Comportamento

Erupção cutânea durante a gravidez: sintomas, causas e tratamento

PUPPS durante a gravidez

Imagem: Shutterstock

A gravidez pode trazer muitos problemas de pele: de algo tão positivo quanto a pele radiante a acne incômoda, crescimento incomum do cabelo e pigmentação. A mais comum e não tão agradável entre elas é a presença de pápulas urticariformes pruriginosas e placas da gravidez (PUPPP) ou erupção polimórfica da gravidez (PEP).

MomJunction fornece uma descrição detalhada dessa condição da pele, além de maneiras de evitá-la.

O que é o PUPPP?

As pápulas urticariformes pruriginosas e as placas de gravidez são uma erupção cutânea típica, semelhante à urticária, que causa muita coceira e causa sério desconforto à mãe. Também conhecido como prurigo de início tardio das enfermeiras, eritema tóxico da gravidez, erupção cutânea toxêmica da gravidez e erupção cutânea toxêmica da gravidez de Bournes (1).

A erupção cutânea do PUPPP afeta cerca de uma em 160 a 300 gestações, geralmente no terceiro trimestre. É mais comum na primeira gravidez e nascimentos múltiplos (2). A coceira dura uma semana, mas a erupção cutânea continua a aparecer intermitentemente. Às vezes, a coceira permanece mesmo depois que a erupção desaparece. O PUPPP geralmente não é perigoso para a mãe ou o bebê.

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(Ler: Coceira na barriga durante a gravidez )

Quais são os sintomas da erupção cutânea PUPPP?

A coceira é a pior parte do PUPPP. Juntamente com as distintas marcas vermelhas de coceira na região abdominal, eis os outros sinais e sintomas a serem procurados:

  • Estrias, que são os sinais iniciais
  • Erupção cutânea com prurido intenso
  • Pequenas bolhas
  • Vermelhidão
  • Eczema como lesões

O PUPPP começa com pequenas coceiras e se transforma em manchas vermelhas mais significativas que se acumulam ao longo do tempo. Inicialmente, parecem estrias no abdômen e, com o passar do tempo, crescem e se espalham para as extremidades, como estômago, peito, mãos, axilas, costas e pernas. No entanto, a erupção cutânea do PUPPP não se espalha para o rosto, palmas e solas dos pés. Você também nunca verá uma erupção cutânea na região do umbigo (3).

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Quais são as causas do PUPPP?

A causa exata do PUPPP não é conhecida. No entanto, estudos sugerem que uma mulher grávida pode ter uma erupção cutânea por PUPPP devido aos seguintes motivos:

1. Alongamento abdominal:

Carregar vários bebês, pesados ​​ou grandes, pressionará mais a pele e danificará o tecido conjuntivo. Isso começa com estrias e, em seguida, causa inflamação da pele e, eventualmente, a erupção cutânea PUPPP.

2. Sistema de órgãos sobrecarregados:

O fígado é o principal órgão de desintoxicação do corpo. Mas quando está sobrecarregado com toxinas, mostra sintomas como descoloração da pele e erupções cutâneas.

Os rins purificam o sangue do corpo e são conhecidos por desempenhar um papel crucial na eliminação da erupção cutânea PUPPP. Há também evidências mostrando que a limpeza do sangue trata o PUPPP (4). Se os rins não puderem desempenhar essa função potencial, poderá causar erupção na pele.

3. Migração de células fetais:

As células fetais migram para diferentes partes do corpo da mãe, incluindo a pele. Às vezes, sua pele trata essas células fetais como substâncias estranhas, desencadeando uma reação e causando uma erupção cutânea. A migração de células da pele é mais provável de ocorrer em fetos masculinos. Verificou-se que 60% a 70% das mulheres com exantema de PUPPP tinham DNA masculino na erupção (5).

Além das causas alegadas acima, existem certos fatores que aumentam a probabilidade de PUPPP.

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(Ler: Causas de urticária durante a gravidez )

Quais são os fatores de risco para o PUPPP?

Você provavelmente desenvolverá o PUPPP se:

  • Você está grávida pela primeira vez.
  • Tem múltiplos (6)
  • Você está grávida de um menino
  • Tem hipertensão (pressão alta)
  • Estão acima do peso
  • São caucasianos

Algumas mulheres experimentam essa erupção cutânea, apesar dos fatores de risco acima. E tratá-lo dentro do prazo só é possível quando você tiver certeza da condição. Leia mais para descobrir o diagnóstico dele.

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Como é diagnosticada a erupção cutânea do PUPPP?

O PUPPP é determinado excluindo infecções de pele após a realização de uma biópsia ou outros testes.

O seu médico irá sugerir alguns testes, como:

  • Hemograma completo (CBC)
  • Testes de função hepática
  • Soro HCG (Gonadotrofina coriônica humana)
  • Cortisol sérico

Se todas as outras condições da pele, como infecções por raiva e levedura, forem removidas e o umbigo não for afetado, pode ser uma erupção cutânea PUPPP (7).

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Como é tratada a erupção cutânea do PUPPP?

A erupção cutânea do PUPPP desaparece dentro de uma semana ou duas após a sua entrega. No entanto, existem tratamentos para ajudar a aliviar os sintomas.

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(Ler: Tipos de erupções cutâneas na gravidez )

Tratamento médico:

Os tratamentos médicos para erupção cutânea com PUPPP incluem (8):

  1. Hidratantes: Aliviam principalmente a coceira e eliminam o desconforto. Você pode usar hidratantes que contêm vitamina E, manteiga de cacau, manteiga de karité, colágeno e elastina. Evite hidratantes que contenham retinol, ácido salicílico, vitamina A, ácido tropical e retinil palmitato.
  1. Esteróides tópicos: Qualquer creme esteróide com hidrocortisona a 1% ajuda a reduzir a coceira. Às vezes, os corticosteróides orais também são prescritos para aliviar a dor e o prurido (9).
  1. Anti-histamínicos orais: Eles também aliviam a coceira e são seguros para uso durante a gravidez. Alguns dos anti-histamínicos mais confiáveis ​​incluem cetirizina (Zyrtec) e difenidramina (Benadryl).

Problemas com tratamentos convencionais: –

A medicina convencional se concentra principalmente no gerenciamento dos sinais e sintomas, mas não no problema real. A maioria dos tratamentos acima apenas alivia a coceira e a dor. Os esteróides são geralmente prejudiciais, e não há estudos que sugiram que os esteróides sejam seguros durante a gravidez e a lactação. Esteróides tópicos também estão ligados ao baixo peso ao nascer em bebês.

Isso nos leva à opção de remédios alternativos.

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Remédios caseiros:

Remédios de ervas podem aliviar a coceira e erupção cutânea PUPPP, com efeitos colaterais mínimos. No entanto, consulte o seu médico antes de tentar qualquer um destes.

1. Suco de vegetais:

Sucos vegetais limpam e desintoxicam o corpo. Embora não haja evidências clínicas de que o suco vegetal cure o PUPPP, existem teorias anedóticas. Beba sucos de vegetais frescos todos os dias, especialmente no terceiro trimestre. Você pode evitar o suco de beterraba, pois é um desintoxicante muito poderoso.

2. Chá de raiz de dente de leão ou urtiga:

A raiz do dente-de-leão e a folha de urtiga são tratamentos tradicionais para purificar o fígado e o sangue. Muitas mulheres com PUPPP foram tratadas com sucesso com esses chás de ervas e cápsulas de raiz de dente de leão (10). A raiz do dente-de-leão suporta a função hepática, enquanto as urtigas têm propriedades anti-histamínicas, anti-inflamatórias e anti-anêmicas.

Você pode usar saquinhos de chá de ervas, raiz de dente de leão íngreme ou folhas de urtiga, deixá-los em água fervente por 10 minutos a uma hora e depois consumir.

3. Ervas anti-inflamatórias:

A aplicação tópica de extratos de camomila, calêndula e touca chinesa reduz a inflamação da pele (10). Eles podem ser combinados com aloe vera, hamamélis ou qualquer loção suave e aplicados à erupção cutânea três vezes ao dia.

4. Banho de aveia:

A imersão em um banho de aveia alivia a coceira, hidrata e amacia a pele (11). Pegue uma xícara de aveia enrolada e uma xícara de chá de camomila orgânica a granel e coloque-as em uma gaze ou pano velho e amarre-o. Coloque-o em uma banheira cheia de água morna e deixe de molho por 20 minutos. Antes de intervir, você também pode espremer o pano para liberar o extrato de aveia líquida leitosa na água do banho.

5. Adaptogens:

Adaptogens é o nome moderno para tônicos de ervas, como ginseng, raiz de alcaçuz, manjericão, etc. Esses tônicos à base de plantas fortalecem o sistema imunológico (12). A raiz de maca é um daqueles adaptógenos que podem ser combinados com smoothies para consumo. O consumo regular pode tratar erupções cutâneas.

6. Óleo de linhaça:

O óleo de linhaça é conhecido por ser eficaz em acalmar erupções cutâneas e reduzir o efeito de queima. Misture duas colheres de chá de óleo em um copo de leite e beba (13).

7. nervos moles:

O PUPPP dá nos nervos, causando inquietação, principalmente à noite. Chá de camomila e lavanda pode ajudar a relaxar e promover uma boa noite de sono. Beber qualquer um deles duas vezes ao dia ajuda (14).

8. Compressa fria:

Compressas frias são relaxantes e ajudam a reduzir a coceira. Simplesmente molhe uma toalha ou pano de algodão em água fria, esprema o excesso de água e coloque-o na pele com coceira para aliviá-lo (15).

9. Azeite:

Após o banho, não seque a pele. Em vez disso, aplique azeite de oliva na pele úmida e seque com uma toalha limpa. Alivia a coceira e mantém a pele hidratada.

10. Outros remédios tópicos:

Você pode preparar pasta de água com bicarbonato de sódio e pasta de água com amido de milho e aplicar na erupção cutânea para aliviá-la. Além disso, aplicar óleo de coco e esfregar uma casca de banana na erupção ajuda.

11. Use roupas confortáveis:

Use roupas de algodão macias e soltas se você tiver uma erupção cutânea PUPPP, pois ela não agrava ainda mais a erupção cutânea.

12. Não arranhe:

Onde há uma erupção cutânea, é necessário coçar. Mas coçar só piora a condição e deve ser evitado.

13. Fique longe de produtos químicos agressivos:

Fique longe de géis de banho perfumados pesados ​​e formulações químicas agressivas. Não pulverize desodorizantes à base de produtos químicos e sprays de banho em seu corpo quando você tiver PUPPP.

14. Pratique uma boa higiene:

Banhe-se todos os dias e siga uma dieta saudável e equilibrada. Regule a temperatura ambiente para evitar transpiração, pois a umidade pode causar coceira.

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(Ler: Sintomas da psoríase na gravidez )

O PUPPP pode ser evitado?

Infelizmente, ele não pode impedir o PUPPP, pois a causa exata da condição é desconhecida. Tome decisões saudáveis ​​para diminuir a chance de uma erupção cutânea e lembre-se de que é uma condição temporária.

Mulheres afetadas pelo PUPPP durante a primeira ou a segunda gravidez não o experimentam necessariamente nas gestações subsequentes. No entanto, há chances de ter uma erupção cutânea mais leve.

Mas a erupção é contagiosa? Outras pessoas podem obtê-lo de você? Para obter respostas para essas e outras consultas comuns, leia a seção FAQ abaixo.

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Perguntas frequentes

1. A erupção cutânea do PUPPP é contagiosa?

A erupção cutânea do PUPPP não é contagiosa, pois se desenvolve em resposta a mudanças no seu corpo. Outras pessoas não podem desenvolver uma erupção cutânea através do contato físico.

2. A erupção cutânea do PUPPP pode se desenvolver quando você não está grávida?

O PUPPP se desenvolve apenas durante a gravidez, devido ao aperto da pele, função excessiva dos órgãos ou migração das células fetais.

3. Ter uma erupção cutânea no PUPPP significa que você está tendo um filho?

É mais provável que você tenha um filho se tiver uma erupção cutânea no PUPPP. Um estudo encontrou quase seis DNAs fetais masculinos em biópsias de pele de 10 pacientes com PUPPP, mas não encontrou nenhum em nenhum dos controles para mulheres grávidas sem PUPPP (16).

4. O PUPPP reaparecerá na segunda gravidez?

Sim, o PUPPP pode reaparecer durante a segunda gravidez (17).

PUPPP é uma complicação rara da gravidez, que pode durar algumas semanas após o parto. Tudo que você precisa fazer é usar os medicamentos prescritos pelo médico e relaxar os nervos para controlar a coceira e o desconforto. A erupção irá eventualmente desaparecer e sua pele retornará ao seu estado normal e confortável. Mas se você vir uma erupção cutânea muito tempo depois de desaparecer, consulte seu médico.

(Ler: Como eliminar estrias após a gravidez )

Você teve que lidar com problemas de pele durante a gravidez? Se você souber alguma dica que ajudou a aliviar os sintomas do PUPPP, informe-nos na seção de comentários.

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