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Como tomar Lamictal se você tem transtorno bipolar

Lamictal (lamotrigina) é usado como um estabilizador de humor para pessoas com transtorno bipolar e como anticonvulsivante para pessoas com epilepsia.O que outras pessoas estão dizendoQuando usado para tratar o transtorno bipolar, o medicamento ajuda a reduzir o ciclo de humor caracterizado por crises de depressão alternadas com crises de mania.

O início do tratamento com Lamictal pode ser confuso, pois não existem apenas formulações diferentes, mas instruções de dosagem diferentes, com base em outros medicamentos que você pode estar tomando. Embora o seu médico seja sempre a melhor pessoa para responder a perguntas relacionadas ao tratamento, ajuda a ter um entendimento básico de como o Lamictal é prescrito e tomado.

Indicações de uso

Quando usado para o transtorno bipolar, Lamictal é prescrito como um medicamento de manutenção para controlar as mudanças de humor após o tratamento dos sintomas agudos e em remissão.O que outras pessoas estão dizendoÉ prescrito especificamente para tratar o transtorno bipolar I (a forma mais grave da doença) e usado apenas em pessoas com 18 anos ou mais.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Formulações

Lamictal é oferecido em forma de comprimido e disponível em várias formulações e potências diferentes:O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

  • Comprimidos Lamictal, disponível nas potências de 25, 100, 150 e 200 miligramas (mg)
  • ODT lamictal (comprimido de desintegração oral), disponível nas doses de 25, 50, 100 e 200 mg
  • CD Lamictal (dispersíveis para mastigar), disponíveis nas doses de 2, 5 e 25 mg
  • Lamictal XR (liberação prolongada) comprimidos, disponíveis nas doses de 25, 50, 100, 200, 250 e 300 mg

Lamictal XR é usado apenas para o tratamento da epilepsia, não do transtorno bipolar. Da mesma forma, o CD Lamictal é destinado a crianças com epilepsia que podem tomar o medicamento a partir dos dois anos de idade.

Lamictal na gravidez

Em termos de segurança, Lamictal é classificado como um medicamento de classe C, o que significa que estudos em animais demonstraram um risco de defeitos congênitos, mas faltam estudos em humanos.O que outras pessoas estão dizendoComo tal, tem de consultar o seu médico para avaliar os benefícios e as consequências de tomar Lamictal se estiver grávida ou a amamentar.

Pode ser necessário ajustar sua dose lamictal se você engravidar. Durante a gravidez, as concentrações séricas de Lamictal no sangue podem diminuir em até 30%.

Efeitos colaterais comuns

Lamictal pode causar efeitos colaterais, muitos dos quais são transitórios e serão resolvidos assim que seu corpo se adaptar à medicação.

Os efeitos colaterais mais comuns (afetando pelo menos cinco por cento dos usuários) são:O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

  • Tontura (afetando 38% dos usuários)
  • Dores de cabeça (29%)
  • Visão dupla (28%)
  • Instabilidade (22%)
  • Náusea (19%)
  • Visão turva (16%)
  • Sonolência (14%)
  • Gotejamento nasal e espirros (14%)
  • Erupção cutânea (10%)
  • Dor de garganta (10%)
  • Vômitos (9%)
  • Tosse (8%)
  • Sintomas gripais (7%)
  • Cólicas menstruais (7%)
  • Diarréia (6%)
  • Febre (6%)
  • Insônia (6%)
  • Perda de coordenação (6%)
  • Dor abdominal (5 por cento)
  • Indigestão (5%)

Os comprimidos lamictais podem ser tomados com ou sem água ou alimentos, mas se você tiver efeitos colaterais como náusea, tomar seu medicamento com um pequeno lanche pode ajudar.

Tratamento inicial

Para evitar o risco de uma reação de hipersensibilidade, Lamictal geralmente é iniciado com uma dose mais baixa e gradualmente aumentado por um período de seis a sete semanas.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Para esse fim, estão disponíveis kits iniciantes para Lamictal e Lamictal ODT, que fornecem instruções sobre como e quando aumentar as dosagens. As instruções variam de acordo com o uso de Lamictal sozinho ou com outros medicamentos.O que outras pessoas estão dizendoO kit inicial é recomendado se você estiver iniciando o Lamictal pela primeira vez ou reiniciando a terapia.

Diretrizes para iniciar o Lamictal

Se estiver a tomar Lamictal com valproato de sódio Se estiver a tomar Lamictal sozinho (monoterapia) Se estiver a tomar Lamictal com Tegretol
Semanas 1 e 2 25 mg em dias alternados 25 mg por dia 50 mg por dia
Semanas 3 e 4 25 mg por dia 50 mg por dia 100 mg por dia (em doses divididas)
Semana 5 50 mg por dia 100 mg por dia 200 mg por dia (em doses divididas)
Semana 6 100 mg por dia 200 mg por dia 300 mg por dia (em doses divididas)
Semana 7 100 mg por dia 200 mg por dia Até 400 mg por dia (em doses divididas)

Os dois medicamentos comumente prescritos com Lamictal para o tratamento do transtorno bipolar são o valproato de sódio (comercializado sob as marcas Depakote, Depakene e outros) e Tegretol (carbamazepina).O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Interações medicamentosas

Os contraceptivos orais contendo estrogênio podem afetar a concentração de Lamictal no sangue e exigir um ajuste da dose.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo Sempre informe o seu médico se estiver tomando (ou parou de tomar) um contraceptivo oral contendo estrogênio.

Devido aos efeitos de Lamictal no sistema nervoso central, você precisará tomar cuidado com o consumo de álcool ou com medicamentos como relaxantes musculares, anti-histamínicos, remédios para resfriado ou sedativos, pois Lamictal pode amplificar seus efeitos colaterais psicoativos.O que outras pessoas estão dizendoA linha inferior é sempre aconselhar o seu médico sobre quaisquer medicamentos prescritos ou não prescritos (incluindo medicamentos recreativos) que você possa estar tomando sem exceção.

Aviso de caixa preta

Em cerca de uma em cada 1.000 pessoas que tomam Lamictal, pode ocorrer uma erupção cutânea com hipersensibilidade potencialmente fatal.O que outras pessoas estão dizendoÉ mais comum em adultos que tomam o medicamento por conta própria pela primeira vez. A erupção cutânea pode ser extremamente grave e levar a condições conhecidas como síndrome de Stevens-Johnson (SJS) ou necrose epidérmica tóxica (NET), ambas as quais requerem tratamento médico de emergência.

A maioria das reações de hipersensibilidade ocorre duas a oito semanas após o início do tratamento, embora se saiba que alguns casos se desenvolvem seis meses depois. Como tal, a aparência de qualquer erupção cutânea deve ser levada a sério e vista como uma questão de urgência.

Depois de interromper o Lamictal, podem ser necessários medicamentos para dor, esteróides tópicos e outros medicamentos para tratar a erupção cutânea de hipersensibilidade. Casos graves requerem hospitalizações. Depois que uma reação de hipersensibilidade ocorre, não importa quão leve, o tratamento Lamictal nunca deve ser reiniciado.

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  2. Transtorno bipolar. Instituto Nacional de Saúde Mental. Atualizado em novembro de 2017.

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  4. Lamotrigina (Lamictal). Aliança Nacional sobre Doenças Mentais. Junho de 2019.

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