Então … você está usando um medicamento SSRI de ação curta. Você precisa interromper ou ajustá-lo, você tende a ser muito sensível aos efeitos da retirada de medicamentos e quer saber o que fazer para evitar a síndrome de descontinuação do ISRS?
Primeiro, pergunte ao seu médico se existe uma dose especial disponível para a finalidade específica do desmame. Algumas empresas farmacêuticas agora estão fabricando e oferecendo-as aos médicos como uma amostra. Pedir por.
Se essa dose não estiver disponível, a coisa mais importante a lembrar é que você deve tentar desmamar muito lentamente, geralmente na metade dos incrementos que o seu médico normalmente sugere para o processo de desmame na maioria das pessoas.
Se você tiver comprimidos e o folheto informativo não indicar que a divisão ou o esmagamento é um tabu, é possível dividi-los (um separador de comprimidos ajuda, alguns dólares na farmácia). SEMPRE verifique primeiro o folheto ou a monografia do medicamento para garantir que você pode dividi-los. Isso facilita bastante o corte pela metade da recomendação original da titulação e diminui cada etapa por uma semana.
Se você tem cápsulas, tem um tipo diferente de problema … obviamente você não pode abri-las e pegar o conteúdo bruto … mas ainda pode diminuir. Compre algumas cápsulas de gel vazias (muito baratas, alguns dólares por cem). Tome uma dose única de 24 horas e reserve. Abra suas cápsulas e redistribua o medicamento nas cápsulas de gel vazias para distribuir a dose total de 24 horas em incrementos menores. Esfregue cada cápsula antes de guardar com um pano seco para remover qualquer medicamento do lado de fora da cápsula. Existe uma pequena ferramenta que pode ajudá-lo se você sentir dores nas mãos ou problemas motores. Em seguida, ele separa uma dose de 24 horas e a reduz gradualmente, usando cada quantidade durante uma semana.
Tive grande sucesso usando esse método quando revi o Paxil, um dos medicamentos mais conhecidos por causar a Síndrome de Descontinuação do ISRS. Meu médico recusou-se a reconhecer o problema da interrupção e não conseguiu me dar sugestões úteis para reduzir o desconforto. Então eu fiz dessa maneira, e os efeitos foram muito mais toleráveis.
O principal é que a produção de acetilcolina no cérebro não é interrompida. Uma das coisas mais simples que você pode fazer para evitar isso, além da titulação ultra lenta, é adicionar suplementos: em particular colina, lecitina e complexo B. As vitaminas B ajudarão a manter os níveis atuais do neurotransmissor acetilcolina no cérebro. (cuja exaustão é a causa da síndrome de descontinuação). Você também deve usar suplementos de colina ou lecitina (que são 13% de colina) para ajudar a aumentar o nível de colina disponível que o cérebro usa para produzir acetilcolina durante a titulação ou descontinuação.
Mudanças na dieta também podem ser feitas (temporárias, se desejado, até o desmame). A lecitina e a colina podem ser encontradas em uma ampla variedade de alimentos, mas muitas das fontes mais ricas são alimentos ricos em colesterol e gordura. As gemas são uma das melhores fontes alimentares de lecitina / colina. Outras excelentes fontes de colina na dieta são bife, fígado, carne de órgãos, espinafre, soja, couve-flor, gérmen de trigo, amendoim e levedura de cerveja.
Os sintomas de descontinuação não se limitam aos ISRS, como muitos de vocês podem atestar. Muitos medicamentos que atuam no sistema nervoso central podem causar sintomas da síndrome de descontinuação: inibidores da monoamina oxidase (IMAO), antidepressivos tricíclicos, agentes antiparkinsonianos, antipsicóticos tradicionais e clozapina. Algumas pessoas têm uma condição conhecida como rebote, que ocorre com o consumo de medicamentos de ação curta (um estado de emoção agitado que ocorre no final do ciclo de dosagem e dura de 15 a 20 minutos e depois desaparece). Modificações na dieta são úteis para esse problema.
É bom saber que a comunidade psiquiátrica profissional reconhece esse fenômeno como válido. Embora os sintomas sejam variados e sejam físicos e psicológicos, uma síndrome característica de descontinuação do ISRS é agora reconhecida.