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Como escolher seu contraceptivo pós-bebê

Se você acabou de dar à luz, provavelmente sente que está sendo empurrado em um milhão de direções diferentes. Você pode estar amamentando, pode não estar dormindo muito, está se recuperando fisicamente do parto. Você tem muito em mente! Mas há algo em que você pode pensar antes mesmo de ter seu bebê: controle de natalidade.

Você pode estar pensando: "Sexo? Não, obrigado!" Agora, mas você pode se surpreender com a rapidez com que você se encontra de bom humor após o nascimento do bebê (e se não o fizer, isso também é normal e normal). E embora o planejamento de quais contraceptivos a serem usados ​​com antecedência possa parecer menos sexy, será útil se você não espera engravidar imediatamente (o que é definitivamente possível, ao contrário do que você já ouviu falar, mas não é recomendado))

Quando você pode começar a usar contraceptivos após a gravidez?

Depende do método que você está usando. Alguns, como um DIU, você pode usar imediatamente. Na verdade, você pode até agendar a inserção do DIU no dia D, esteja você dando à luz vaginal ou por cesariana.

Com outras pessoas, como métodos hormonais combinados, como pílula ou adesivo, você deve esperar pelo menos três a quatro semanas antes de iniciar, devido ao risco aumentado de coágulos sanguíneos imediatamente após o nascimento (o estrogênio nesses métodos pode aumentar esse risco). um pouco).

Você também pode querer pensar em amamentar. Se você sabe que deseja amamentar, seu médico provavelmente o alertará para não tomar nada com estrógenos, como a pílula, pois isso pode afetar o suprimento de leite.

Que tipos de contraceptivos são seguros após a gravidez?

Todos eles, depois de esperar as primeiras três a quatro semanas, a menos que você opte por um DIU que possa ser inserido imediatamente.

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Dito isto, o método certo de controle de natalidade para você será diferente daquele de sua melhor amiga ou irmã. Realmente se resume a estilo de vida e preferência. Você ama a idéia de um DIU de configuração e a esquece? Você é realmente bom em lembrar de tomar a pílula todos os dias? Depois de descobrir suas preferências, encontrar a contracepção certa para você deve ser bem fácil.

Que tipo de contraceptivo você deve usar durante a amamentação?

Procure uma forma de progestina sozinha. Por quê? Embora os contraceptivos à base de estrogênio não sejam perigosos, eles podem diminuir o suprimento de leite; portanto, se você estiver amamentando, converse com seu médico sobre:

Fique longe da pílula hormonal combinada, adesivo ou anel.

A amamentação como contraceptivo funciona?

A resposta curta: não, a amamentação não é um método contraceptivo confiável.

A resposta mais longa: embora seja verdade que você pode não ter seu período menstrual se estiver amamentando, você ainda pode ovular e, se estiver ovulando, pode engravidar.

Ao amamentar exclusivamente, é definido como amamentar pelo menos a cada quatro horas durante o dia e pelo menos a cada seis horas durante a noite, durante os primeiros seis meses após o parto e antes do retorno do seu período, geralmente você não ovula mais e suas chances de engravidar são muito menores. Apenas cerca de 2 em 100 mulheres que amamentam de acordo com esses critérios exatos ficam grávidas.

Mas se você sabe que deseja espaçar seus filhos por um período específico de tempo, ou apenas sabe que está fechando a loja para sempre (sem mais pães neste forno!), Você definitivamente desejará usar alguma forma de controle de natalidade.

Isso é especialmente verdadeiro quando o bebê está pronto para começar a ingerir alimentos sólidos (cerca de 4 a 6 meses), pois é provável que ele tenha menstruação novamente. Também é verdade se você começar a suplementar com fórmula ou não atender a todos os critérios para a amamentação exclusiva.

Tipos de contraceptivos: qual é o ideal para você?

Então, como você sabe que tipo de controle de natalidade é ideal para você após o parto? Os diferentes tipos de contracepção estão listados abaixo para ajudá-lo a decidir.

Contraceptivos hormonais

  • A pilula. A pílula é praticamente sinônimo de "controle de natalidade" e é de longe a opção mais popular. Existem dois tipos de pílulas: pílulas combinadas, que contêm uma mistura de estrogênio e progestina, e a minipílula, que é uma forma apenas de progesterona (mais sobre isso abaixo). A pílula combinada vem com o suprimento de uma semana de pílulas inativas, também conhecidas como pílulas de placebo, então você ainda tem um período por mês. Embora a pílula seja segura para a maioria das mulheres, não é a melhor opção para você se estiver amamentando, pois o aumento do estrogênio pode diminuir o suprimento de leite.

  • O patch (OrthoEvra ou Xulane). Outro adesivo que inclui estrogênio e progestina, o adesivo fica em algum lugar entre a pílula e os métodos mais permanentes. Aplique-o uma vez por semana durante três semanas e deixe-o de fora na quarta semana para que você possa menstruar. O adesivo pode ser uma ótima opção para você, se você não gosta da ideia de algo permanente, mas tem medo de esquecer de tomar uma pílula diária e sabe que não planeja amamentar. No entanto, você ainda precisa aplicá-lo no mesmo dia a cada semana e, se esquecer, não estará protegido contra a gravidez, o que significa que precisará usar uma opção de backup.

  • O anel (NuvaRing). O anel libera hormônios que engrossam o muco cervical, dificultando que o esperma chegue ao óvulo, mas é um pouco mais baixo em hormônios do que a pílula e o adesivo. Como é bom por três semanas, lembre-se de tomá-lo apenas uma vez por mês.

  • O implante (Nexplanon). O Nexplanon é uma opção apenas de progestógeno, sendo uma boa escolha para nutrizes, é uma haste de plástico flexível que é inserida no braço e oferece três anos de proteção para corrigir e esquecê-la. (Não há necessidade de lembrar de nada, nunca? Pontuação!).

  • A mini pílula. Esta é uma ótima opção para as nutrizes, pois é apenas progestina. Funciona de maneira semelhante à pílula hormonal combinada; a única diferença é que ele não vem com um pacote de placebo.

  • O disparo (Depo-Provera). A vacina, que é eficaz por três meses e pode ser administrada imediatamente após o parto, pode ser uma boa opção para você, se tiver certeza de que não deseja engravidar novamente tão cedo. Mas lembre-se de visitar o documento quatro vezes por ano para garantir sua proteção. Também é importante notar que seu ciclo pode não retornar imediatamente ao normal após a interrupção do Depo-Provera. De fato, pode levar até 10 meses, o que significa que, se você souber que deseja engravidar novamente logo após interromper o controle da natalidade, a vacina pode não ser a ideal para você.

  • O DIU hormonal (Skyla, Mirena, Liletta e Kyleena). Os quatro DIUs hormonais trabalham liberando pequenas quantidades de progestina no útero para engrossar o muco cervical e dificultar o acesso do esperma ao óvulo. Eles são eficazes por três a sete anos e são bastante fáceis de configurar e esquecer, o que significa que, uma vez inserido, seu trabalho está concluído.

Contraceptivos não hormonais

  • O DIU de cobre (Paragard). Se você está procurando um método único de contracepção, não é muito mais fácil que o Paragard. Este DIU é feito de cobre, o que desencadeia uma inflamação que não é amigável ao esperma, mas é segura para prevenir a gravidez e é eficaz por até 10 anos. Mas um efeito colateral comum é mais pesado, períodos mais longos e manchas entre os períodos (embora, para muitas mulheres, diminua com o tempo), por isso, se essa ideia não lhe parecer divertida, você pode optar por uma forma diferente de nascimento. ao controle.

Métodos de barreira

  • Preservativos masculinos e femininos. Os preservativos são baratos, fáceis de usar e oferecem proteção imediata. Eles também não são hormonais, o que significa que você não precisa esperar para usá-los.

  • Diafragma. Um diafragma é um copo apertado que é usado junto com espermicida e inserção para impedir a gravidez. Eles estão em conformidade com o colo do útero, portanto você precisará reajustá-lo após a gravidez, pois seu colo do útero pode mudar após o parto.

  • Capa cervical. Isso funciona de maneira semelhante ao diafragma: é um copo pequeno, geralmente feito de silicone, que vem em vários tamanhos e se encaixa especificamente no colo do útero. Também como o diafragma, só é eficaz se você usar espermicida.

Opções permanentes

  • Ligadura tubária. Também conhecido como "amarre seus tubos". Como um DIU, você pode programar os tubos para serem amarrados imediatamente após o parto para o seu máximo conforto (embora isso certamente não seja necessário).

Devo usar o mesmo tipo de contraceptivo que usei antes de engravidar?

Depende: alguns métodos são mais eficazes e confortáveis ​​antes da gravidez e outros são incompatíveis com a amamentação.

Por exemplo, algumas mulheres que amam seus diafragmas antes de dar à luz sentem que o espermicida é desconfortável ou seco. Você acha inconveniente reinstalá-lo após o nascimento para garantir que fique bem em você (ei, não te culpo)? Próximo por favor!

Também é possível que o seu período mude após a gravidez, embora seja para melhor ou para pior seja variável. Algumas mulheres acham que suas cólicas são muito menos graves depois de terem um bebê, enquanto outras têm a experiência oposta.

Se você é um dos azarados, pode optar por um DIU hormonal ou a pílula, o que diminuirá a gravidade de seus sintomas (sua menstruação pode desaparecer completamente). Evite o Paragard, pois períodos prolongados e prolongados são um efeito colateral comum, pelo menos nos primeiros meses.

E, é claro, se você estiver amamentando, suas opções de controle de natalidade hormonais são limitadas à minipílula e outras sem estrogênio.

Quando você deve parar de tomar o controle da natalidade se quiser começar a tentar engravidar novamente?

Com a maioria dos métodos mencionados acima, sua fertilidade retornará imediatamente, para que você possa parar de usá-la assim que quiser experimentar outro bebê.

Existem apenas duas exceções: a injeção, que pode afetar seu ciclo entre nove e 10 meses (embora com o atraso, tenha certeza de que não afetará permanentemente sua fertilidade) e a ligação tubária, que é permanente.

Quando ligar para o médico

A maioria dos riscos associados ao controle de natalidade é pequena. No entanto, seu risco de desenvolver um coágulo sanguíneo (trombose venosa profunda) é um pouco maior imediatamente após o nascimento, e métodos hormonais combinados de controle da natalidade (a pílula, o adesivo e o anel) podem aumentar ainda mais esse risco. , portanto, é necessário aguardar três a quatro semanas antes de iniciar qualquer um desses métodos.

Seu risco também aumenta se você tem mais de 35 anos ou é fumante. Se sentir algum dos seguintes sintomas, ligue imediatamente para o seu médico ou para o 911:

  • inchaço em uma ou ambas as pernas

  • falta de ar

  • sensibilidade ou dor, ou sua perna está quente ao toque

  • Dor no peito

Outros sintomas a serem considerados são os seguintes:

Com um DIU (hormonal ou não):

  • Expulsão: se o seu DIU deixar seu corpo por conta própria, ele não estará protegido contra a gravidez.

  • Dor abdominal aguda e intensa que não melhora

  • Sangramento ao urinar

  • Corrimento com cheiro ruim, que pode ser um sinal de infecção.

  • Dor durante o sexo

  • Não consegue sentir as cordas do seu DIU ou fica mais tempo

Com a pílula, mini pílula, adesivo, anel, injeção ou implante:

As mulheres de hoje têm uma mistura verdadeiramente diversa de opções contraceptivas saudáveis, eficazes e seguras. Independentemente do seu estilo de vida e cronograma de planejamento familiar, saiba que existe pelo menos uma forma de controle de natalidade ideal para você após a gravidez. E, ao fazer um pouco de preparação, você não precisará se preocupar em parar no momento para garantir que você e seu parceiro estejam protegidos.