Como reconhecer os sintomas de depressão pós-parto

Ter um bebê é um evento que muda a vida. E não importa o quão animado você esteja por finalmente conhecer o recém-nascido que fantasiava durante a gravidez, você também está lidando com hormônios de montanha-russa e falta de sono.

Portanto, não é de surpreender que muitas mães se sintam impressionadas e menos do que extasiadas com essa nova fase da vida logo após o parto, experimentando um episódio de "tristeza do bebê". No entanto, para algumas mães, esses sentimentos persistem e pioram em vez de melhorar, tornando-se o que é conhecido como depressão pós-parto (DPP).

Felizmente, a depressão pós-parto é tratável. Portanto, se você acertar, não sofra mais do que o necessário. Continue lendo para obter as informações que toda mãe nova precisa saber sobre PPD.

O que é depressão pós-parto?

A depressão pós-parto é uma condição médica séria e um tipo de depressão que afeta algumas novas mães após o nascimento de seus bebês.

Embora todas as pessoas experimentem a depressão pós-parto de maneira diferente, geralmente é caracterizada por sentimentos profundos e persistentes de tristeza e / ou indiferença, um forte sentimento "oprimido", um medo às vezes paralisante de não ser capaz de lidar com o estresse dos pais e filhos. freqüentemente falta ou perda de interesse no bebê e na vida em geral.

Quando começa a depressão pós-parto?

A depressão pós-parto pode começar a qualquer momento no primeiro ano do parto. Na maioria das vezes, começa entre uma semana e um mês após o parto, mas também pode ser a continuação de um episódio iniciado antes ou durante a gravidez.

Quanto tempo dura a depressão pós-parto?

Os sintomas pós-parto tendem a durar várias semanas, meses ou até um ano ou mais.

Sintomas de depressão pós-parto

Embora você saiba que algo não está certo, você pode não pensar que é realmente PPD. Às vezes, quando as pessoas ouvem "depressão", pensam em alguém que pensa em se machucar; portanto, se não tiverem esses sentimentos, poderão pensar que não têm depressão pós-parto.

A gravidez

Você ficará feliz por ter comprado esses auxiliares pós-parto

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Mas todos os casos de depressão, incluindo DPP, não incluem necessariamente pensamentos de auto-mutilação ou suicídio. Os sintomas de depressão pós-parto podem incluir:

  • Choro
  • Irritabilidade
  • Sono interrompido: não poder dormir ou não querer dormir o dia todo
  • Problemas alimentares, como falta de apetite ou excesso de apetite.
  • Sentimentos persistentes de tristeza, desesperança ou desamparo.
  • Ansiedade grave
  • Problemas para fazer trabalhos de casa ou trabalho
  • Perda de interesse nas atividades de que você gostava.
  • Retirada social: sentindo-se retirada ou desconectada
  • Sentimentos de inutilidade e de ser uma mãe ruim.
  • Incapacidade de cuidar de si ou do seu bebê
  • Preocupar-se excessivamente com a saúde do seu bebê.
  • Tendo pensamentos assustadores ou obsessivos sobre seu bebê
  • Ter sentimentos negativos ou pouco interesse em seu bebê.
  • Medo de ficar sozinho com seu bebê

Mesmo se você perceber esses sintomas em si mesmo, um dos sintomas da depressão é a dúvida; portanto, você pode questionar se seus sentimentos estão relacionados ao estresse, melancolia, depressão pós-parto ou apenas cansaço da nova maternidade.

Além disso, você pode se sentir culpado ou envergonhado por não se sentir feliz depois de ter seu bebê, e pode estar preocupado com o fato de que, de alguma forma, é sua culpa e que outras pessoas o julgarão.

Antes de tudo, saiba que a depressão pós-parto é Nunca Sua culpa. Isso pode acontecer com qualquer mãe, e não é por causa de algo que você fez ou não fez. A maioria das pessoas entende isso e é mais compassiva do que crítica.

Você tem medo de pedir ajuda porque teme que seu bebê seja levado? Esse não é um objetivo do seu profissional de saúde ou de outros profissionais. Eles se concentram em fornecer a ajuda que você precisa para que você possa cuidar de si e do seu bebê.

Quão comum é a depressão pós-parto?

PPD é realmente mais comum do que você pensa e ocorre em cerca de uma em cada nove novas mães. Ainda assim, às vezes é difícil saber se você o possui e pode ser igualmente difícil procurar a ajuda essencial para você e seu bebê.

Qual é a diferença entre depressão pós-parto e blues de bebê?

Embora "depressão pós-parto" e "baby blues" sejam às vezes usados ​​de forma intercambiável, elas são duas condições diferentes:

Depressão pós-parto eles são muito comuns, experimentados por cerca de 80% das novas mães. Após o parto, as mulheres com melancolia se sentem chorosas, irritadas, exaustos e ansiosas, e também têm problemas para dormir.

A melancolia do bebê geralmente começa alguns dias após o parto e desaparece em duas semanas.

Depressão pós-parto Os sintomas geralmente são semelhantes aos do baby blues, e é por isso que muitas mulheres têm dificuldade em determinar qual delas experimentam.

Mas enquanto a tristeza do bebê é curta e os sintomas tendem a ser leves, os sintomas da depressão pós-parto podem começar a qualquer momento durante o primeiro ano após o nascimento, desde o nascimento até o primeiro período pós-parto ou quando você sai amamentando seu bebê.

Os sintomas de depressão pós-parto tendem a ser mais pronunciados e com maior duração, semanas, meses ou até um ano ou mais.

O que causa depressão pós-parto?

As causas da depressão depressiva pós-parto são desconhecidas. Acredita-se que as alterações hormonais que ocorrem após o parto desencadeiam sintomas. Uma história anterior de depressão, incluindo depressão pós-parto, é um importante fator de risco. E interromper um medicamento eficaz para depressão coloca as mulheres em risco de recaída.

Muitas outras grandes perturbações da vida também podem desempenhar um papel, como sentir-se oprimido por um bebê recém-nascido, falta de sono, uma visão irreal da maternidade, estresse devido a mudanças em suas rotinas em casa e no trabalho, sentir-se infeliz com mudanças em seu corpo e lutando com um novo senso de identidade.

Como é diagnosticada a depressão pós-parto?

Especialistas do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), da Academia Americana de Pediatria (AAP) e de outras organizações recomendam a triagem para depressão em todas as mulheres grávidas e pós-parto.

Seu médico fará perguntas sobre o que você está sentindo e experimentará e fará o diagnóstico com base nos seus sintomas. Ele ou ela pode sugerir testes para descartar outros problemas que podem estar causando seus sintomas. Por exemplo, você pode fazer um teste de tireóide, pois irregularidades nos níveis de hormônio da tireóide podem causar alterações no seu humor.

Medicamentos para depressão pós-parto

Uma vez que seu médico tenha diagnosticado a depressão pós-parto, ele pode sugerir antidepressivos para reduzir seus sintomas e tratar a doença, algumas vezes em combinação com psicoterapia (mais sobre isso abaixo).

Esses medicamentos ajudam a equilibrar os produtos químicos em seu cérebro que controlam seu humor. As duas opções mais comuns incluem:

  • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)Como a sertralina, paroxetina, fluoxetina, citalopram e escitalopram, eles geralmente são a primeira escolha de medicamentos. No entanto, se outro medicamento tiver funcionado para você no passado, seu médico considerará prescrevê-lo primeiro.
  • Antidepressivos tricíclicos (TCA), como a nortriptilina, podem ser prescritos abaixo se os SSRIs não funcionarem.

Outro medicamento, projetado especificamente para tratar a depressão pós-parto, é chamado brexanolona (Zulresso). É administrado através de uma infusão ao longo de 60 horas e requer supervisão em um estabelecimento médico durante a sua estadia. Esse novo tratamento é muito caro e muitos especialistas desejam ver mais evidências de que são mais eficazes do que outros métodos antes de recomendá-lo como tratamento de primeira linha.

Depois de começar a tomar antidepressivos, pode levar algumas semanas para começar a se sentir melhor. Como todos os medicamentos, os antidepressivos podem causar efeitos colaterais, embora sejam geralmente temporários e desapareçam após um curto período de tempo.

Se você estiver amamentando, uma das suas preocupações provavelmente é como esses medicamentos podem afetar seu bebê. A maioria dos medicamentos psiquiátricos pode ser usada na lactação, uma vez que muito pouco leite passa para o bebê. Converse com seu médico para que ele possa encontrar o medicamento mais eficaz para você.

Saiba também que tomar medicamentos não significa que você precisará tomá-los pelo resto da vida: a DPP geralmente desaparece entre seis meses e um ano com o tratamento. Isso não significa que você pode parar de tomar seu medicamento após um ano: algumas pessoas precisam de tratamento a longo prazo para ficar bem. Nunca pare de tomar seu medicamento sem antes conversar com seu médico.

Outros tratamentos para depressão pós-parto

O seu médico também pode recomendar um ou mais dos seguintes tratamentos para a depressão pós-parto:

Psicoterapia (também conhecida como terapia da fala)

A terapia comportamental cognitiva e a psicoterapia interpessoal costumam ser eficazes em mulheres grávidas e pós-parto. Você se encontrará pessoalmente com um psiquiatra, psicólogo, terapeuta ou outro profissional de saúde mental que possa ajudá-lo a resolver problemas e lidar com seus sentimentos.

Terapia de luz

A terapia com luz brilhante demonstrou reduzir os sintomas da depressão, embora os especialistas digam que alguns resultados são conflitantes e que são necessárias mais pesquisas. Durante a terapia de luz, você ficará sentado com os olhos abertos na frente de uma caixa de luz que imita a luz do dia, o que pode causar uma mudança bioquímica positiva que pode ajudar a aliviar os sintomas.

Acupuntura

Algumas pesquisas sugerem que a acupuntura pode ajudar a reduzir os sintomas da depressão.

Grupos de apoio

Existem muitos grupos de apoio à depressão pós-parto (online e possivelmente em uma área perto de você). Conversar com outras pessoas que estão enfrentando a mesma coisa pode ajudá-lo a se sentir menos sozinho, e você pode obter conselhos que podem ajudá-lo a gerenciar melhor seus sintomas e sentimentos. Porém, embora os grupos de apoio ao PPD possam ser úteis, eles não devem substituir a medicação ou falar em terapia.

Por que o tratamento pós-parto é tão importante?

Se você acha que tem depressão pós-parto, é essencial que você discuta isso com seu médico e seu parceiro e / ou outros entes queridos.

Se não tratada, a DPP pode durar vários meses, ou às vezes até mais, e afetar seu relacionamento com seu bebê e outras pessoas.

Especialistas acreditam que a depressão pós-parto não tratada pode aumentar as chances de o bebê sofrer atrasos na linguagem, aumento do choro e problemas comportamentais. E as possíveis complicações a longo prazo do DPP não tratado são as mesmas da depressão maior, incluindo o risco de danos a você ou ao seu bebê.

Por todos esses motivos, é extremamente importante procurar ajuda, em vez de tentar esperar por ela ou tratá-la por conta própria. Se você tiver sintomas graves por mais de algumas semanas, eles provavelmente não desaparecerão sem a atenção profissional, portanto, não espere para ver se eles têm.

A boa notícia é que, uma vez diagnosticada a depressão pós-parto, há muitas opções de tratamento seguras e eficazes.

É possível prevenir a depressão pós-parto?

Lembre-se, a depressão pós-parto nunca é culpa da mãe. Não há nada que você possa fazer para causar PPD e não há maneira definitiva de evitá-lo. Você pode reduzir seu risco tratando a depressão antes de tentar conceber e sendo tratado durante a gravidez durante a gravidez, se ela ocorrer. Você também pode reduzir seu risco usando um medicamento eficaz durante a gravidez após uma discussão aprofundada com seu médico. Esteja ciente de que às vezes é necessário aumentar doses durante a gravidez para manter a depressão em remissão.

Existem várias outras etapas que você pode tomar antes e depois da chegada do bebê que podem ajudar a reduzir a gravidade dos sintomas de depressão pós-parto:

Prepare-se

Aquele bebê de televisão com o rosto perfeito ao nascer? Realmente não é um recém-nascido, que na verdade tem manchas, inchaços e rugas, mas um bebê mais velho. Aquelas mães de filmes que parecem calmas e bonitas enquanto empurram seus bebês sem dor de parto? Elas não existem, mesmo as mães de celebridades incrivelmente magras costumam ter treinadores, chefs e babás … para não mencionar o Photoshop.

Ter expectativas irreais sobre o parto e a maternidade pode adicionar pressão a uma nova situação já exigente. Portanto, ajude-se a ter uma mentalidade futura de mãe realista – inscreva-se nas aulas de trabalho ou parentalidade, leia tudo o que puder sobre trabalho de parto e parto e converse com outras mulheres grávidas e novas mães sobre suas experiências.

Saber o que esperar e entender que as coisas nunca correm exatamente como o esperado ajudam a evitar decepções.

Instale um sistema de suporte

Antes de seu bebê nascer, configure seu sistema de suporte para que você possa se comunicar quando precisar de ajuda. Amigos e familiares querem participar, então deixe-os de lado. Não tenha medo de pedir ao seu parceiro ou irmã para segurar o bebê enquanto você toma banho ou para deixar sua mãe lavar a roupa. Até cinco minutos de desapontamento de um amigo sobre a dor no mamilo podem facilitar as coisas.

Arranje tempo para dormir

Descansar o suficiente é essencial para manter a perspectiva. E uma vez que seu filho faça sua estréia, demorará muito tempo para que você feche novamente por oito horas seguidas. Então aperte o botão de repetição e tire uma soneca quando puder. E assim que seu filho chegar, peça ao seu parceiro que cuide das tarefas do bebê durante a noite, se possível uma ou duas vezes por semana para que ele possa dormir a noite toda.

Comer bem

Estudos mostram que a falta de nutrientes suficientes, incluindo vitamina D, pode aumentar o risco de DPP da mulher. Portanto, seguir uma dieta bem equilibrada pode realmente melhorar seu humor e ajudá-lo a perder os quilos após a gravidez.

Exercício

A atividade física não apenas ajuda a elevar o seu humor, mas também pode fazer você se sentir muito melhor com muitas coisas. E pesquisas mostram que mulheres que não se exercitam durante e após a gravidez têm maior probabilidade de apresentar sintomas de depressão.

Isso não significa que você deva correr uma maratona (embora, se você gosta de correr, continue enquanto espera!). Você também pode caminhar, fazer Pilates, nadar ou tentar qualquer outro exercício adequado para a gravidez.

Ou participe de uma aula de ioga pré-natal. A pesquisa descobriu que o yoga pré-natal baseado em exercícios, combinado com meditação, relaxamento profundo e exercícios respiratórios, reduz significativamente o risco de depressão.

Quando o bebê chegar, dance suavemente pela sala por 20 minutos ou faça uma caminhada rápida para que as endorfinas fluam para se sentir bem.

Priorize seus relacionamentos

Não se esqueça de passar um tempo com seus amigos: o isolamento social pode ser um fator importante em sua mente; portanto, é importante garantir que você tenha uma interação regular com os adultos. Participe de um grupo local de mães, agende um almoço semanal com um amigo ou inscreva-se em uma aula, como desenho, bar ou piano, o que for do seu interesse!

Fazer as coisas que você gosta e passar um tempo com outros adultos é muito importante para manter um senso de si mesmo fora de "Mamãe".

Consulte um profissional antes do nascimento.

Se você já teve depressão ou DPP durante a gravidez ou corre um risco maior de desenvolver depressão pós-parto por outro motivo, procure ajuda especializada antes de seu bebê chegar.

Se você estiver tomando um medicamento eficaz, não pare de tomá-lo sem a supervisão do seu médico. Se você ficar deprimido durante a gravidez, procure ajuda; O seu médico pode recomendar psicoterapia e / ou medicamentos.

Alguns médicos prescrevem baixas doses de antidepressivos ou terapia no último trimestre da gravidez ou imediatamente após o parto para ajudar a prevenir a DPP. De qualquer maneira, lidar com o problema o mais rápido possível facilitará as coisas após o parto.

Fatores de risco para depressão pós-parto

Alguns fatores parecem colocar as mulheres em maior risco de desenvolver depressão pós-parto. Mas mesmo se você tiver alguns fatores de risco, isso não significa que você definitivamente terá depressão pós-parto. Observe também que algumas mulheres sem esses fatores de risco também desenvolvem a condição.

Os fatores de risco para depressão pós-parto incluem os seguintes:

  • História pessoal ou familiar de depressão, depressão durante a gravidez, depressão pós-parto, síndrome pré-menstrual grave, transtorno bipolar ou outra doença psiquiátrica.
  • Uma história de abuso de álcool ou drogas.
  • Eventos estressantes dentro de um ano após o parto, como doença, perda de emprego ou morte de um ente querido.
  • Complicações médicas durante a gravidez ou o parto
  • Problemas financeiros ou de relacionamento.
  • Pouco ou nenhum apoio social
  • Cuidar de um bebê com doença crônica
  • Ter um bebê prematuro
  • Ter um bebê que foi hospitalizado.
  • Dar à luz múltiplos, como gêmeos ou trigêmeos.

Transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto (PPOCD)

Quase 30% das mulheres que sofrem de depressão pós-parto também podem apresentar sinais de DPOCP, embora a DPOCD possa ocorrer por si só. Os sintomas incluem comportamentos obsessivo-compulsivos, como acordar a cada 15 minutos para garantir que o bebê ainda esteja respirando, tarefas domésticas furiosas ou pensamentos obsessivos sobre machucá-lo.

As mulheres que sofrem de PPOCD ficam horrorizadas com seus pensamentos horríveis, mas com toda a probabilidade elas não agirão de acordo. Ainda assim, eles podem ter tanto medo de perder o controle que podem acabar negligenciando seus bebês.

Como a depressão pós-parto, o tratamento para PPOCD inclui uma combinação de antidepressivos e terapia. Se você acha que tem pensamentos e / ou comportamentos obsessivos, peça ajuda ao profissional com seus sintomas.

Psicose pós-parto

Muito mais rara e muito mais séria que a depressão pós-parto é a psicose pós-parto, que geralmente aparece nas primeiras duas semanas após o parto. (Aproximadamente 1 em 1.000 mulheres que dão à luz sofrem de psicose pós-parto; a depressão pós-parto ocorre em 1 em cada 10 mulheres.) Os sintomas incluem perda de realidade, alucinações e / ou delírios.

Se você tiver sentimentos suicidas, violentos ou agressivos; ouvir vozes ou ver coisas; ou tiver outros sinais de psicose, ligue para o seu médico ou peça ao seu parceiro ou membro da família para fazê-lo e vá imediatamente ao pronto-socorro.

Não minimize o que sente e não se deixe intimidar pela garantia de que tais sentimentos são normais durante o período pós-parto; não são. Para garantir que você não aja com sentimentos perigosos enquanto espera por ajuda, tente que um vizinho, parente ou amigo fique com você ou coloque seu bebê em um local seguro, como um berço.

Recursos de depressão pós-parto

Os seguintes recursos oferecem mais informações e suporte se você ou alguém que você conhece pode estar sofrendo de PPD: