Diferença entre parteira e médico

Diferença entre parteira e médico

O nascimento é uma das transições mais naturais e angustiantes para as mulheres. Não é de surpreender que as experiências dos casais geralmente dependam de seus profissionais de saúde. Enquanto os ginecologistas e os médicos continuam sendo os prestadores de cuidados para o parto de bebês em todo o país, a popularidade das parteiras enfermeiras certificadas (CNM) e parteiras profissionais certificadas pode estar em ascensão.

Mas os pais têm dúvidas quando consideram o M.D. versus obstetrícia. Não tem certeza da diferença entre parteira e médico? Quer saber se uma parteira pode ser a melhor escolha para você? Conversamos com Stacia Proefrock, CPM, proprietária do Trillium Birth Services, sediada em Ypsilanti, e presidente da Michigan Midwives Association. Aqui está o que ela tinha a dizer.

Credenciais

Pensar que a MD faz dos médicos as cegonhas superiores do parto? A Proefrock reconhece isso como uma concepção comum, mas os médicos “podem fazer todo esse treinamento sem testemunhar um único nascimento do início ao fim e sem gerenciar muitos trabalhos normais”. Considere que os estudantes de obstetrícia se formam com mais de 1.000 horas dedicadas ao monitoramento de gestações e partos normais, diz ela.

Os médicos, muitas vezes ensinados a gerenciar salas de parto (não participam de partos domiciliares) como zonas de guerra, são especialistas em cirurgias como cesarianas e gestações de alto risco. Mas as parteiras optam por um toque empoderador e gentil em todas as gestações e trabalhos avaliados como de baixo risco. A maioria dos nascimentos não precisa ser encarada como traumática.

Gestações de alto e baixo risco

“As parteiras são treinadas para avaliar o risco nas mulheres”, assim como os médicos, para reduzir a chance de surpresas no aniversário. “Nós não escolhemos todo mundo.” As mulheres que desejam um parto vaginal após a cesariana (VBAC) têm seus relatórios cirúrgicos avaliados. Mães com diabetes, um problema cardíaco grave ou distúrbios auto-imunes geralmente não são candidatas viáveis ​​ao parto domiciliar. Mas as CNMs são muito mais propensas a cuidar dessas mulheres em um ambiente hospitalar, acrescenta ela, onde elas podem consultar um especialista.

Cuidados pré-natais

Muitas parteiras, apesar de fervorosas defensoras de cuidados de baixa tecnologia, têm acesso aos mesmos testes pré-natais que os médicos, diz ela, como testes genéticos, ultra-sonografias e exames de sangue.

E cargas pesadas de pacientes geralmente refletem na disponibilidade dos médicos. Para preparar a mãe e o pai, as parteiras do hospital normalmente realizam consultas de 20 a 30 minutos, enquanto a maioria dos médicos pode se reunir por 10 minutos e as parteiras do parto domiciliar por até uma hora. Prazos mais longos significam mais tempo para discutir “estilo de vida, dieta, estresse, situações sociais, violência doméstica e para estabelecer confiança”.

Gestão do trabalho

Como os médicos funcionam para antecipar o “perigo à espreita em cada esquina”, eles tendem a ter uma taxa mais alta de intervenção, incluindo indução, diz ela. Mas Proefrock acrescenta que ela está testemunhando esforços iniciados por médicos para reduzir a entrega de instrumentos e as taxas de indução eletiva, permitindo mais tempo para empurrar e mais tempo entre a quebra de água das mulheres e seu trabalho. Mas “as parteiras realmente lideraram o caminho nessas coisas”.

Cuidados pós-parto

As parteiras trabalham para minimizar a separação entre mães e bebês pós-natal. E “com os médicos, as taxas iniciais de amamentação tendem a não ser superiores a 75%”, enquanto entre as parteiras do parto domiciliar, a taxa sobe para 99%, diz Proefrock. Sem mencionar que “as parteiras do parto domiciliar tendem a fazer visitas domiciliares para a mãe e o bebê de três a seis vezes nas primeiras seis semanas”, o habitual check-up pela primeira vez após o parto para novas mães e médicos.

Acessibilidade

Os encargos pelos cuidados hospitalares, sejam de um CNM ou de um médico, são comparáveis, observa ela. Lembre-se de que “a maioria das parteiras do parto domiciliar cobra entre US $ 2.000 e US $ 4.000, a maioria dos hospitais cobra entre US $ 10.000 e US $ 20.000, portanto, é claro que somos muito mais baratos”, mas a maioria dos seguros de saúde não cobre taxas de nascimentos ou centros de parto. A acessibilidade depende da sua franquia.

Os EUA, uma anomalia de obstetrícia

Um estudo publicado na edição de setembro de 2016 da Obstetrics and Gynecology relata que a taxa de mortalidade materna está caindo em todo o mundo, mas o aumento nas parteiras dos EUA entrega a maior parte dos bebês dos países desenvolvidos, mas não nos estados, diz Proefrock. “Não acredito que não haja uma desconexão entre esses dois fatos”. Apenas cerca de 10% dos nascimentos americanos são entregues por parteiras e cerca de 1.000 bebês em Michigan a cada ano, ela acrescenta.

Questões a considerar

Em última análise, é a sua entrega, a sua escolha. Mas considere estas perguntas: O parto vaginal é sua prioridade? Deseja suporte 24 horas por dia durante o parto? Você quer analgésicos ou uma abordagem mais natural? Quanta separação e descanso você deseja após a entrega? Quanto apoio você deseja para a sua transição para a paternidade? Quanto apoio à amamentação? Você é considerado um paciente de alto risco? Ainda em cima do muro? Vá com seu intestino. Porque as mães sabem melhor.