perdem alguém se arrependem de não ter.

Se voc√™ se pergunta o que dizer ao seu ente querido, o m√©dico de cuidados paliativos Ira Byock em seu livro, As quatro coisas que mais importam, identifica as coisas que as pessoas que mais morrem desejam ouvir da fam√≠lia e dos amigos: perdoe-me. Eu perdo√ī voc√™. Obrigado. Eu te amo.

N√£o espere at√© o √ļltimo minuto para dizer adeus. Ningu√©m pode prever quando esse √ļltimo minuto chegar√°, ent√£o esperar por isso coloca um enorme fardo para voc√™.

Apenas fale, mesmo que seu ente querido pare√ßa n√£o responder. A audi√ß√£o √© o √ļltimo sentido a ser desligado; portanto, mesmo quando seu ente querido parece em coma e sem resposta, h√° uma forte probabilidade de que eles ainda possam ouvir o que voc√™ est√° dizendo. Identifique-se e fale com o cora√ß√£o.

Voc√™ n√£o precisa falar para dizer adeus. O toque tamb√©m pode ser uma parte importante dos √ļltimos dias e horas. Segurar a m√£o de seus entes queridos ou beij√°-los pode trazer conforto e proximidade entre voc√™s.

Você pode dizer adeus muitos momentos diferentes e de muitas maneiras diferentes. Você não precisa se despedir formalmente e dizer tudo de uma só vez. Você pode fazer isso durante dias. Não se preocupe em se repetir; trata-se de conectar-se com seu ente querido e dizer o que sente para ter menos chances de se arrepender mais tarde por coisas não ditas.

Fonte: Hospicare.org

Após a morte de seu ente querido, alguns familiares e cuidadores sentem-se à vontade para se despedir, conversar ou orar antes de prosseguir com os preparativos finais. Dê a si mesmo esse tempo, se precisar.

Cuidar de si mesmo

Por mais imposs√≠vel que possa parecer, cuidar de si mesmo durante os est√°gios finais de seus entes queridos √© extremamente importante para evitar o cansa√ßo. Pesquisas sugerem que os cuidadores c√īnjuges t√™m mais probabilidade de experimentar desespero do que qualquer tipo de realiza√ß√£o em seu papel de cuidador. Seja qual for a sua situa√ß√£o, √© importante procurar o apoio necess√°rio para ajustar, obter aceita√ß√£o e, eventualmente, seguir em frente.

Cuidar nos estágios finais da doença de Alzheimer

A presta√ß√£o tardia de cuidados para pacientes com doen√ßa de Alzheimer ou outra dem√™ncia pode criar desafios √ļnicos. Na maioria dos casos, voc√™ provavelmente est√° sofrendo com regress√£o f√≠sica, cognitiva e comportamental de seus entes queridos h√° anos. Muitos cuidadores se esfor√ßam para fazer escolhas dif√≠ceis de tratamento, coloca√ß√£o e interven√ß√£o atrav√©s da dor dessas perdas cont√≠nuas. Por√©m, √† medida que o decl√≠nio grave de seus entes queridos se torna mais evidente, tente usar as habilidades e o entendimento que voc√™ desenvolveu durante sua jornada de cuidar para ajud√°-lo nesta etapa final.

Neste ponto da progressão da doença de Alzheimer, seu ente querido não pode mais se comunicar diretamente, é totalmente dependente de todos os cuidados pessoais e geralmente fica confinado à cama. Incapaz de reconhecer pessoas e objetos que antes eram queridos ou de expressar verbalmente requisitos básicos, seu membro da família com Alzheimer agora depende completamente de você para defender, conectar e atender às necessidades deles.

Gerenciando a dor

Mesmo nos √ļltimos est√°gios, os pacientes com doen√ßa de Alzheimer podem comunicar desconforto e dor. Embora a dor e o sofrimento n√£o possam ser totalmente eliminados, voc√™ pode ajudar a torn√°-los toler√°veis.

Gerenciar a dor e o desconforto requer monitoramento di√°rio e reavalia√ß√£o dos sinais n√£o-verbais sutis de seus entes queridos. Pequenas mudan√ßas de comportamento podem indicar que suas necessidades n√£o est√£o sendo atendidas. Comunicar essas mudan√ßas √† equipe m√©dica de seus entes queridos fornecer√° pistas valiosas sobre o n√≠vel de dor. Voc√™ tamb√©m pode ajudar a aliviar o desconforto de seus entes queridos atrav√©s do toque, massagem, m√ļsica, fragr√Ęncia e o som da sua voz suave. Experimente diferentes abordagens e observe as rea√ß√Ķes de seus entes queridos.

Conectando e amando

Mesmo quando seu ente querido não pode falar ou sorrir, a necessidade de companhia permanece. Eles não podem mais reconhecê-lo, mas ainda podem obter conforto com o seu toque ou o som da sua voz.

  • Ficar calmo e atento criar√° uma atmosfera relaxante, e a comunica√ß√£o atrav√©s de experi√™ncias sensoriais, como toque ou canto, pode ser reconfortante para a pessoa amada.
  • O contato com animais de estima√ß√£o ou animais de terapia treinados pode proporcionar prazer e facilitar as transi√ß√Ķes, mesmo para os pacientes mais fr√°geis.
  • Cercar um ente querido com fotos e lembran√ßas, ler em voz alta livros valiosos, tocar m√ļsica, dar toques longos e suaves, relembrar e relembrar hist√≥rias de vida promove dignidade e conforto durante os momentos finais da vida.

Lidar com a dor e a perda como cuidador tardio

Embora a morte de um ente querido seja sempre dolorosa, a jornada prolongada de uma doen√ßa como Alzheimer ou alguns tipos de c√Ęncer pode dar a voc√™ e sua fam√≠lia o dom de se preparar e encontrar significado no fim da vida de seus entes queridos. Quando a morte √© lenta e gradual, muitos cuidadores s√£o capazes de se preparar para seus aspectos intang√≠veis e de apoiar seu ente querido atrav√©s do desconhecido. Embora isso n√£o limite sua dor ou sensa√ß√£o de perda, muitos acham menos traumatizante do que estar despreparado para a morte iminente de um ente querido.

Conversar com familiares e amigos, consultar serviços de cuidados paliativos, especialistas em luto e conselheiros espirituais pode ajudá-lo a lidar com esses sentimentos e a se concentrar no seu ente querido. Especialistas em cuidados paliativos e cuidados paliativos e voluntários treinados podem ajudar não apenas a pessoa que está morrendo, mas também cuidadores e membros da família.

Seguindo em frente após os cuidados na fase final

A partir do momento em que um ente querido é diagnosticado com uma doença terminal, a vida de um cuidador nunca é a mesma. No entanto, pode ser feliz, gratificante e saudável novamente. Tire um tempo para refletir sobre a vida de seus entes queridos e lembre-se do tempo de qualidade que você foi capaz de compartilhar juntos.

Reconectar

Participar de um grupo de apoio ao luto de cuidadores. Estar com outras pessoas que conhecem sua situação pode ajudá-lo a entender melhor e aceitar seus sentimentos.

Voluntário, inscreva-se em uma aula de educação para adultos ou fitness ou entre em um clube do livro. Adquirir novas habilidades e permanecer fisicamente ativo pode aliviar o estresse e promover a cura.

Use sua perda

Crie tributos duradouros ao seu ente querido. Considere locais memoriais, bolsas de estudo, placas, √°lbuns de recortes ou contribui√ß√Ķes de caridade para honrar sua mem√≥ria.

Escreva uma hist√≥ria, crie um poema ou fa√ßa uma grava√ß√£o. Compartilhe a hist√≥ria √ļnica de seus entes queridos com familiares e outros cuidadores.

Use seu conhecimento para ajudar outra. Entre em contato com o seu provedor de cuidados paliativos local e peça que ele o associe a um prestador de cuidados pela primeira vez.

Obter perspectiva

Mantenha um di√°rio. Anotar pensamentos e sentimentos pode fornecer um al√≠vio para suas emo√ß√Ķes.

Converse com um terapeuta ou conselheiro de luto. Dar a si mesmo permiss√£o para encontrar novos significados e relacionamentos pode ser dif√≠cil, mas voc√™ ganhou sa√ļde e felicidade.

Seus atos de cuidado e conexão sustentaram seu ente querido através da passagem mais difícil e talvez muito longa. Compartilhar o que aprendeu, cultivar a felicidade e encontrar um novo significado pode proporcionar um final adequado à sua jornada de cuidar.

Autores: Melissa Wayne, M.A., Jeanne Segal Ph.D. e Lawrence Robinson. Última atualização: julho de 2019.