Drogas bipolares e interações com álcool

Drogas bipolares e interações com álcool

Os médicos geralmente recomendam que você evite o álcool enquanto estiver tomando certos medicamentos, principalmente aqueles usados ​​para tratar distúrbios de saúde mental. Embora seja justo supor que a sonolência é a principal preocupação, pode haver outras consequências mais graves da mistura de álcool com drogas bipolares. Se você bebe muito ou ocasionalmente, o álcool pode prejudicar sua terapia e aumentar o risco de toxicidade de drogas, efeitos colaterais e até suicídio.

Transtorno bipolar e consumo de álcool

O transtorno bipolar e o uso de substâncias costumam andar de mãos dadas. De acordo com uma pesquisa realizada em 2014 pela Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (SAMHSA), os transtornos por uso de substâncias ocorrem com maior frequência em pessoas com transtornos de saúde mental do que na população em geral.

Isso se deve em grande parte ao fato de que doenças concomitantes como abuso de substâncias e transtorno bipolar (PA) são frequentemente tratadas como um problema único e não como entidades separadas. Como tal, os sintomas sugerindo depressão ou mania bipolar podem realmente estar relacionados a um problema com a bebida e não são tratados. O oposto também é verdadeiro.

Pesquisa publicada no Jornal de distúrbios afetivos concluíram que o abuso de álcool era o transtorno de uso de substâncias mais prevalente em pessoas com distúrbios bipolares I e bipolares II. Com base na análise de 22 estudos multicêntricos e 56 estudos individuais, nada menos que 30% dos indivíduos bipolares atenderam à definição clínica de transtorno por abuso de substâncias (SUD). Desses, 42% foram classificados como transtorno de abuso de álcool (AUD).

O abuso de maconha foi visto em 20% das pessoas com PA, seguido por cocaína e metanfetamina em 11%. Homens com pressão arterial eram duas a três vezes mais propensos a ter AUD do que mulheres com pressão arterial.

Complicações de PA e AUD

O abuso de álcool pode complicar o manejo do transtorno bipolar. Beber não apenas afeta seu julgamento e o deixa mais impulsivo, como também aumenta o risco de suicídio, lesões, hospitalização e infecções sexualmente transmissíveis, como o HIV.

Segundo uma pesquisa da Universidade Médica da Carolina do Sul, o risco de tentativa de suicídio é quase duas vezes maior em pessoas com PA e AUD do que em pessoas com PA. Além disso, o efeito do álcool no humor e no julgamento de uma pessoa pode dificultar ainda mais a adesão às terapias medicamentosas, prejudicando os objetivos do tratamento.

Devido a esses riscos inerentes, é melhor abster-se totalmente de álcool se você tiver transtorno bipolar. Beber não só pode piorar os sintomas da pressão arterial, mas alcançar a sobriedade pode ser muito mais difícil quando confrontado com um diagnóstico duplo.

Grupos de medicação

Os seguintes grupos de drogas psicotrópicas usadas podem ter sérias interações com o álcool, variando de intensidade leve a risco de vida:

Grupo A: Ansiedade e medicamentos sedativos.

Este grupo de medicamentos inclui benzodiazepínicos e certos auxiliares de sono prescritos, como:

  • Ativan (lorazepam)
  • Klonopin (clonazepam)
  • Valium (diazepam)
  • Xanax (alprazolam)
  • Ambien (zolpidem)
  • Lunesta (eszopiclona)
  • Prosom (estazolam)
  • Restoril (temazepam)
  • Sominex (difenidramina)

Grupo B: Antidepressivos tricíclicos.

  • Elavil (amitriptilina)
  • Anafranil (clomipramina)
  • Norpramin (desipramina)

Grupo C: SSRIs e antidepressivos SNRI

  • Celexa (citalopram)
  • Prozac (fluoxetina)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Zoloft (sertralina)
  • Luvox (fluvoxamina)
  • Paxil (paroxetina)
  • Effexor (venlafaxina)
  • Cymbalta (duloxetina)

Grupo D: Antidepressivos atípicos.

  • Wellbutrin (bupropiona)
  • Desyrel, Oleptrol (trazodona)
  • Serzona (nefazodona)
  • Remeron (mirtazapina)

A erva de São João, um suplemento de ervas que se acredita ter efeitos antidepressivos, também está incluído neste grupo de medicamentos e tem muitas outras interações potencialmente perigosas.

  • Tegretol (carbamazepina)
  • Lamictal (lamotrigina)

Grupo F: Estabilizadores de humor

  • Lithobid, Eskalith (lítio)
  • Depakene, Depakote (ácido valpróico)
  • Zyprexa (olanzapina)
  • Risperdal (risperidona)
  • Seroquel (quetiapina)
  • Abilify (aripiprazol)
  • Geodon (ziprasidona)

Possíveis interações com álcool por grupo de drogas

Interação Os grupos
Sonolência ou tontura Todos os grupos
Aumento do risco de overdose Grupos A, B, C e G
Respiração lenta ou falta de ar. Grupos A e D
Controle do motor prejudicado Grupos A, F e G
Comportamento incomum Grupos A, D e F
Problemas de memória Grupos A e D
Depressão aumentada Grupos B, C, F e G
Perda de eficácia do antidepressivo. Grupos B e C
Aumento do risco de suicídio ou ideação suicida (especialmente em adolescentes e adultos jovens) Grupos B e C
Convulsões e distúrbios do ritmo cardíaco. Grupo B
Lesão hepática Grupos C (duloxetina) e F (ácido valpróico)
Aumento do efeito do álcool. Grupo D (bupropiona)
Tremores Grupo f
Dor de estômago Grupo f
Dores musculares ou articulares Grupo f
Inquietação Grupo f
Perda de apetite Grupo f

Alguns produtos vendidos sem receita, especialmente xarope para tosse e laxantes, podem conter álcool suficiente para interagir com seus medicamentos. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se eles são seguros de usar.

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