Enjoo matinal extremo, também conhecido como hiperêmese gravídica

Enjoo matinal extremo, também conhecido como hiperêmese gravídica

Enjoo matinal extremo, também conhecido como hiperêmese gravídica

A hiperemese grav√≠dica ou HG, como √© comumente chamada por pessoas familiarizadas com a doen√ßa, √© uma condi√ß√£o potencialmente fatal da gravidez, marcada por n√°useas e / ou v√īmitos debilitantes e implac√°veis ‚Äč‚Äče / ou v√īmitos, desidrata√ß√£o, desnutri√ß√£o e perda de peso.

Para as pacientes com HG, o primeiro obst√°culo ao receber o tratamento adequado para ajudar em uma gravidez saud√°vel geralmente √© ultrapassar suas pr√≥prias no√ß√Ķes preconcebidas de doen√ßa da manh√£ e o que √© considerado “normal”.

Enjoo matinal normal

A doen√ßa da manh√£, ou v√īmito e n√°usea durante a gravidez, geralmente come√ßa em cerca de seis a oito semanas e atinge o pico em cerca de 9 a 11 semanas. Nem toda mulher gr√°vida fica enjoada pela manh√£, mas, para as que sofrem, os sintomas geralmente desaparecem em 15 semanas. √Äs vezes, no entanto, os sintomas continuam durante a gravidez.

A m√£e de Detroit, Veronica Valentin, confiava em bolachas salgadas, salgadinhos de lim√£o e sal e comumente encontrados nos mercados de alimentos hisp√Ęnicos para acalmar seu est√īmago sens√≠vel durante duas de suas gesta√ß√Ķes. Ela lidava com sintomas ocasionais de enjoos matinais tipicamente associados √†s primeiras semanas de gravidez.

‚ÄúCome√ßou imediatamente, quer dizer, mesmo antes de eu saber que estava gr√°vida e terminou em cerca de tr√™s meses com Nicolas. Com Caleb, eu s√≥ tinha cerca de dois meses ‚ÄĚ, diz ela.

Ao extremo

Entre 5 e 10% das mulheres podem sofrer de HG, de acordo com a HER Foundation (Hyperemesis Education and Research). No entanto, √© complicado definir exatamente a porcentagem, diz Kimber MacGibbon, enfermeira registrada na funda√ß√£o de base da Virg√≠nia. A estimativa de HER baseia-se no n√ļmero de mulheres que considera n√£o diagnosticadas ou tratadas corretamente e naquelas que n√£o procuram um m√©dico.

‚ÄúCerca de metade de todas as mulheres n√£o s√£o hospitalizadas‚ÄĚ, observa MacGibbon, acrescentando que as estat√≠sticas mais recentes relatam cerca de 300.000 descargas hospitalares anuais devido ao HG (internado e ambulatorial). ‚ÄúA maioria das mulheres tem apenas uma hospitaliza√ß√£o.

√Č mais comum no primeiro trimestre e pode se resolver em 21 semanas. Menos da metade das mulheres com HG vai lidar com a condi√ß√£o at√© o nascimento de seus filhos, observa a Funda√ß√£o HER.

‚ÄúA maneira usual de dizer aos pacientes √© que, se a n√°usea e o v√īmito s√£o graves o suficiente para que eles n√£o possam realizar as atividades da vida di√°ria, √© quando n√£o √© normal‚ÄĚ, diz o Dr. David Bryant, um ginecologista / obstetra certificado em ginecologia e obstetr√≠cia. e medicina fetal no DMC Hutzel Women’s Hospital em Detroit.

A m√£e de Roseville, Heidi Zook, foi hospitalizada duas vezes durante a gravidez de seu primeiro filho, a filha Brigette.

‚ÄúComecei a ter enjoos matinais em cerca de seis semanas e fiquei enjoado de manh√£ e de noite. Liguei para o m√©dico e eles me disseram para ir ao hospital porque n√£o conseguia manter nada no ar ‚ÄĚ, lembra Zook. ‚ÄúEles me diagnosticaram com hiper√™mese imediatamente. Eu pensei que era apenas enj√īo matinal. Eu n√£o sabia que havia uma diferen√ßa.

‚ÄúCom a doen√ßa regular da manh√£, voc√™ se sente melhor depois de vomitar. √Č como um al√≠vio que tenha acontecido ‚ÄĚ, diz Zook, que desde ent√£o teve outro filho e, felizmente, nesse caso, n√£o repetiu HG. ‚ÄúCom a hiperemese, nunca me senti melhor; Eu me senti infeliz o tempo todo.

Embora não haja causas conhecidas, a pesquisa mostra que a condição pode ser genética. Portanto, se uma parente do sexo feminino tiver doença de manhã grave, é recomendável que você leve a atenção do seu médico, apenas para estar do lado seguro.

Bryant diz que os médicos nem sempre são rápidos em diagnosticar o HG, pensando que é a representação exagerada do paciente da doença típica da manhã.

“O importante √© que o apoio √†s mulheres gr√°vidas precise tentar entender que a maioria das mulheres com esse sintoma n√£o √© exagerada e n√£o √© doida”, diz Bryant. “Eles realmente est√£o sofrendo e precisam do apoio e da empatia que conseguirem”.

Op√ß√Ķes de tratamento

Tratar HG envolve tratar os sintomas individuais: n√°usea e v√īmito.

Bryant inicia seus pacientes com tratamentos simples e trabalha a partir da√≠. As sugest√Ķes incluem comer pequenas refei√ß√Ķes e adicionar lim√£o √† √°gua gelada. Os conselhos cl√°ssicos sobre enjoos matinais, como evitar cheiros fortes, comer lanches frequentes (especialmente alimentos secos, como bolachas, p√£o e torradas), beber √°gua a intervalos regulares e vitaminas B6 sem receita tamb√©m podem ajudar a aliviar os sintomas.

‚ÄúMuitas mulheres encontram um alimento ou um l√≠quido que podem tolerar e geralmente ficam com isso. Se essas coisas n√£o funcionam, vamos prescrever medicamentos de venda livre e, se essas coisas n√£o funcionarem, progredimos para a prescri√ß√£o ‚ÄĚ, diz Bryant

Em alguns casos, a prescrição de medicamentos pode ser necessária. Felizmente, uma versão genérica desse medicamento, Zofran, agora está disponível como genérico, chamado Ondansetron, por cerca de US $ 1 por comprimido antes do seguro, observa MacGibbon com a HER Foundation (as mães podem precisar de vários comprimidos por dia; os comprimidos eram anteriormente tanto quanto $ 30).

Sem tratamento adequado, uma mulher pode acabar no hospital com sintomas de desidratação, o que pode resultar em um possível desequilíbrio eletrolítico com risco de vida.

Mulheres gravemente afetadas podem perder at√© 20% do seu peso corporal e, nos casos mais extremos, s√£o necess√°rios tubos de alimenta√ß√£o e nutri√ß√£o intravenosa. (A Funda√ß√£o HER observa que ‚Äúcuidados domiciliares intravenosos‚ÄĚ, que fornecem fluidos essenciais cont√≠nuos para evitar a desidrata√ß√£o, geralmente tamb√©m cobertos por seguros.)

“As mulheres toleram quase tudo, mas a n√°usea √© a pior coisa”, diz Bryant. “√Č muito compar√°vel √† experi√™ncia dos pacientes com n√°usea em quimioterapia e √© muito debilitante”.

Zook conhece isso em primeira mão. Depois de seguir um cardápio especial e receber remédios, seus sintomas retornaram. No final, ela teve que tirar uma folga do emprego como gerente assistente de varejo, para poder ficar em casa na cama quando os sintomas estivessem em seu pior estado.

Mas a constante n√°usea e v√īmito logo foram esquecidos quando ela segurou a filha Brigette nos bra√ßos.

“√Č uma coisa real que acontece, e voc√™ precisa apenas saber que, mesmo se voc√™ acha que √© ruim no momento, o que voc√™ recebe no final vale a pena. E voc√™ esquece a doen√ßa ‚ÄĚ, diz ela. “Tudo o que importa √© que voc√™ leve seu beb√™ para casa no final.”